Gastrita reprezintă inflamaţia mucoasei stomacului.
Care este cauza
Apariția gastritei poate fi condiționată de mai mulți factori atît interni, cît și externi care duc la dezechilibrul între factorii de protecție a mucoasei gastrice și factorii de agresiune cum ar fi:
- bacteriile: Helicobacter pylori, Helicobacter heilmani;
- viruşii: Citomegalovirus, Herpes simplex;
- medicamentele: preparate de fier, paracetamol, ibuprofen;
- alergiile alimentare;
- substanţele chimice.
Cel mai frecvent agent cauzal al gastritei cronice s-a demonstrat a fi Helicobacter pylori. Este o bacterie, ce se întîlneşte la cca 50% copii și se transmite prin mîinele murdare, obiecte, veselă, apă contaminată. Stomacul constituie locul preferabil a acestei bacterii, provocînd iniţial gastrită, apoi ulcer, iar în 1-2% cazuri dezvoltă cancer gastric.
Cum se manifestă gastrita
Gastrita cronică poate fi suspectată la persistența următoarelor simptome:
- dureri în regiunea stomacului, ombilicului ce apar frecvent după alimentaţie (mai ales alimente prăjite, grase, fast food-uri);
- greaţă, vomă postprandială ce aduce uşurare;
- pofta de mîncare scăzută;
- slăbiciune generală, vertij.
Însă există şi forme asimptomatice, copii sunt liniştiţi sau manifestă tabloul clinic a patologiei asociate cu manifestări cutanate, hematologice, etc.
Cum se stabileşte diagnosticul
Pentru confirmarea diagnosticului sunt necesare investigații de laborator (hemoleucograma, biochimia sîngelui, teste imunologice, sumarul urinei, coprograma) și instrumentale (endoscopie cu biopsia gastrică, teste de identificare a Helicobacter pylori, ecografia organelor interne, radiografia tractului gastrointestinal, RMN abdominală și altele la necesitate), consultația specialiștilor de profil.
Cum să ajutăm copilul
Tratamentul în primul rînd constă în înlăturarea factorului cauzal care a produs leziunea gastrică și crearea condițiilor prielnice pentru regenerearea rapidă a mucoasei. Regimul dietetic este unul din pilonii de bază care mențin remisiunea procesului gastric cronic. Astfel se recomandă: mese fracţionate echilibrate, în 4-5 prize/zi, semilichide (terciuri pasate); excluderea produselor şi preparatelor, ce stimulează secreţia sucului gastric; evitarea iritaţiei mecanice şi chimice a mucoasei stomacale. În situații speciale – regim agliadinic. Tratamentul medicamentos va fi administrat doar la indicația medicului specialist! Unii copii nu necesită tratament medicamentos fiind suficientă respectarea regulelor igieno-dietetice. Tratamentul medicamentos etiologic (antibotice, antihistaminice, corticosteroizi) și simptomatic: preparate care scad secreția gastrică acidă. În prezența complicațiilor și formelor severe (boala Menetrier) poate fi necesar tratamentul chirurgical.
Cum trebuie supravegheat copilul
Cursul clinic este variabil, deoarece este dependent de caracterul maladiei de bază, agentul cauzal, profunzimea leziunilor și de respectarea principiilor terapeutice atît igieno-dietetice, cît și celor medicamentoase, astfel fiind necesară supravegherea pe toată perioada copilăriei de către medicul de familie, pediatru, gastroenterolog și la necesitate specialiștii de profil.
Autor- Mardari Doina USMF
Sursa- Protocol Clinic National
