Puteti discuta despre necesitatea vaccinarii impotriva gripei, HPV sau coronavirusului, dar tetanosul este o infectie din care peste 30% dintre bolnavi mor in plina constienta si agonie cumplita, chiar daca primesc ingrijiri medicale calificate in cele mai bune clinici din lume.
Fără tratament, tetanosul are o rată a mortalității de aproape 100%, dar cazurile de boală la persoanele vaccinate sunt foarte rare. Principalul lucru este că vaccinul nu este expirat.
Copiii sub 1 an trebuie să primească 2 sau 3 vaccinări cu un interval de 1,5 luni, apoi 3 revaccinări: la 1,5 ani, 6-7 ani și 14 ani. Adulții cu vârsta peste 18 ani primesc un rapel antitetanos la fiecare 10 ani.
Dar riscul de a te îmbolnăvi este extrem de mic, nu-i așa?
Depinde cum sa privim!
Pe de o parte, incidența în țara noastră este foarte scăzută: doar 30-35 de persoane pe an, dintre care 10-15 mor.
Pe de altă parte, absolut oricine nu este imun la infecție poate fi printre bolnavi și, din păcate, printre morți. Pentru a vă infecta, este suficient să vă răniți cu ceva nesteril.
Agenții cauzali ai tetanosului sunt aproape peste tot: în sol, apă, pe obiectele din jur – acolo sunt sub o înveliș de protecție groasă – sub formă de spori. Prin urmare, soarele, gerul, tratamentul pe termen scurt cu antiseptice și chiar fierberea nu le dăunează.
Potrivit statisticilor, mai mult de 30% din toate rănile sunt infectate cu tetanos (1, 2). Dar pentru ca boala să se dezvolte, microbul trebuie să intre în condiții lipsite de oxigen. Acest lucru se întâmplă dacă rana este adâncă sau există o mulțime de țesuturi deteriorate în jurul ei: acestea sunt mușcături de animale, răni înjunghiate și tăiate, arsuri masive, consecințele unui accident și răni de glonț.
Acum, rândurile statisticilor triste sunt mai des completate de persoanele de peste 60 de ani, deoarece protecția împotriva tetanosului slăbește odată cu vârsta. Înainte de utilizarea în masă a vaccinărilor antitetanos, incidența a fost mult mai mare, în special copiii au suferit.
Cel mai periculos tetanos este la nou-născuți după contaminarea plăgii ombilicale: dacă copilul se naște în afara unei instituții medicale, sau atunci buricul nu este îngrijit corespunzător. Acesta este un flagel pentru țările cu acces redus la asistență medicală; nu a fost încă găsit în Rusia.
Apropo, agenții cauzali ai tetanosului trăiesc și în intestinele noastre! Peretele tractului gastrointestinal la un adult protejează împotriva tetanosului. Dar nou-născuții nu. Un copil mic se poate infecta cu tetanos chiar și prin gură. Prin urmare, copiilor sub un an nu ar trebui să li se administreze miere, aceasta conține adesea spori de tetanos și poate provoca infecții. Astfel de cazuri, din fericire, sunt foarte rare.
Nu mâncăm miere, nu mergem pe fier ruginit!
Deci, este posibil fără vaccinare?
Astfel de îndoieli se întâlnesc adesea la părinții care nu doresc să-și vaccineze copilul.
De fapt, rănile superficiale și abraziunile au încetat să excite specialiștii în boli infecțioase numai după introducerea vaccinării în masă a copiilor. De atunci, aproape fiecare dintre noi are cel puțin cea mai mică protecție. Prin urmare, doar rănile cu condiții ideale pentru bacilul tetanos sunt alarmante – calde, profunde și anoxice.
Cu toate acestea, dacă te uiți puțin în trecut, poți găsi informații despre tetanosul care s-a dezvoltat după extracția dinților, o înțepătură cu os de pește, un ac de cusut, iarbă cosită etc. Literatura descrie cazuri în care cauza tetanosului nu a putut chiar să fie stabilit: atât de mică și rana era minoră.
Prin urmare, cel mai obișnuit copil de oraș care își doboară genunchii, se scarpină pe frunte și învață să taie un băț cu un cuțit intră automat în grupa de risc dacă nu a fost vaccinat. Și care este riscul – nimeni nu va spune. La urma urmei, de mai bine de 100 de ani, statisticile de incidență au fost păstrate în rândul persoanelor vaccinate.
Dacă ceva, vor introduce ser anti-tetanos!
Acesta este un alt argument comun în favoarea nevaccinării.
Într-adevăr, atunci când mergi la camera de urgență cu răni contaminate, vi se vor administra medicamente de profilaxie de urgență. Acest lucru reduce semnificativ riscul de îmbolnăvire, dar nu ajută întotdeauna.
În plus, nu vei vizita camera de urgență după fiecare abraziune, nu-i așa? Oamenii merg rar la medic cu leziuni domestice când nu există sângerări abundente. De regulă, o persoană tratează singur rana, face pansamente, cineva bea un antibiotic pentru prevenire sau unge ceva pentru vindecare și atât.
