Dureri în timpul menstruației (dismenoree)

Înțelegerea perioadelor dureroase (dismenoree)
Durerea menstruală (dismenoreea) este o problemă frecventă. Aproape fiecare femeie le experimentează cel puțin o dată în viață.

Dismenoreea se simte de obicei ca niște spasme musculare dureroase în abdomenul inferior. Pe fondul durerii surde constante, apar din când în când dureri intense de crampe.

De regulă, disconfortul apare în momentul apariției sângerării menstruale și durează aproximativ 48-72 de ore.

Dureri în timpul menstruației: cauze
În cele mai multe cazuri, durerea din timpul menstruației se datorează faptului că peretele muscular al uterului, contractându-se, comprimă vasele de sânge care îl hrănesc cu sânge, ceea ce provoacă o lipsă de oxigen pe termen scurt și durere.

În plus, durerea menstruală poate fi legată de o afecțiune medicală subiacentă, cum ar fi endometrioza sau boala inflamatorie pelvină. Aceasta se numește dismenoree secundară. Citiți mai multe despre de ce există dureri în timpul menstruației.

Durerea „feminină” nu este neobișnuită!
Durerea menstruală nu este neobișnuită! Potrivit studiilor, până la 90% dintre femei experimentează disconfort în timpul menstruației. Intensitatea durerii este definită diferit de toate femeile, așa că este foarte dificil să o caracterizezi cu exactitate. Cu toate acestea, potrivit unui sondaj efectuat pe mai mult de 400 de femei, 20% dintre ele au evaluat intensitatea durerii ca fiind moderată și 2% ca severă. Într-un alt studiu, până la 14% dintre femei au raportat că au lipsit de la serviciu din cauza durerilor menstruale.

Se știe că odată cu vârsta, durerea din timpul menstruației scade de obicei dacă dismenoreea nu este asociată cu o boală de bază. Același lucru se întâmplă și după nașterea unui copil.

Cum să scapi de durerile menstruale
În cele mai multe cazuri, durerea „feminină” poate fi tratată acasă. Cu durerile menstruale, analgezicele obișnuite care sunt disponibile fără ghișeu în farmacii, precum și tratamentele de încălzire și exercițiile ușoare, funcționează bine. Citiți mai multe despre cum să ameliorați durerile menstruale.

Dacă menstruația îți înrăutățește în mod semnificativ starea de bine, consultă un medic ginecolog pentru a afla adevărata cauză a durerii „feminine”. Cu ajutorul serviciului nostru poți găsi un medic ginecolog bun în orașul tău.

Simptome de dismenoree

Dismenoreea se manifestă de obicei ca o senzație de spasme dureroase în abdomenul inferior. Se dezvoltă spasme, de obicei pe fondul durerii surde constante.

Uneori, durerea din timpul menstruației poate radia (răspândi) în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui) sau a coapselor. Puteți observa că în fiecare lună senzațiile se schimbă puțin: uneori, menstruația este complet nedureroasă sau cu puțin disconfort, în timp ce alte perioade pot fi extrem de dureroase.

Semne suplimentare de dismenoree sunt:

• durere de cap;
• greață și stare de rău;
• oboseală;
• slăbiciune;
• ameţeală;
• diaree (diaree).

Cât durează durerea „feminină”?
Durerea menstruală începe de obicei în primele zile de sângerare, dar unele femei experimentează disconfort chiar și cu câteva zile înainte de a începe.

Durata medie a disconfortului este de 48-72 de ore, dar în cazurile mai severe, perioada de durere se poate întinde mai mult. De regulă, sângerările lunare mai intense sunt însoțite de dureri mai severe.

Severitatea dismenoreei scade de obicei cu vârsta și după sarcină și naștere.

Cauzele durerii în timpul menstruației

O ușoară durere în primele zile de menstruație poate fi normală, poate fi rezolvată de la sine.

Cauza durerilor menstruale sunt contracțiile uterine. Contracțiile uterine nu puternice, moi apar în mod constant, dar de obicei femeile nu le simt. În timpul menstruației, uterul începe să se contracte mai intens pentru a accelera respingerea endometrului (stratul interior al membranei mucoase). Este o parte esențială a unui ciclu menstrual normal.

