Diaree (diaree)

Diareea este eliberarea rapidă a scaunelor moale.

Majoritatea oamenilor se confruntă cu dureri de stomac din când în când, iar acest lucru nu este de obicei un motiv de îngrijorare serioasă. Cu toate acestea, diareea este foarte inconfortabilă și durează de la câteva zile până la o săptămână.

Cauzele diareei
Există multe cauze diferite de diaree, dar cea mai frecventă, atât la adulți, cât și la copii, este gastroenterita, o infecție a tractului gastrointestinal.

Gastroenterita se dezvoltă sub acțiunea:

• viruși – de exemplu, norovirusuri sau rotavirusuri;
• bacterii – de exemplu, campylobacter și E. coli, care pot fi infectate prin alimente;
• paraziți – de exemplu, giardia, care poate fi infectată prin apă.

Aceste boli infecțioase pot fi aduse cu tine din călătorii, în special în regiuni cu standarde slabe de igienă publică. Aceasta se numește diareea călătorului.

Alte cauze ale diareei (diaree) pot fi anxietatea, alergiile alimentare, medicamentele sau bolile de bază (cronice), cum ar fi sindromul de colon iritabil.

Tratamentul diareei (diareea)
În cele mai multe cazuri, diareea va dispărea fără tratament în câteva zile și nu va trebui să vedeți un medic.

Cu toate acestea, diareea poate provoca deshidratare, așa că ar trebui să bei multe lichide (adesea cu înghițituri mici). Este necesar să se prevină deshidratarea sugarilor și copiilor mici.

Pentru a reface pierderile de lichide, puteți cumpăra soluții de rehidratare orală de la farmacie, care sunt potrivite atât pentru adulți, cât și pentru copii.

Începeți să mâncați alimente solide cât mai curând posibil. Dacă alăptați copilul și acesta are diaree, încercați să nu vă schimbați programul de hrănire.

Stați acasă cel puțin două zile după ultimul episod de diaree pentru a evita infectarea altora.

Există medicamente pentru a trata diareea, cum ar fi loperamida. Cu toate acestea, de obicei nu sunt necesare și majoritatea nu ar trebui să fie administrate copiilor.

Prevenirea diareei
Diareea este adesea rezultatul unei boli infecțioase. Puteți reduce riscul de diaree prin practicarea unei bune igieni:

• spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă caldă după ce ați folosit toaleta, înainte de a mânca și a pregăti mâncarea;
• după fiecare episod de diaree, curățați vasul de toaletă, mânerul de spălare și scaunul de toaletă cu un dezinfectant;
• folosiți prosoape, tacâmuri și vesela separate.

De asemenea, este important să aveți grijă de igiena alimentelor și apei în timpul călătoriilor, cum ar fi evitarea apei de la robinet tratată prost și a alimentelor insuficient gătite.

Când să vezi un medic
Solicitați asistență medicală dacă atacurile de diaree sunt foarte frecvente sau severe sau sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi:

• sânge în scaun;
• vărsături constante;
• durere abdominală severă sau prelungită;
• pierdere în greutate;
• semne de deshidratare, inclusiv somnolență, urinare neregulată și amețeli;
• scaune foarte închise la culoare sau negre – acest lucru poate indica sângerare în stomac.

De asemenea, consultați-vă medicul dacă problemele intestinale dumneavoastră sau ale copilului dumneavoastră nu dispar pentru o perioadă deosebit de lungă, deoarece aceasta poate indica o boală mai gravă.

În caz de sănătate generală precară și nevoia frecventă de a goli intestinele, sunați la domiciliu la medic, sunând la clinica teritorială. Sau găsiți alte clinici unde puteți apela la domiciliu un terapeut sau un pediatru.

Simptome de diaree (diaree)

Diareea este trecerea rapidă a scaunelor moale sau apoase. Unii oameni pot avea și alte simptome, în funcție de cauza diareei.

Simptome suplimentare:

• colici stomacale;
• greață și vărsături;
• durere de cap;
• lipsa poftei de mâncare.

Pierderea excesivă de apă în scaun poate duce și la deshidratare, care poate avea consecințe grave dacă nu este recunoscută și tratată la timp.

