🔹Este afecțiunea care presupune formarea de celule canceroase la nivelul stomacului.
🔹Cu toate ca în ultimii ani s-a constatat o diminuare a incidenței cancerului gastric, totuși anual circa 2 milioane mor din cauza acestei patologii.
🔹Cauzele și factorii predispozanți:
❇️Alimentația:
▫️Produse bogate în hidrocarburi
▫️Prezența benzipirenului: în urma
preparării bucatelor bogate în grăsimi
animale la temperaturi înalte (prăjite,
frigărui)
▫️Prezența nitrozaminei în apa și
alimentele bogate în nitriți și nitrați;
▫️Consumul excesiv de alcool;
❇️Factorul ereditar;
❇️Sindroame de dereglări imunobiologice;
❇️Infecția cu Helycobacter pylori;
❇️Stari precanceroase:
▫️Gastrita cronică
▫️Ulcerul gastric
▫️Polipii
▫️Maladia Menetrie
▫️Anemia B12 deficitară
🔶Din fericire, cancerul gastric se dezvoltă lent, pe parcursul a mai multor ani. Astefel, este mai mare posibilitatea de a depista cancerul gastric la un stadiu incipient. Aceste celule canceroase, care au la baza unele mutații în structura lor de ADN, se divid incontrolabil și cresc formând tumora. Aceste tumori pot invada:
➡️Peretele stomacului și organele din vecinătatea lui;
➡️Prin vasele limfatice se răspândește spre ganglionii limfatici;
➡️Prin intermediul fluxului sangvin, la stadiile avansate, se raspândește spre alte organe ( metastaze );
🔶Ca si orice patologie oncologică, cancerul gastric nu prezintă semne sau simptome la stadiile incipiente. Deseori semnele și simptomele sunt asemănatoare cu cele ale unei gastrice sau a unui ulcer, de aceea trebuie de efectuat o inspecție minuțioasă. Manifestările clinice care apar, sunt de o mare diversitate și depind de sediul tumorii:
❗️Dureri epigastrice după masă;
❗️Senzație de arsuri;
❗️Indigestie;
❗️Regurgitații;
❗️Disfagie (dificultatea de a înghiți);
❗️Greață persistentă și inexplicabilă;
❗️Vome atât alimentare, cât și hemoragice;
❗️Senzație de balonare după masă;
❗️Senzație de stomac plin după un consum mic de alimente;
❗️Oboseală cronică;
❗️Pierderea bruscă în greutate;
❗️Sporirea poftei de mâncare (forma infiltrativă a cancerului din sectorul antral);
🧬Diagnostic:
✔️Analiza generală a sângelui – anemie, leucopenie, VSH mărit;
✔️Determinarea markerului ACE;
✔️Radiografia cu contrast (se va determina sediul tumorii);
✔️Fibroesofagogastroscopia/FGDS (se va vizualiza în timp real tumora);
✔️FGDS cu gastrobiopsie;
✔️CT, RMN (pentru depistarea metastazelor și stadializarea cancerului);
🔶Momentan nu există implimentat un screening pentru cancerul gastric, doar persoanele din grupul de risc având indicația de a efectua regulat un control.
‼️Este important de menționat că persoanele cu vârsta peste 50 ani, care prezintă doar o singură acuză din partea tractului gastrointestinal, i se va recomanda efectuarea investigațiilor necesare pentru a infirma sau confirma prezența cancerului gastric.
‼️De asemenea, stările precanceroase trebuie tratate la timp, fără a lăsa timp procesului să se transforme intr-o patologie oncologică: gastritele sa fie menținute prin dietă și tratament medicamentos, polipii sa fie înlăturați chirurgical etc.
🧬Tratament
🔶Tratament se stabilește conform stadiului cancerului. De obicei se indică un tratament combinat din următoarele metode:
💊Chirurgical, care oferă pacientului mai multe opțiuni – atât metode conservative, cât și radicale:
▪️Gastrectomia subtotală
▪️Gastrectomia totală
▪️Rezecția endoscopică a mucoasei
▪️Radioterapia;
▪️Chimioterapia;
▪️Imunoterapia;
▪️Terapia biologică țintită;
👩🏼⚕️Cristiana Nichitovici – medic rezident Oncologie
