Hematolog Anemie: cauze, tratament, simptome, preventie

Anemia este definită ca un număr redus de celule roșii din sânge. Într-un test de sânge de rutină, anemia este raportată ca hemoglobină scăzută sau hematocrit. Hemoglobina este principala proteină din celulele roșii din sânge. Purtă oxigen și îl livrează în tot corpul. Dacă aveți anemie, nivelul de hemoglobină va fi și scăzut. Dacă este suficient de scăzută, este posibil ca țesuturile sau organele să nu obțină suficient oxigen. Simptomele anemiei – cum ar fi oboseala sau scurtarea respirației – se întâmplă deoarece organele dvs. nu primesc ceea ce au nevoie pentru a funcționa așa cum ar trebui.

Anemia este cea mai frecventă afecțiune a sângelui din S.U.A.Afectează aproape 6% din populație. Femeile, copiii mici și persoanele cu boli pe termen lung sunt mai susceptibile de a avea anemie. Lucrurile importante de reținut sunt:

• Anumite forme de anemie sunt transmise prin intermediul genelor dvs., iar sugarii o pot avea de la naștere.
• Femeile sunt expuse riscului de anemie cu deficit de fier din cauza pierderii de sânge din perioadele lor și a cererii mai mari de aprovizionare cu sânge în timpul sarcinii.
• Adulții în vârstă prezintă un risc mai mare de anemie, deoarece sunt mai predispuși să aibă boli de rinichi sau alte afecțiuni medicale cronice.

Există multe tipuri de anemie. Toate au cauze și tratamente diferite. Unele forme – cum ar fi anemia ușoară care apare în timpul sarcinii – nu sunt o preocupare majoră. Dar unele tipuri de anemie pot reflecta o afecțiune medicală gravă

Simptome de anemie

Semnele anemiei pot fi atât de ușoare încât s-ar putea să nu le observați. La un moment dat, pe măsură ce celulele sanguine scad, simptomele se dezvoltă adesea. În funcție de cauza anemiei, simptomele pot include:

• Amețeli, amețeală sau senzație de parcă ești pe cale să leșine
• Bătăi rapide sau neobișnuite ale inimii
• Durere de cap
• Durere, inclusiv la nivelul oaselor, pieptului, burții și articulațiilor
• Probleme cu creșterea, pentru copii și adolescenți
• Respirație scurtă
• Pielea palidă sau galbenă
• Mâini și picioare reci
• Oboseală sau slăbiciune

Tipuri și cauze ale anemiei

Există mai mult de 400 de tipuri de anemie și sunt împărțite în trei grupuri:

• Anemie cauzată de pierderea sângelui
• Anemie cauzată de scăderea sau deficitul producției de celule roșii din sânge
• Anemie cauzată de distrugerea globulelor roșii

Anemie cauzată de pierderea de sânge

Puteți pierde celule roșii din sânge prin sângerare. Acest lucru se poate întâmpla încet pe o perioadă lungă de timp și este posibil să nu observați. Cauzele pot include:

• Afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi ulcere, hemoroizi, gastrită (inflamația stomacului) și cancer
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, care pot provoca ulcer și gastrită
• Perioada unei femei, mai ales dacă aveți o menstruație grea (sau o perioadă grea). Acest lucru poate fi asociat cu fibroame.
• Post-traumă sau post-chirurgie, de asemenea.

Anemie cauzată de producția de celule roșii din sânge scăzută sau defectuoasă

Cu acest tip de anemie, este posibil ca organismul dvs. să nu creeze suficiente celule sanguine sau să nu funcționeze așa cum ar trebui. Acest lucru se poate întâmpla deoarece este ceva în neregulă cu celulele roșii din sânge sau pentru că nu aveți suficiente minerale și vitamine pentru ca celulele roșii din sânge să se formeze normal. Condițiile asociate cu aceste cauze ale anemiei includ:

• Probleme cu măduva osoasă și celule stem
• Anemie cu deficit de fier
• Anemia celulelor secera
• Anemie cu deficit de vitamine, în special b12 sau folat