Semne de deshidratare
Semne de deshidratare la copii:

• iritabilitate sau somnolență;
• urinare rar;
• paloarea sau marmurarea pielii;
• mâini și picioare reci;
• copilul arată și se simte mai rău.
• Semne de deshidratare la adulți:

senzație de oboseală și pierdere de energie;

• lipsa poftei de mâncare;
• greaţă;
• stare pre-leșin;
• ameţeală;
• limba uscata;
• ochi scufundați;
• crampe musculare;
• cardiopalmus.

Scaune slăbite frecvente la sugari
Sună-ți imediat medicul pediatru dacă copilul tău a avut șase sau mai multe episoade de diaree în ultimele 24 de ore sau dacă a vărsat de trei sau mai multe ori în ultimele 24 de ore.

De asemenea, solicitați asistență medicală dacă copilul care alăptează prezintă semne de deshidratare.

Diaree la copiii mai mari de un an
Adresați-vă medicului pediatru dacă copilul dumneavoastră are următoarele simptome:

• șase sau mai multe episoade de diaree în ultimele 24 de ore;
• diaree și vărsături în același timp;
• scaun apos;
• sânge în scaun;
• durere abdominală severă sau prelungită;
• semne de deshidratare;
• tulburarea intestinală durează mai mult de 5-7 zile.

Diaree la adulți
Sunați-vă medicul acasă dacă aveți diaree și următoarele simptome:

• sânge în scaun;
• vărsături neîncetate;
• pierdere severă în greutate;
• scaune apoase abundente;
• diareea apare noaptea și interferează cu somnul;
• ați luat recent antibiotice sau ați fost în spital;
• simptome de deshidratare;
• scaune foarte închise la culoare sau negre – acest lucru poate indica sângerare în stomac.

De asemenea, solicitați asistență medicală dacă diareea persistă mai mult de 2-4 zile.

Cauzele diareei (diaree)

Absorbția inadecvată a lichidului din lumenul intestinal sau secreția (secreția) excesivă a acestuia de către pereții intestinali duce la apariția frecventă a scaunelor lichide.

Diaree acută (diaree)
De obicei, diareea este un simptom al gastroenteritei, care poate avea următoarele cauze:

• un virus, cum ar fi norovirus sau rotavirus;
• bacterii – cum ar fi Campylobacter, Clostridium difficile, E. coli, Salmonella sau Shigella, care pot provoca toxiinfecții alimentare
• paraziți – de exemplu, giardia, care provoacă giardioza.

Alte cauze posibile ale diareei pe termen scurt includ:

• sentiment de anxietate;
• consumul excesiv de alcool;
• alergie la mancare;
• apendicită;
• deteriorarea mucoasei intestinului ca urmare a radioterapiei.

Medicamente
Diareea poate fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente, inclusiv următoarele:

• antibiotice;
• antiacide care conțin magneziu;
• unele medicamente pentru chimioterapie;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei;
• statine (medicamente pentru scăderea colesterolului);
• laxative (medicamente care ajută la constipație).

Prospectul care vine cu medicamentul trebuie să vă spună dacă diareea (diareea) este unul dintre reacțiile adverse. De asemenea, puteți citi despre medicamentul dumneavoastră în Formularul farmaceutic.

diaree cronică (diaree)
Bolile care provoacă diaree pe termen lung includ:

• sindromul intestinului iritabil – o boală prost înțeleasă care perturbă funcționarea intestinelor;
• boala inflamatorie intestinală – boli care provoacă inflamații în sistemul digestiv, cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă;
• boala celiacă – o boală a sistemului digestiv în care există o reacție adversă la gluten;
• pancreatită cronică – inflamație a pancreasului;
• boala diverticulară – o boală caracterizată prin apariția unor mici proeminențe asemănătoare sacului pe pereții intestinului;
• cancer colorectal – poate provoca diaree și sânge în scaun.

Diareea cronică poate apărea și după o intervenție chirurgicală gastrică, cum ar fi gastrectomia. Aceasta este o operație de îndepărtare a unei părți a stomacului, care, de exemplu, este efectuată cu o tumoare canceroasă.

