Tinitus (zgomot în cap)

Zgomot în urechi, zgomotul în cap este o afecțiune în care o persoană începe să perceapă sunete venite din interior pe care nu le-a auzit înainte, de exemplu, zgomotul care apare în timpul lucrului corpului. Acest fenomen se numește tinitus.

Cel mai adesea, tinitusul și zgomotul capului apar la persoanele peste 65 de ani, dar pot apărea la orice vârstă, chiar și la copii. Zgomotul din ureche este adesea perceput ca bâzâit, bâzâit, șuierat, șuierat, zgomot în cap. Zgomot sau zgomot în urechi, fiecare persoană percepe în felul său. Pentru unii, acesta este doar un mic inconvenient cu care este ușor de obișnuit. Alți oameni în fiecare zi acordă din ce în ce mai multă atenție zgomotului din capul lor, se fixează pe el. Acest lucru provoacă iritație, anxietate, tulbură somnul și odihna, provoacă stres constant și chiar depresie.

Zgomotul din urechi și cap poate fi asociat cu o sensibilitate crescută la sunete. Apoi o persoană începe să audă ceea ce nu a perceput înainte. Inclusiv sunetele pe care corpul le face în mod normal în timpul muncii se dovedesc a fi mai puternice: sunetul articulațiilor, mușchilor, bătăilor inimii, pulsațiile sângelui prin vase. De obicei, acestea sunt mascate de zgomotul extern și nu sunt percepute. Crește și volumul sunetelor din surse externe, de exemplu, o persoană cu tinitus poate simți că televizorul sau radioul este pornit prea tare, deși nivelul volumului pare normal altor persoane. Aceasta se numește hiperacuză.

Uneori zgomotul este legat de poziția corpului. De exemplu, poate apărea atunci când o persoană se întinde, se așează sau întoarce capul, deoarece atunci când poziția corpului se schimbă, vasele de sânge pot pulsa intens. Fluxul de sânge prin artere poate fi obstrucționat prin acumularea de depozite grase (plăci) pe pereții interiori ai arterelor. Aceasta se numește ateroscleroză, în care arterele se îngustează, determinând fluxul sanguin să devină mai zgomotos. Apariția zgomotului în timpul mișcării este asociată cu munca mușchilor.

În unele cazuri, oamenii preiau sunete provenite din surse externe, monotone, pentru zgomot din cap. De exemplu, transportul auto și aerian, conductele subterane de gaz, aparatele electrocasnice (ventilatoare, frigidere, aparate de aer condiționat) etc. Sursele naturale de sunete de joasă frecvență sunt vântul, marea și tunetele. Merită să întrebați oamenii din jur dacă aud acest sunet. Dacă auzi doar acest zgomot, poate fi un semn de tinitus. Simptomele pot fi legate de stres sau de o boală recentă.

Halucinațiile muzicale apar la persoanele cu tinitus cronic și surditate, mai rar la persoanele cu auz normal sau hiperacuză. Ca și în cazul altor tipuri de tinitus, uneori nu există o cauză clară pentru halucinații muzicale, deși în unele cazuri acestea sunt declanșate de stres.

Tinitusul în sine nu este periculos și, de obicei, dispare cu timpul. În prezent nu există un tratament universal care să ajute toată lumea, dar dacă se poate identifica cauza zgomotului, șansele de reușită cresc.

Tinitus (zgomot în cap): cauze

Cauza tinitusului nu poate fi întotdeauna determinată. Apare adesea cu pierderea auzului. Există diverse cauze ale pierderii auzului. Cele principale sunt descrise mai jos.

Deteriorarea urechii interne este cauza zgomotului în cap

În multe cazuri, tinitusul este asociat cu afectarea urechii interne. Sunetul circulă prin urechea externă și medie până la urechea internă, unde se află cohleea și nervul auditiv. Cohleea este un tub spiralat acoperit cu multe celule de păr sensibile. Nervul auditiv transmite sunetele către creier.

Partea deteriorată a cohleei încetează să trimită informații sonore către sistemul nervos central. Apoi creierul începe să „căuteze” în mod activ semnalele din acea parte a cohleei care încă funcționează. Aceste semnale sunt transmise creierului și amplificate de multe ori, provocând tinitus.

La persoanele în vârstă, tinitusul este adesea asociat cu pierderea naturală a auzului, ceea ce reduce sensibilitatea nervilor auditivi. La tineri, tinitusul este uneori cauzat de deteriorarea urechilor cauzată de zgomotul foarte puternic și prelungit.

