Doar imunitatea puternică este capabilă să le înfrâneze agresivitatea, dar o astfel de protecție nu funcționează pentru toată lumea.
Eroii romanelor secolului al XIX-lea au murit de difterie, pneumonie, tuberculoză și gonoree. Înarmată cu antibiotice, omenirea a sărbătorit victoria asupra infecțiilor bacteriene. Într-adevăr, să te îmbolnăvești astăzi cu o durere în gât, pneumonie sau, să zicem, cistita este neplăcut, dar nu fatal. Toate acestea sunt cu siguranță vindecabile… Sau au fost vindecabile până de curând?
De ceva vreme se inregistreaza tot mai mult cazuri de infectii banale care nu raspund la antibiotice. Nu niște microbi exotici, ci locuitorii obișnuiți ai pielii și ai membranelor mucoase, trotuarele urbane și bălțile rurale, se transformă în superbacterii, deoarece devin invulnerabili la medicamentele existente. Doar imunitatea puternică este capabilă să le înfrâneze agresivitatea, dar o astfel de protecție nu funcționează pentru toată lumea.
Evoluție în palma mâinii tale
Fiecare dintre noi este un incubator pentru bacterii super rezistente. Microflora intestinelor, a pielii, a membranelor mucoase și a cavităților corpului sunt milioane de bacterii experimentale, pe care le supunem în mod regulat unei varietăți de experimente. Bem antibiotice pentru prevenire și tratament, le obținem în compoziția de pui, preparate din carne și brânză mucegăită. Lumea noastră interioară bogată nu se subțiază din asta, ci doar își schimbă compoziția: acele bacterii care reușesc să se adapteze condițiilor de mediu în schimbare supraviețuiesc. Aceasta este o evoluție care are loc chiar în corpul nostru.
Învățând să trăiască în prezența antibioticelor, microbii câștigă un avantaj imens față de omologii lor sălbatici. S-ar părea că o astfel de adaptare este doar în avantajul nostru: bacteriile patogene mor de la o tabletă de ampicilină, iar microflora continuă să beneficieze organismul. Dar nu trebuie să uităm că microflora normală „pașnică” se află doar sub controlul constant al sistemului imunitar. Atunci când apărarea organismului este slăbită, bacteriile anterior inofensive pot provoca boli periculoase, lezând acele organe și țesuturi în care intră. Victimele lor sunt de obicei bătrâni și nou-născuți, oameni după operații, răni grave și arsuri, care suferă de cancer sau stări de imunodeficiență. Dacă antibioticele existente își pierd puterea, persoana este neînarmată. În plus, superbacteriașii evoluează atât de rapid încât oamenii de știință prevăd apariția unor tulpini care sunt periculoase pentru oamenii absolut sănătoși în următorii ani.
Acinetobacterii
Ați auzit de microbi care pot procesa uleiul? Acestea sunt Acinetobacter. Ei colonizează pielea la 44,8% dintre oamenii sănătoși, trăiesc bine în apă, sol și praf uscat. Ei au aflat despre ele doar cu câteva decenii în urmă, dar în această perioadă acinetobacteriile au reușit să facă mult zgomot în comunitatea științifică.
Cert este că sunt capabili să se adapteze cu măiestrie la condițiile în schimbare și să evolueze foarte repede. Acești monștri urbani au învățat să descompună la fel de bine poliuretanul din tălpile pantofilor, fenolul din aerul urban și țesutul uman. Multe Acinetobacterii sunt rezistente la săpun și nu sunt ușor de spălat. Bacteria pătrunde cu ușurință în piele și membranele mucoase, colonizează rapid rănile, eliberează toxine și se poate ascunde în interiorul macrofagelor (celule imunitare) și a celulelor epiteliale pulmonare. După ce au dezvoltat rezistență la antibiotice, Acinetobacteriile au fost recunoscute ca superbuginoase de câțiva ani. Rezultatul agresiunii lor: leziuni purulente ale rănilor și țesuturilor moi, pneumonie, infecții ale sistemului urinar, diaree cu sânge la nou-născuți, sepsis și meningită. Când este infectat cu tulpini rezistente la antibiotice, mortalitatea poate ajunge la 70%.
Staphylococcus aureus
Al doilea monstru pe care l-am crescut pe propriile noastre corpuri este Staphylococcus aureus. Acest microb este adesea însămânțat în frotiuri de laborator la copiii mucoși și care tușesc, astfel mamele extrem de înspăimântătoare. Deși cel puțin 40-50% dintre adulții sănătoși îl poartă pe aripile nasului, precum și pe pielea altor părți ale corpului și pe mucoasa nazofaringiană și nu întâmpină probleme.
Staphylococci aureus nu sunt cei mai acomodatori vecini și uneori provoacă amigdalite, sinuzite, furuncule, panaritium, mastite, iar în cazurile severe – dacă sistemul imunitar nu poate face față deloc – pneumonie și meningită. Toxinele de stafilococ, o dată în lapte (de exemplu, cu mastită la o vacă), îl transformă în otravă. Chiar dacă laptele este sterilizat, toxiinfecțiile alimentare nu pot fi evitate, deoarece toxinele nu sunt distruse prin fierbere.