Diagnosticul de diaree

În cele mai multe cazuri, nu este necesar să se afle cauzele exacte ale diareei, deoarece tulburarea intestinală se rezolvă de la sine în câteva zile și în tratament sunt utilizați numai agenți simptomatici. Dar pentru diaree prelungită sau severă, poate fi necesară o examinare.

Următoarele sunt metode de diagnostic pe care le poate efectua un medic.

Inspecție generală
Pentru a determina cauza unei tulburări intestinale, medicul dumneavoastră vă poate pune următoarele întrebări:

• care este consistența și culoarea scaunului, există mucus sau sânge în el;
• Cât de des trebuie să mergi la toaletă?
• dacă aveți alte simptome, cum ar fi o temperatură ridicată (febră);
• dacă a existat contact cu o persoană bolnavă sau o călătorie în străinătate, deoarece aceasta poate indica infecția cu o boală infecțioasă;
• dacă ați luat masa recent, deoarece acest lucru poate indica toxiinfecții alimentare;
• ce medicamente iei;
• indiferent dacă ați experimentat recent stres sau anxietate.

Medicul va examina cu siguranță limba, pielea și mucoasele vizibile, va sonda abdomenul și va verifica dacă există edem.

Analiza fecale
Pentru a afla cauza diareei, este posibil să aveți un test de scaun dacă:

• diareea nu dispare mai mult de două săptămâni;
• există puroi sau sânge în scaun;
• există simptome comune: deshidratare, febră etc.;
• aveți un sistem imunitar slăbit (de exemplu, cu infecție cu HIV);
• ați fost recent în străinătate;
• ați fost recent în spital sau ați luat antibiotice.

Dacă bănuiți o boală infecțioasă gravă, medicul dumneavoastră generalist vă poate îndruma pentru o consultație cu un specialist în boli infecțioase. În unele cazuri, este necesară internarea într-un spital de boli infecțioase. Folosiți serviciul nostru pentru a alege un spital de boli infecțioase și discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră posibilitatea de spitalizare acolo.

Analize de sange
Dacă bănuiți că diareea este cauzată de o afecțiune cronică, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test de sânge.

O hemora completă dezvăluie semne de inflamație și anemie. Un test biochimic de sânge ajută la determinarea stării organelor interne: ficatul, pancreasul, vezica biliară.

Examenul rectal (examinarea rectului)
Dacă diareea persistă și cauza nu poate fi determinată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un examen digital rectal, mai ales dacă aveți peste 50 de ani.

În timpul unui examen rectal, medicul dumneavoastră va introduce un deget înmănușat în anus pentru a verifica dacă există anomalii. Aceasta este o metodă eficientă pentru diagnosticarea bolilor intestinelor și anusului.

Examene suplimentare
Dacă diareea persistă și medicul nu poate determina cauza, este posibil să fiți îndrumat pentru teste suplimentare, cum ar fi următoarele:

sigmoidoscopie – un instrument numit sigmoidoscop (un tub flexibil subțire cu o cameră mică și un bec la capăt) este introdus în intestin prin anus;
O colonoscopie este o procedură similară în care întregul intestin gros este examinat folosind un tub mai lung.

Tratamentul diareei (diareea)

De obicei, diareea dispare fără tratament în câteva zile, mai ales dacă a fost cauzată de o infecție. Cu toate acestea, există remedii care ameliorează simptomele.

La copii, diareea se rezolvă de obicei în 5 până la 7 zile și rareori durează mai mult de 2 săptămâni. La adulți, diareea dispare de obicei după 2 până la 4 zile, deși poate dura o săptămână sau mai mult în unele boli infecțioase.

Simptomele diareei pot fi ameliorate urmând sfaturile de mai jos.

Bea multe lichide
Este extrem de important să bei multe lichide pentru a evita deshidratarea, mai ales dacă diareea este însoțită de vărsături. Bea apa des si putin cate putin.
Cel mai bine este să bei multe lichide care conțin apă, sare și zahăr, cum ar fi apă cu suc, băuturi sifonoase și bulion. Dacă bei suficiente lichide, urina va fi aproape limpede, de culoare galben deschis.

De asemenea, este necesar să se prevină deshidratarea sugarilor și copiilor mici. Dați-i copiilor apă chiar dacă vărsă. Este mai bine să bei puțin lichid decât deloc. Sucurile și băuturile carbogazoase nu trebuie administrate copiilor, deoarece pot agrava starea.