Alte cauze ale tinitusului

Pe lângă pierderea naturală a auzului și deteriorarea urechii interne, există și alți factori care provoacă țiuit sau tinitus:

• dop de sulf;
• infecție a urechii medii (otita medie);
• Boala Meniere – o boală care afectează labirintul (parte a urechii interne) și provoacă tulburări de coordonare a mișcării;
• otoscleroza, o creștere a oaselor spongioase în urechea internă care provoacă pierderea progresivă a auzului
• anemie – o reducere a numărului de celule roșii din sânge, care uneori face ca sângele să se subțieze și să curgă foarte repede, producând un sunet;
• puncția timpanului.

Mai rar, tinitusul poate apărea din următoarele motive:

• lovitură la cap;
• un sunet ascuțit sau foarte puternic, cum ar fi o explozie sau o împușcătură;
• Neuromul acustic este un neoplasm benign rar care afectează nervul auditiv.
• reacție negativă la anumite medicamente, cum ar fi antibiotice, diuretice, chinină și aspirina (mai des apare atunci când doza recomandată este depășită);
• abuzul de substanțe, abuzul de alcool și consumul de droguri;
• hipertensiune arterială (hipertensiune) și îngustarea arterelor (ateroscleroză);
• glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism);
• boala Paget, în care ciclul normal de reparare a osului este întrerupt.

Stresul nu este o cauză directă a tinitusului, dar îl poate agrava.

Diagnosticul de tinitus

Dacă aveți probleme cu auzul, cum ar fi țiuit sau bâzâit în urechi, ar trebui să consultați un medic. Dacă zgomotul din ureche este foarte puternic, afectează calitatea vieții sau provoacă stres și anxietate, acest lucru trebuie raportat medicului. Cauza tinitusului poate fi temporară și ușor de tratat, cum ar fi dopul de ceară sau o infecție a urechii. În acest caz, medicul va putea elimina această cauză, eliminând astfel tinitusul.

Medicul vă va examina urechile, vă va testa auzul și vă va întreba despre tipul și natura sunetelor pe care le auziți, precum și va efectua teste pentru a determina cauza acestora. Pot fi comandate CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Aceste tipuri de scanări vă permit să examinați îndeaproape structura internă a urechii, starea nervului auditiv și a creierului.

Zgomot la cap (tinitus): tratament

În cele mai multe cazuri, tinitusul nu este periculos și adesea dispare cu timpul. De exemplu, dacă zgomotul este cauzat de cerumen, îndepărtarea acestuia restabilește auzul normal și elimină zgomotul străin și țiuitul din ureche.

Dacă cauza tinitusului nu este complet clară, sunt prescrise remedii simptomatice pentru uz zilnic, care îmbunătățesc calitatea vieții și bunăstarea. În plus, există o serie de tehnici care ajută la schimbarea atitudinii față de tinitus și nici măcar să nu-l observe (vezi mai jos).

Recuperarea auzului cu zgomot în cap

Deficiența de auz (surditatea) de orice grad ar trebui tratată, deoarece tensiunea percepției auditive duce la creșterea tinitusului. Corectarea chiar și a unei ușoare pierderi de auz reduce excitabilitatea anumitor zone ale creierului care sunt responsabile de formarea senzațiilor sonore, ceea ce înseamnă că nu te vei concentra atât de mult pe tinitus. Îmbunătățirea auzului duce la faptul că o persoană începe să audă sunete care nu au fost auzite înainte, ceea ce ajută la înecarea tinitusului.

În funcție de tipul și cauza pierderii auzului, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente, intervenții chirurgicale sau aparate auditive sau implanturi. Citiți mai multe despre tratamentul pierderii auzului.

Terapia cu sunet pentru tinitus

Adesea, tinitusul este cel mai vizibil în tăcere. Prin urmare, scopul terapiei cu sunet este de a umple liniștea cu sunete neutre, adesea monotone, care ar distrage atenția de la senzațiile neplăcute. Uneori este suficient să porniți radioul sau televizorul în fundal. Ascultarea sunetelor relaxante ale naturii, cum ar fi sunetul ploii sau al oceanului, poate ajuta, de asemenea.

Există dispozitive electronice speciale, asemănătoare unui radio, care redă sunetele liniștite ale naturii, cum ar fi murmurul unui pârâu, foșnetul frunzelor în vânt și sunetul valurilor care se rostogolesc pe țărm. Generatoarele de zgomot alb sunt dispozitive similare care emit un sunet continuu „shhh” la un volum confortabil și liniștitor.