Și ultimul contraargument. Serul provoacă adesea reacții alergice severe, iar administrarea lui este o ultimă soluție. Utilizarea repetată a serului crește semnificativ riscul de șoc anafilactic. Pentru a evita acest lucru, cu siguranță vi se va oferi vaccinarea. Dacă refuzați, odată cu următoarea accidentare, posibilitățile medicilor vor fi sever limitate.
De ce să vă vaccinați când sunt disponibile antibiotice?
Într-adevăr, tetanosul este o infecție bacteriană, dar antibioticele nu te salvează de ea. Cert este că nu bacteriile în sine sunt cele care ucid persoana, ci toxina acesteia. Este una dintre cele mai puternice otravuri din lume. Se răspândește rapid din rană de-a lungul nervilor, ajunge la măduva spinării, unde lezează o parte din celulele nervoase. Dozele microscopice sunt suficiente pentru a provoca convulsii la nivelul întregului organism, disfuncții ale mușchilor respiratori și stop cardiac la o persoană infectată.
Până când apar primele simptome de otravă, sunt deja atât de multe încât distrugerea microbilor de către antibiotice nu afectează prognosticul. Se poate doar spera că organismul va rezista până când toxina încetează să acționeze. Adesea, acest lucru necesită punerea unei persoane în comă, ventilarea artificială a plămânilor, implantarea unui stimulator cardiac artificial în inimă.
În general, tetanosul, chiar și ușor în clasificare, poate fi învins doar la terapie intensivă. Acest lucru durează cel puțin 3-4 săptămâni. În caz de recuperare, există o probabilitate mare de complicații de-a lungul vieții asociate cu tulburări circulatorii ale creierului, inimii, rinichilor, rupturi musculare și fracturi osoase în timpul convulsiilor etc.
Bine, dar există mercur în vaccin!
O îngrijorare corectă dacă trebuie să vaccinați un nou-născut, în special un copil prematur și subponderal.
Compoziția mai multor vaccinuri care sunt utilizate în conformitate cu calendarul național pentru administrare în primul an de viață conține mertiolat – cunoscut și sub denumirea de tiomersal – un compus organomercur. Este un conservant și o otravă.
În ciuda faptului că această substanță a fost folosită de mulți ani pentru a face vaccinuri, efectul ei asupra corpului unui nou-născut este puțin înțeles. Există argumente atât pro, cât și împotriva utilizării sale (colectate aici).
OMS, FDA și Centers for Disease Control and Prevention (CDC) din SUA consideră că nu există dovezi ale unui efect nociv al timerosalului asupra dezvoltării copiilor, dar recomandă ca sugarilor să li se administreze vaccinuri cu alți conservanți. Acum, în Statele Unite, vaccinurile cu mertiolat nu sunt folosite în practica pediatrică, înlocuindu-le cu altele similare fără mercur. De asemenea, Ministerul Sănătății al Federației Ruse recomandă utilizarea vaccinurilor fără mertiolat la copii și adolescenți, dar până acum are în vedere doar vaccinarea împotriva hepatitei B și gripei.
Pentru dreptate, trebuie spus că există mai multe studii care au monitorizat concentrația de mertiolat și derivații săi în organismul bebelușilor după vaccinare. S-a dovedit că merthiolatul se descompune rapid și este excretat cu conținutul intestinului, iar nivelul de mercur din sânge revine la normal la 30 de zile după vaccinare. Prin urmare, se crede că mertiolatul nu se acumulează și nu atinge un nivel toxic de concentrație, chiar și ținând cont de toate vaccinările făcute copiilor într-un an.
Pentru adulți, datorită dimensiunilor mult mai mari și a metabolismului diferit, mertiolatul din vaccinuri nu este deloc periculos. În ceea ce privește bebelușii, alegerea vaccinului cade pe umerii părinților. Gratuit cu mertiolat: DTP și ADS-m, sau plătit fără mercur: Pentaxim sau Infanrix.
Rezumat
- Tetanusul este o boală fatală. Și deși riscul de a se îmbolnăvi este mic, oricine îl are, indiferent de stilul de viață, starea de sănătate și vârsta. Bacilul tetanos este omniprezent și poate ajunge sub piele cu orice vătămare și apoi – după cum ești norocos.
- Vaccinurile împotriva tetanosului au peste 100 de ani și s-au dovedit a fi sigure. Vaccinul DTP este mai prost tolerat din cauza componentei celulelor întregi pertussis – unii copii au o temperatură și se simt rău după vaccinare. Prin urmare, pentru copiii slăbiți, acest vaccin este înlocuit cu altele similare, dar mai puțin reactogene.
- Problema efectului mertiolatului, un conservant cu mercur, asupra sănătății nou-născuților nu a fost studiată pe deplin. Dar dacă aveți îndoieli, există posibilitatea de a alege un medicament fără el.
- Statisticile arată că imunitatea primită în copilărie cu vaccinări și eventual dobândită – naturală – nu este suficientă pentru a preveni îmbolnăvirea și decesul la un adult. Prin urmare, după 18 ani, este de dorit să fie vaccinat la fiecare 10 ani. Pentru aceasta se folosește vaccinul ADS-m.
- Dacă ați fost vaccinat împotriva covid, gripă sau altă infecție, ar trebui să așteptați 1 lună înainte de a vă vaccina împotriva tetanosului.