Dacă un copil alăptat dezvoltă probleme intestinale, continuați să alăptați ca de obicei.

Contactați imediat medicul pediatru dacă copilul dumneavoastră dezvoltă simptome de deshidratare.

rehidratare orală
Soluțiile de rehidratare orală (sub formă de băutură) pot fi cumpărate de la farmacii fără prescripție medicală. Sunt potrivite atât pentru prevenirea deshidratării, cât și pentru refacerea pierderilor de lichide în timpul tratamentului. Cea mai justificată utilizare a acestor medicamente în diaree la copii, vârstnici sau pacienți cu sănătate precară.
Soluțiile de rehidratare sunt de obicei vândute ca pulberi pentru a fi dizolvate în apă. Acestea completează sărurile, glucoza și alte substanțe importante care se pierd în timpul deshidratării.

Combaterea deshidratării la copii
Soluțiile de rehidratare orală pot fi folosite la copii pentru a preveni deshidratarea (după fiecare episod de scaune moale) sau pentru a trata dacă copilul a pierdut deja mult lichid.
Volumul va depinde de înălțimea și greutatea copilului. Pediatrul vă va oferi recomandări exacte cu privire la utilizarea produselor pentru lipirea copiilor, puteți găsi câteva informații în instrucțiunile pentru medicament. Discutați cu medicul pediatru despre utilizarea produselor de rehidratare orală la sugari.

Dieta pentru diaree
Experții nu sunt de acord cu privire la ce și când să mănânce pentru diaree, dar cei mai mulți sunt de acord că alimentele solide ar trebui începute cât mai devreme posibil. Mănâncă mese mici, ușoare, evitând alimentele grase și picante.
De exemplu, puteți mânca cartofi, orez, banane, supe și legume fierte.

Dacă nu aveți poftă de mâncare, mâncatul este opțional, dar trebuie să continuați să beți lichide și să reveniți la mâncare cât mai curând posibil.

Ce să hrănești un copil cu diaree?
Dacă copilul tău este deshidratat, nu-i da hrană solidă până când nu a completat lichidele cu lichide. După ce simptomele de deshidratare au trecut, puteți reveni la dieta normală.
Daca copilul nu este deshidratat, lasa-l sa manance ca de obicei. Dacă refuză să mănânce, continuă să-i dai ceva de băut și așteaptă să-i revină pofta de mâncare.

Medicamente pentru diaree
Antidiareice (medicamente pentru diaree)
În cele mai multe cazuri, este posibilă oprirea diareei fără medicamente speciale. Cu toate acestea, în unele cazuri, este nevoie de remedii pentru diaree.
Majoritatea medicamentelor antidiareice sunt preparate pe baza de loperamidă. Această substanță funcționează eficient și are puține efecte secundare. Loperamida încetinește contracțiile mușchilor intestinali, ceea ce crește absorbția (asimilarea) apei din scaun. De aici, devine mai greu, iar nevoia de a face nevoile mai rar.

Unele antidiareice sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. Citiți instrucțiunile de administrare și dozare a medicamentului din prospectul care vine cu medicamentul. Dacă nu sunteți sigur, cereți sfatul medicului dumneavoastră.

Nu luați antidiareice dacă există sânge sau mucus în scaun și/sau aveți febră. Contactați medicul dumneavoastră pentru o recomandare. Majoritatea medicamentelor antidiareice nu trebuie administrate copiilor.

Calmante
Analgezicele nu sunt folosite pentru a trata indigestia, dar paracetamolul sau ibuprofenul pot reduce febra mare și pot ameliora durerea de cap.

Dacă este necesar, îi puteți administra copilului dumneavoastră paracetamol lichid sau ibuprofen.

Asigurați-vă că citiți prospectul medicamentului dumneavoastră pentru a vă asigura că este potrivit pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră și pentru a determina doza corectă. Copiilor sub 16 ani nu ar trebui să li se administreze aspirină.