În special generatoarele de sunet vă ajută dacă le puneți lângă pat, astfel încât sunetele să distragă atenția de la zgomotul din urechi și cap în perioada de adormire. Multe dintre aceste dispozitive sunt echipate cu un cronometru și se pot opri după o perioadă de timp stabilită (când o persoană adoarme). Există generatoare de sunet care se poartă pe ureche și seamănă cu un aparat auditiv. Acestea pot fi recomandate pentru auzul normal sau pentru pierderea ușoară a auzului. Pentru persoanele cu pierdere severă a auzului, există aparate auditive cu un generator de sunet încorporat. Toate aceste dispozitive sunt denumite în mod colectiv aparate pentru tinitus sau mascatoare pentru tinitus.

Psihoterapie pentru tratamentul zgomotului în cap

Pentru a învăța să trăiești cu zgomotul din cap și să-i faci față mai bine, trebuie să-i înțelegi natura. Sesiunile de psihoterapie pentru tinitus sunt de obicei conduse de psihoterapeuți specializați în lucrul cu persoane cu deficiențe de auz.

Terapia prin vorbire vă permite să aflați mai multe despre zgomot și să vă împăcați cu el. Discutarea despre zgomotul din cap și impactul acestuia asupra vieții de zi cu zi ajută o persoană să-și înțeleagă mai bine starea și, eventual, să o atenueze.

Terapia cognitiv-comportamentală pentru tinitus

Adesea, terapia cognitiv-comportamentală este utilizată pentru a trata tulburările mintale, cum ar fi anxietatea, depresia și stresul post-traumatic. Ideea terapiei cognitiv-comportamentale se bazează pe faptul că gândurile influențează comportamentul unei persoane. Învățând să vă controlați gândurile, vă puteți îmbunătăți starea de bine și sănătatea.

Această tehnică poate fi utilizată eficient pentru zgomot și zgomot în urechi. Dacă o persoană știe puțin despre starea sa, apare anxietate, anxietate și chiar depresie inutile, ceea ce nu face decât să agraveze simptomele. Schimbarea atitudinilor și comportamentelor cu privire la tinitus poate ajuta la atenuarea anxietății și vă poate ajuta să vă împăcați cu zgomotul care va deveni mai puțin vizibil în timp. Terapia cognitiv-comportamentală vă învață, de asemenea, să depășiți gândurile și sentimentele negative și să vă acordați într-un mod pozitiv.

Terapie reeducativă pentru tinitus

Oamenii de știință cred că fixarea pe zgomotul din capul uman are loc sub influența sistemului limbic. Sistemul limbic este regiunea creierului responsabilă de emoții. Conform modelului neurofiziologic, tinitusul are un efect puternic asupra individului și este perceput ca puternic sau persistent.

Terapia reeducativă pentru tinitus folosește capacitatea naturală a unei persoane de a se obișnui cu sunetul, astfel încât să devină parte a subconștientului, mai degrabă decât a percepției conștiente. De exemplu, în timp, sunetul unui aparat de aer condiționat în funcțiune, al unui ventilator dintr-o unitate de sistem și al unui frigider devine zgomot de fundal, de la care o persoană poate ignora. O persoană nu o aude, decât dacă se concentrează în mod special asupra ei.

Terapia de reeducare folosește o combinație de terapie prin sunet și psihoterapie pentru a învăța creierul să ignore tinitusul și să-l ignore. Sesiunile trebuie conduse numai de medici special instruiți.

Autoajutorare pentru tinitus și zgomot de cap

Pentru unii oameni, metodele de autoajutorare ajută la gestionarea tinitusului și a zgomotului capului, inclusiv următoarele:

• relaxare – stresul poate crește tinitusul, așa că timpul regulat pentru activitate fizică, precum yoga, merită să te relaxezi pentru a te relaxa;
• ascultarea muzicii – muzica calmă ajută la relaxare și la adormire;
• grupuri de sprijin – pentru a ajuta la gestionarea mai ușor a tinitusului, poate merita să împărtășiți experiența dvs. cu alții cu aceeași problemă.

Medicamente pentru tinitus

În prezent, nu există medicamente specifice pentru tinitus. Cu toate acestea, având în vedere că uneori tinitusul este cauzat de anxietate și depresie, antidepresivele pot fi administrate în combinație cu un alt tratament, cum ar fi psihoterapia.

În plus, există o serie de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, precum și starea urechii interne. Utilizarea lor poate ameliora starea.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru tinitus?

Tinitusul se află la răscrucea mai multor specialități medicale. Diagnosticul și tratamentul zgomotului sau zgomotului în urechi și cap este cel mai adesea efectuat de medici ORL sau de specialiști mai restrânși – audiologi, precum și neurologi. O specialitate medicală rară care studiază și problemele de auz și tinitus este otoneurologia.