Problemele măduvei osoase și ale celulelor stem vă pot împiedica organismul să producă suficiente celule roșii din sânge. Unele celule stem din măduva care se află în centrul oaselor tale se vor dezvolta în celule roșii din sânge. Dacă nu există suficiente celule stem, dacă nu funcționează corect sau dacă sunt înlocuite de alte celule, cum ar fi celulele canceroase, este posibil să aveți anemie. Anemia cauzată de probleme ale măduvei osoase sau celulelor stem include:

• Anemia aplastică apare atunci când nu aveți suficiente celule stem sau nu aveți deloc. S-ar putea să aveți anemie aplastică din cauza genelor dvs. sau pentru că măduva osoasă a fost rănită de medicamente, radiații, chimioterapie sau infecție. Alte tumori maligne care afectează în mod obișnuit măduva osoasă includ mielom multiplu sau leucemie. Uneori, nu există o cauză clară a anemiei aplastice.
• Saturnism. Plumbul este toxic pentru măduva osoasă, determinându-vă să aveți mai puține celule roșii din sânge. Intoxicația cu plumb se poate întâmpla atunci când adulții intră în contact cu plumbul la locul de muncă, de exemplu, sau dacă copiii mănâncă chipsuri de vopsea cu plumb. Puteți obține, de asemenea, dacă mâncarea dvs. intră în contact cu unele tipuri de ceramică care nu sunt glazurate corect.
• Talasemia se întâmplă cu o problemă cu formarea hemoglobinei (4 lanțuri nu sunt formate corect). Faceți celule roșii din sânge cu adevărat mici, deși le puteți obține suficient pentru a fi asimptomatice sau pot fi severe. Se transmite în genele dvs. și afectează de obicei oamenii de origine mediteraneană, africană, din Orientul Mijlociu și din Asia de Sud-Est. Această afecțiune poate varia de la ușoară la viață; cea mai severă formă se numește anemie a lui Cooley.

Anemia cu deficit de fier se întâmplă deoarece nu aveți suficientă cantitate de fier mineral din corp. Osul tau are nevoie de fier pentru a produce hemoglobina, partea celulei roșii din sânge care duce oxigenul la organele dumneavoastră. Anemia cu deficit de fier poate fi cauzată de:

• O dietă fără suficient fier, în special la sugari, copii, adolescenți, vegani și vegetarieni
• Anumite medicamente, alimente și băuturi cu cofeină
• Afecțiuni digestive, cum ar fi boala Crohn sau dacă vi s-a îndepărtat o parte a stomacului sau a intestinului subțire
• Donând sânge des
• Antrenament de rezistenta
• Sarcina și alăptarea consumând fierul în corpul dumneavoastră
• Perioada ta
• O cauză frecventă este sângerarea cronică lentă, de obicei dintr-o sursă gastro-intestinală.

Anemia falciformă este o tulburare care, în SUA, afectează în principal afro-americani și hispanici americani. Celulele roșii din sânge, care sunt de obicei rotunde, devin în formă de semilună din cauza unei probleme la nivelul genelor. Anemia apare atunci când celulele roșii din sânge se descompun rapid, astfel încât oxigenul nu ajunge la organele dumneavoastră. Celulele roșii din sânge în formă de semilună se pot bloca și în vasele de sânge mici și pot provoca durere.

Anemia cu deficit de vitamine se poate întâmpla atunci când nu primiți suficientă vitamina B12 și folat. Ai nevoie de aceste două vitamine pentru a produce celule roșii din sânge. Acest tip de anemie poate fi cauzată de:

• Deficiență alimentară: dacă mâncați puțină carne sau deloc, este posibil să nu primiți suficientă vitamina B12. Dacă gătiți prea mult legume sau nu mâncați suficient din ele, este posibil să nu obțineți suficient folat.
• Anemie megaloblastică: atunci când nu aveți suficientă vitamina B12, folat sau ambele
• Anemie periculoasă: atunci când corpul dumneavoastră nu absoarbe suficientă vitamina B12

Alte cauze ale deficitului de vitamine includ medicamente, abuzul de alcool și boli intestinale, cum ar fi molii tropicale.

