De ce să măsori presiunea oculară?
Cu ajutorul vederii, o persoană primește de la 60% la 70% din informații. Bolile oculare afectează foarte mult calitatea vieții. Prin urmare, este important să le urmăriți în timp util.
Presiunea intraoculară este forța cu care lichidul intraocular apasă asupra structurilor ochiului și este în mod normal de 10-21 mm Hg. Artă.
Dacă fluxul de lichid din ochi este perturbat, se dezvoltă glaucom: crește presiunea și are loc distrugerea treptată a retinei și a nervului optic. Boala duce la pierderea ireversibilă a vederii. Nu poate fi vindecat, nu poate fi corectat cu ochelari, lentile sau intervenții chirurgicale, dar poate fi prevenit dacă este depistat la timp.
Cine este în zona de risc?
Glaucomul poate fi congenital sau se poate dezvolta ca urmare a unei leziuni. Dar mai des încălcarea presiunii intraoculare are un curs cronic și crește odată cu vârsta.
Până la vârsta de 40 de ani, glaucomul se dezvoltă la 1 din 50 de persoane, iar până la vârsta de 75 de ani – la fiecare zecime.
Unele boli și afecțiuni pot determina dezvoltarea timpurie sau agrava cursul glaucomului. Acestea includ:
- predispozitie genetica;
- miopie de grad mediu și înalt (mai mult de 3 dioptrii);
- hipertensiune arteriala;
- ischemie cardiacă;
- Diabet;
- boala tiroidiană;
- luarea de glucocorticosteroizi;
- boli inflamatorii oculare.
Există, de asemenea, o relație între glaucom și apneea în somn, adică o încălcare a respirației în timpul somnului. Un alt posibil factor care influențează evoluția bolii sunt tulburările de tonus vascular, de exemplu: boala Raynaud, migrenă și afecțiuni asemănătoare migrenei.
Care sunt simptomele glaucomului?
Nu le vei putea recunoaște singur. Cu creșteri mici ale presiunii intraoculare – între 22-39 mm Hg. – o persoană nu va observa și nu va simți nimic. Dar aici este pericolul: chiar și presiunea intraoculară ușor crescută duce la deteriorarea treptată a nervului optic.
În primul rând, există o pierdere de zone mici din câmpul vizual. Este imperceptibil, dar dacă închizi al doilea ochi apar pete întunecate. Mai târziu, vederea periferică, adică laterală, este perturbată. Apoi câmpul vizual se îngustează treptat. Procesul poate dura câțiva ani și este ireversibil.
Cu o creștere bruscă a presiunii intraoculare peste 40 mm Hg. Artă. apar atacuri, care pot fi însoțite de dureri de cap, vedere încețoșată, greață, vărsături. Dar mulți oameni cred că a fost hipertensiune arterială sau s-a întâmplat o migrenă, iau medicamente pentru hipertensiune sau dureri de cap. Atacul, uneori, se termină spontan, dar la un moment dat vederea poate să nu mai revină.
Prin urmare, este important să se diagnosticheze glaucomul cât mai devreme posibil, când dezvoltarea acestuia poate fi încetinită și chiar suspendată. Pentru a face acest lucru, este suficient să măsurați presiunea intraoculară folosind un studiu simplu – tonometrie.
Cât de des fac tonometrie?
Bărbați și femei peste 40 de ani – anual. Puteți măsura gratuit presiunea intraoculară ca parte a unui examen medical.
Dacă aveți o predispoziție genetică sau alți factori de risc pentru dezvoltarea glaucomului, discutați cu medicul dumneavoastră cât de des trebuie să consultați un oftalmolog și să faceți tonometrie. În acest caz, medicul va scrie o trimitere pentru o examinare gratuită.
Puteți măsura presiunea intraoculară într-o clinică privată. Dar, pe lângă tonometrie în sine, va trebui să plătiți pentru o programare la un oftalmolog.
Cum merge cercetarea?
Depinde de metoda. Tonometria conform lui Maklakov este destul de comună.
Se instilează un anestezic în ochi, apoi se pune o greutate acoperită cu vopsea pentru câteva secunde. După aceea, greutatea este mutată pe hârtie și se măsoară diametrul imprimării rezultate. Cu cât presiunea din ochi este mai mică, cu atât pereții acestuia sunt mai moi. În consecință, zona de contact a greutății cu corneea va fi mai mare, iar diametrul amprentei va fi mai larg.
Metoda este foarte precisă, dar uneori este imposibil să o aplici. De exemplu, cu o boală inflamatorie a ochiului sau după o intervenție chirurgicală. De asemenea, contactul direct al greutății cu ochiul poate provoca disconfort.
O altă modalitate este tonometria Goldman fără contact. Se mai numește și pneumotonometrie. Pacientul își pune capul pe un suport special și se uită la un anumit punct. Dispozitivul direcționează apoi fluxul de aer către ochi și înregistrează modul în care corneea se deformează și cât de repede revine la poziția inițială.
Examinarea durează doar câteva secunde, este mai confortabilă. Și deoarece nu există un contact direct cu suprafața ochiului, complicațiile infecțioase sunt excluse. Cu toate acestea, metoda este mai puțin precisă. Este potrivit pentru o examinare preventivă anuală, dar poate să nu fie suficient dacă medicul trebuie să urmărească dinamica bolii.
Referința, adică valorile normale pentru cele două metode sunt diferite. Norma de presiune intraoculară la un adult cu tonometrie de contact este de 10-21 mm Hg. Cu non-contact – 12-21 mm Hg. Dacă este necesară monitorizarea dinamicii presiunii intraoculare, aceasta trebuie măsurată prin aceeași metodă.
În timpul zilei, presiunea intraoculară se poate schimba. De exemplu, dimineața este oarecum mai mare, deoarece în timpul somnului o persoană se află în poziție orizontală mult timp. Prin urmare, în unele cazuri, medicul poate prescrie tonometrie zilnică.
Ce să faci dacă presiunea este mare?
La persoanele cu vârsta peste 40 de ani, poate crește până la 23-25 mm Hg. Art., aceasta este o variantă a normei. Nu uitați de caracteristicile individuale.
Prin urmare, cu o creștere și chiar valori limită ale presiunii intraoculare, medicul examinează suplimentar fundul de ochi, evaluează starea retinei, a nervului optic. Dacă este necesar, prescrieți picături speciale. Utilizarea lor regulată vă va permite să controlați presiunea intraoculară și să încetiniți sau chiar să opriți dezvoltarea glaucomului.
În unele cazuri, medicul poate sugera restabilirea fluxului de lichid intraocular folosind un laser sau o operație chirurgicală.
Rezumat
Tonometria ochiului este un studiu simplu, dar foarte important: ajută la prevenirea pierderii vederii.
Dacă încă nu aveți motive să măsurați regulat presiunea intraoculară, amintiți-vă părinților și rudelor mai în vârstă despre studiu. Asigurați-vă că trec tonometria în timp util. Amintiți-vă: deficiența de vedere afectează grav viața și viața de zi cu zi.
De asemenea, ar trebui să vizitați un oftalmolog cât mai curând posibil dacă vederea dumneavoastră s-a deteriorat sau dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- senzație de presiune în ochi, ca și cum ar fi apăsat cu un deget;
- senzație de voal în fața ochilor;
- apariția petelor întunecate în câmpul vizual dacă unul sau ambii ochi sunt deschiși;
- îngustarea câmpurilor vizuale, senzația că privești printr-un telescop;
- dureri de cap severe.