În timp ce acest microbi se temea de antibiotice, tratamentul oricărei infecții cu stafilococ nu a fost dificil. Dar în anii 80 și 90 ai secolului trecut, stafilococul auriu a scăpat de sub control și a provocat un val de boli grave în întreaga lume. Rezistența la stafilococ se extinde treptat la toate antibioticele cunoscute: mai întâi peniciline și cefalosporine, apoi vancomicina, macrolide, aminoglicozide și tetracicline. Astăzi există stafilococi care au multirezistență – nimic nu-i ia.
Coli
E. coli – E. coli – cine nu o cunoaste? Acesta este un microb benefic care trăiește în intestinul gros al fiecăruia dintre noi și sintetizează vitamina K. Geneticienii și microbiologii se antrenează pe coloniile de E. coli. Cu ajutorul ei, se creează insulina, se adaugă la probiotice. Capacitatea acestui microb de a dezvolta rezistență la antibiotice este nerespectată. Într-un experiment, E. coli a primit o doză mică de tetraciclină. E. coli a adulmecat, a strănutat și a dezvoltat rezistență nu numai la tetraciclină, ci și la alte șapte medicamente cu care nu intrase în contact anterior. În urmă cu câțiva ani, oamenii de știință au observat cum, în doar 10 zile, E. coli a populat complet un bol consistent de amestec de nutrienți, care a fost amestecat cu un antibiotic concentrat. Astăzi, existența E. coli rezistentă chiar și la antibiotice de rezervă a fost deja dovedită.
Spre deosebire de microbii care trăiesc în organism, unele tulpini sălbatice de E. coli provoacă diaree sângeroasă la oameni, otrăvire și, de asemenea, provoacă infecții ale tractului urinar: cistită și pielonefrită. În sol și apă, unde ajung adesea locuitorii intestinelor noastre, E. coli sălbatic și „domestic” schimbă rapid plasmide între ele – fragmente de material genetic. Astfel, bețișoarele obișnuite cu antibiotice își transmit rapid îndemânarea nu numai în timpul reproducerii descendenților lor, ci și colegilor de călători aleatori – bacterii patogene. Se crede că bacteriile își pot transfera abilitățile către microbi de alt fel. Deci, Escherichia coli a transferat proprietățile superbacterii către Pseudomonas aeruginosa, agentul cauzator al infecțiilor purulente și Klebsiella, un vinovat frecvent al pneumoniei.
Ucigași din naștere
Printre cele mai periculoase bacterii din lume, nu numai locuitorii pașnici condiționat ai corpului sunt clasați oficial, ci și bacteriile patogene care sunt foarte frecvente în mediu. Sunt concepute în mod natural pentru a ucide și au făcut acest lucru cu succes înainte de inventarea antibioticelor. Acum, adaptându-se la droguri, au devenit din nou dușmani periculoși ai omenirii.
Gonoreea, una dintre cele mai cunoscute boli cu transmitere sexuală, a fost odată tratată ușor și natural cu câteva injecții cu antibiotice. Anul trecut au fost identificate cazuri de gonoree în Anglia, Japonia, Spania și Franța, care nu au putut fi vindecate cu antibioticele disponibile. Acum, gonococul rezistent la multe antibiotice comune este semănat în timpul examinării pacienților din peste 77 de țări ale lumii.
Tuberculoza este o boală cu o mortalitate destul de mare chiar și cu nivelul actual de dezvoltare a medicinei. Agentul său cauzator – bagheta lui Koch – este cunoscut de multă vreme pentru capacitatea sa de a se adapta la medicamente și de a se ascunde de imunitate. Sub influența antibioticelor și a apărării organismului, o parte din Mycobacterium tuberculosis moare, iar aproximativ 1-5% dintre aceștia reduc rata metabolică, opresc înmulțirea, își îngroașă peretele celular și cad în „hibernare”. În stadiul de repaus, tijele lui Koch acumulează forță și material genetic în rezervă. Antibioticele nu funcționează asupra unei bacterii adormite, imunitatea acesteia își pierde din vedere. Iar microbul nu numai că rămâne viabil, dar dezvoltă și rezistență la substanțele chimice cu care încearcă să-l distrugă. Astfel de forme de bacterii se numesc persistente. Acesta este un alt mecanism prin care microbii se transformă în superbacterii. Deja, aproximativ 16% din toate cazurile de tuberculoză din lume sunt incurabile. Aceasta înseamnă că persoanele care au prins o astfel de infecție se pot baza doar pe propria imunitate și pe farmaciști, care, apropo, au oprit practic dezvoltarea de noi medicamente antibacteriene.
Agenții cauzali ai antraxului, holerei, ciumei și a altor infecții deosebit de periculoase au ajuns acum în paginile manualelor de istorie și medicină. Totuși, evoluția lor continuă. Antibioticele sunt eliberate în mediu în cantități mari din canalizările orașului și din fermele de animale. Acolo, în sol și apă, se formează al doilea cel mai important incubator de superbacterii.
Generația noastră s-a obișnuit să se bazeze în întregime pe un medic atotputernic și pe o pastilă puternică. Îngrijirea sănătății este din ce în ce mai redusă la examinări regulate și tratament în timp util. Omul modern a încetat să se recupereze – acum este tratat chiar și pentru boli nesemnificative. Confortul și disponibilitatea serviciilor medicale ne calmează imunitatea. Este bine când medicina modernă poate veni întotdeauna în ajutor. Și dacă ea a fost cândva neputincioasă?