Antibiotice pentru diaree
Tratamentul cu antibiotice nu este recomandat pentru diaree decât dacă cauza este cunoscută datorită următoarelor caracteristici ale medicamentelor antibacteriene:
nu va ajuta dacă diareea este cauzată de un virus;
provoacă reacții adverse neplăcute
își pierd eficacitatea și pot fi inutile în tratamentul bolilor severe dacă sunt luate în mod regulat pentru a trata tulburările ușoare.
Antibioticele pot fi prescrise dacă aveți diaree severă cauzată de un anumit tip de bacterii. Medicamentele antibacteriene sunt, de asemenea, prescrise pentru boli cronice, de exemplu, cu un sistem imunitar slăbit.

Tratament în spital
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți sever deshidratat sau aveți semne de infecție severă, este posibil să aveți nevoie de tratament la un spital de boli infecțioase, pe care îl puteți alege de aici.
Probioticele pot ajuta la diaree?
Probioticele sunt bacterii vii și drojdie care se găsesc în unele iaurturi, suplimente alimentare și medicamente.
Mai multe studii au arătat că unele probiotice scurtează ușor durata diareei, dar aceste date nu sunt suficient de puternice pentru a fi bazate pe acestea.

În unele cazuri, probioticele pot reduce probabilitatea de diaree după un curs de antibiotice.

Prevenirea diareei (diareea)

Pentru a evita tulburările intestinale, igiena trebuie respectată cu atenție.

Pentru a preveni diareea, faceți următoarele:

• spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă caldă după ce ați folosit toaleta, înainte de a mânca și a pregăti mâncarea;
• după fiecare caz de diaree, curățați vasul de toaletă, mânerul de spălare și scaunul de toaletă cu un dezinfectant;
• folosiți prosoape, tacâmuri și vesela separate;
• dacă fecalele ajung pe haine sau lenjerie de pat, spălați-le separat de alte lucruri la cea mai mare temperatură posibilă (de exemplu, pentru lenjerie de pat – 60 ° C sau mai mare), îndepărtând mai întâi murdăria;
• stai departe de munca si tine copiii afara de la scoala cel putin doua zile dupa ultimul episod de diaree.

Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nu trebuie să mergeți la piscină timp de două săptămâni după diaree.

Igiena alimentara
Respectarea regulilor de igienă alimentară va ajuta la evitarea intoxicațiilor alimentare și a diareei asociate cu aceasta. Acest lucru se poate face urmând aceste îndrumări:

• spălați-vă mâinile, suprafețele din bucătărie și ustensilele în mod regulat cu apă fierbinte și săpun;
• nu păstrați împreună alimentele crude și gătite;
• păstrați alimentele în frigider;
• pregătiți mâncarea cu grijă;
• nu mâncați niciodată alimente expirate.
• Citiți mai multe despre cum să evitați otrăvirea alimentară.

Vaccinarea împotriva infecției cu rotavirus
Rotavirusul este un virus care provoacă adesea diaree la copii.

Acum copiii sunt vaccinați împotriva infecției cu rotavirus sub formă de picături care sunt îngropate în gura copilului. În Rusia, vaccinarea se efectuează în conformitate cu indicațiile epidemice (cu risc ridicat de infecție) gratuit.

Diareea calatorului
Nu există vaccinare care să vă protejeze de toate cauzele posibile ale diareei călătorilor. Prin urmare, plecând în străinătate, trebuie să respectați regulile de igienă alimentară.

Dacă vă aflați într-o țară cu standarde scăzute de igienă, urmați aceste recomandări:

• nu beți apă de la robinet – trebuie să fie fiert cel puțin un minut;
• nu folosiți cuburi de gheață și nu mâncați înghețată;
• nu mâncați fructe de mare crude sau prost gătite, carne, pui;
• evita alimentele care pot contine oua crude, precum maioneza, crema de patiserie;
• refuza laptele nepasteurizat și produsele lactate, cum ar fi brânza;
• nu mâncați fructe și legume cu pielea deteriorată;
• abține-te de la salate gata preparate.

În general, este sigur să mănânci și să bei următoarele:

• alimente fierbinți care au suferit un tratament termic;
• apă îmbuteliată, sifon și alcool;
• fructe și legume pe care le spălați și le curățați singur;
• ceai sau cafea.

Dacă plănuiți o călătorie în străinătate, vă rugăm să citiți în avans avizele de călătorie relevante.