În timpul contracției, mușchii uterului comprimă vasele de sânge care îl alimentează cu sânge. Prin urmare, pentru o perioadă scurtă de timp, fluxul de sânge și, prin urmare, oxigenul către țesuturile uterului se oprește, ceea ce duce la eliberarea de substanțe chimice – durerea declanșează în organism. Durerea declanșează, la rândul său, creșterea producției de prostaglandine – hormoni care cresc contractilitatea uterină, ceea ce crește severitatea durerii.

Nu se știe încă de ce unele femei suferă în timpul menstruației mai mult decât altele. Poate că unele dintre ele acumulează mai multe prostaglandine decât altele, ceea ce provoacă contracții uterine mai puternice.

Dureri menstruale asociate cu boala – dismenoree
În unele cazuri, durerea din timpul menstruației poate fi asociată cu unele boli de bază, cum ar fi:

• Endometrioza este atunci când celulele din endometru (căptușeala uterului) încep să crească în afara uterului, în alte părți ale corpului, cum ar fi trompele uterine sau ovarele. În timpul menstruației, aceste celule se desprind și cad, provocând dureri intense. Un tip de endometrioză este adenomioza, când celulele endometriale cresc în stratul muscular al uterului.
• Fibroamele sunt tumori benigne ale uterului care pot face menstruațiile foarte dureroase și grele.
• Boala inflamatorie pelviana este o problema asociata cu infectia bacteriana a uterului, trompelor uterine, ovarelor, cand aceste organe devin foarte inflamate si umflate. De exemplu, cu anexită (salpingooforită).
• Un dispozitiv intrauterin (DIU) este un dispozitiv contraceptiv realizat din plastic cu dantelă de cupru care este introdus în cavitatea uterină. În primele luni de utilizare, poate provoca dureri „feminine” severe.

Alte simptome însoțitoare care indică un fel de probleme cu ciclul menstrual sau boli de bază sunt:

• perioade neregulate;
• sângerare între menstruații (sângerare uterină);
• scurgeri vaginale groase sau urât mirositoare;
• durere în timpul actului sexual.

Dismenoreea asociată bolii apare la femeile în vârstă, de obicei cu vârsta cuprinsă între 30-45 de ani. Un semnal al unei încălcări a ciclului menstrual poate fi o schimbare a naturii obișnuite a durerii în timpul menstruației. De exemplu, dacă devin mai intense sau mai lungi. Dacă observați modificările de mai sus, consultați medicul ginecolog pentru a discuta despre aceste simptome.

Diagnosticul durerii în timpul menstruației

În cele mai multe cazuri, intensitatea durerii în timpul menstruației este de așa natură încât femeile se descurcă singure, acasă. Cu toate acestea, dacă aveți dureri foarte severe, consultați-vă medicul ginecolog.

În plus, ar trebui să vizitați un medic dacă durerea în timpul menstruației este însoțită de următoarele simptome:

• febră (febră);
• durere abdominală bruscă și severă;
• un număr mare de cheaguri de sânge în fluxul menstrual (perioade grele);
• scurgeri vaginale groase și urât mirositoare.

În primul rând, medicul va întreba despre cum a apărut durerea, despre plângerile însoțitoare, precum și despre caracteristicile ciclului menstrual și ale vieții sexuale.

Încearcă să nu fii jenat și răspunde în detaliu la întrebările medicului. Aceste informații îl vor ajuta să determine cauzele crampelor menstruale și să prescrie cursul adecvat de tratament.

Examinare la ginecolog
În timpul examinării, medicul ginecolog va efectua un examen vaginal. Pentru a face acest lucru, el va pune mănuși, le va unge cu lubrifiant și își va introduce degetele în vagin pentru a simți uterul și ovarele.

Examinare suplimentară
Pentru a clarifica cauzele durerii menstruale, un ginecolog vă poate prescrie următoarele teste și examinări:

• analize de sânge și urină;
• examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine (ultrasunetele pelvisului mic) – folosind energia undelor ultrasonice de înaltă frecvență, pe ecran este creată o imagine a organelor interne ale corpului; aceasta este o procedură nedureroasă care va permite unui specialist să identifice patologia în sistemul dumneavoastră reproducător;
• laparoscopie – sub anestezie generală, se face o mică incizie în peretele abdominal, prin care se introduce în interior un instrument optic flexibil (laparoscop), care vă va permite să examinați organele interne cu ochii și să prelevați bucăți de țesut pentru analiză (biopsie). );
• histeroscopia – un dispozitiv optic flexibil – un histeroscop – este introdus ușor prin vagin și col uterin pentru a examina uterul din interior și a exclude orice modificări.