Anemia asociată cu alte afecțiuni cronice apare de obicei atunci când corpul dumneavoastră nu are suficienți hormoni pentru a produce globule roșii. Condițiile care cauzează acest tip de anemie includ:

• Boală renală avansată
• Hipotiroidism
• In varsta
• Boli pe termen lung, cum ar fi cancerul, infecția, lupusul, diabetul și artrita reumatoidă

Anemie cauzată de distrugerea celulelor roșii din sânge

Când celulele roșii din sânge sunt fragile și nu suportă stresul călătoriei prin corpul dvs., acestea pot exploda, provocând ceea ce se numește anemie hemolitică. S-ar putea să aveți această afecțiune la naștere sau ar putea veni mai târziu. Uneori, cauzele anemiei hemolitice sunt neclare, dar pot include:

• Un atac al sistemului imunitar, ca și în cazul lupusului. Acest lucru se poate întâmpla oricui, chiar și unui bebeluș aflat încă în uter sau unui nou-născut. Aceasta se numește boală hemolitică a nou-născutului.
• Condiții care pot fi transmise prin gene, cum ar fi anemia falciformă, talasemia și purpura trombocitopenică trombotică (TTP)
• Splină mărită. Acest lucru poate, în cazuri rare, să prindă celulele roșii din sânge și să le distrugă prea devreme.
• Ceva care vă încordează corpul, cum ar fi infecții, medicamente, venin de șarpe sau păianjen sau anumite alimente
• Toxine din boli hepatice sau renale avansate
• Grefe vasculare, valve cardiace protetice, tumori, arsuri severe, în jurul anumitor substanțe chimice, hipertensiune arterială severă și tulburări de coagulare

Diagnosticul anemiei

Un test complet al numărului de sânge (CBC) vă va măsura globulele roșii, hemoglobina și alte părți ale sângelui. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul familiei și istoricul medical după CBC. Probabil că vor face câteva teste, inclusiv:

• Frotiu de sânge sau diferențial pentru a vă număra celulele albe din sânge, pentru a verifica forma celulelor roșii din sânge și pentru a căuta celule neobișnuite
• Numărul de reticulocite pentru a verifica eritrocitele imature

Tratamentul anemiei

Tratamentul dumneavoastră va depinde de tipul dumneavoastră de anemie. Există multe cauze, deci există și multe tratamente disponibile.

• Dacă aveți anemie aplastică, este posibil să aveți nevoie de medicamente, transfuzii de sânge (în care primiți sânge de la o altă persoană) sau un transplant de măduvă osoasă (în care primiți celule stem ale unui donator).
• Dacă aveți anemie hemolitică, este posibil să aveți nevoie de medicamente care să vă împiedice sistemul imunitar. Medicul dvs. de îngrijire primară vă poate recomanda la un medic specializat în probleme vasculare.
• Dacă este cauzată de pierderea sângelui, este posibil să aveți o intervenție chirurgicală pentru a găsi și remedia sângerarea. Dacă aveți anemie feriprivă, probabil că va trebui să luați suplimente de fier și să vă schimbați dieta.
• Tratamentul cu anemie falciformă include analgezice, suplimente de acid folic, antibiotice intermitente sau terapie cu oxigen. Un drog. numită hidroxiuree (Droxia, Hidrea, Siklos) este adesea prescrisă pentru a reduce crizele de durere de celule secera (mecanism complicat). Medicamentul numit voxelator (Oxbryta) care vă poate ajuta celulele roșii din sânge să își păstreze forma corectă. Crizanlizumab-tmca (Adakveo) poate împiedica celulele sanguine să se lipească și să blocheze vasele. Pulberea orală de L-glutamină (Endari) vă poate reduce durerile în timpul deplasărilor la spital și, de asemenea, vă poate proteja de o afecțiune numită sindrom toracic acut.
• Dacă aveți un deficit de vitamina B12 sau folat, vi se vor prescrie suplimente ..
• Talasemia nu are nevoie de obicei de tratament, dar dacă cazul dumneavoastră este sever
  
  sursa: web-md