Tratamentul durerii menstruale (dismenoree)

Durerea menstruală este de obicei tratată acasă cu medicamente fără prescripție medicală. În plus, puteți experimenta mai multe moduri benefice de a calma durerea fără medicamente.

Medicamente pentru durerea „feminină”.
Calmante
În cele mai multe cazuri, medicul dumneavoastră vă va recomanda să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru durerea „femeilor”. De obicei, sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală, precum ibuprofen, naproxen, acid mefenamic etc.

Medicamentele din grupa AINS nu trebuie luate de persoanele cu astm bronșic, boli ale stomacului, rinichilor și ficatului. De asemenea, femeile însărcinate și care alăptează ar trebui să le evite. Copiilor sub 16 ani nu ar trebui să li se administreze aspirină. Dacă aveți întrebări, vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră.

Pe lângă AINS, se poate folosi paracetamol. Acest medicament are mai puține efecte secundare, dar este în general mai slabă în activitatea analgezică.

Contraceptive
Dacă aveți dureri menstruale și aveți nevoie de contracepție, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați contraceptive orale (pilule contraceptive). Aceste fonduri facilitează perioada menstruației, deoarece fac mucoasa uterină mai subțire, accelerând astfel respingerea acesteia. Uterul se contractă mai puțin, ceea ce ameliorează durerea.

În plus, contraceptivele orale reduc eliberarea de prostaglandine, care ameliorează și durerea.

Dacă dintr-un motiv oarecare nu puteți lua pastilele, le puteți înlocui cu implanturi contraceptive sau un plasture.

Cum să scapi de durerea menstruală fără medicamente
Există câteva sfaturi utile pe care le puteți folosi pentru a ajuta la atenuarea simptomelor dismenoreei pe cont propriu. Chiar dacă nu ajută la scăderea completă a durerii, cu siguranță îi vor reduce intensitatea:

• renuntati la fumat daca fumati – acest obicei creste riscul menstruatiei dureroase;
• exerciții fizice – chiar dacă activitatea fizică pare de neconceput în timpul crampelor menstruale, menținerea activă va ajuta la reducerea acestora: încercați puțin înotul, mersul cu bicicleta sau doar plimbarea în aer curat;
• încălzire – puteți aplica un tampon de încălzire sau o sticlă de apă caldă pe stomac pentru a calma durerea; asigurați-vă că nu turnați din greșeală apă clocotită în sticlă pentru a nu arde pielea;
• o baie sau un duș cald ajută la ameliorarea durerii și la relaxare;
• masaj – masaj ușor în mișcări circulare în jurul abdomenului inferior ameliorează durerea;
• tehnici de relaxare – yoga, Pilates și alte tehnici de relaxare vă pot elimina durerea și disconfortul;
• stimularea nervoasă electrică transcutanată – acesta este efectul asupra pielii abdomenului inferior cu un curent slab, care stimulează nervii pelvieni și provoacă un efect analgezic; această procedură vă poate fi prescrisă de un medic din secția de kinetoterapie, în plus, puteți cumpăra aparate de electrostimulare de casă și le puteți folosi singur prin lipirea electrozilor pe piele.

Dureri menstruale asociate cu boli
Pentru a atenua durerea „feminină” asociată cu unele boli, pe lângă administrarea de analgezice, va necesita tratament. Deci, de exemplu, dacă vorbim de inflamația anexelor (anexită), cel mai probabil, vor fi necesare antibiotice, dacă se găsește un fibrom, îndepărtarea lui chirurgicală. Citiți mai multe despre:

• cum să tratați inflamația apendicelor;
• cum să scapi de fibrom.

Unde să găsești un medic?
Menstruația dureroasă este tratată de un medic ginecolog. Cu ajutorul serviciului nostru poți găsi un medic ginecolog bun în orașul tău.