Când să faci corectarea vederii cu laser?
Chiar și în urmă cu 10 ani, operațiunile de corectare a vederii erau disponibile doar pentru locuitorii orașelor mari, necesitau costuri serioase și timp de recuperare semnificativ.
Acum corecția cu laser este deja o operație obișnuită, care se efectuează în doar câteva minute, efectul este obținut aproape instantaneu, iar recuperarea durează doar câteva zile.
Cum arată lumea după corectare?
Dacă purtați ochelari, încercați să folosiți lentile pentru cel puțin câteva săptămâni: așa veți vedea după operație. Imaginea după corectare va fi mai clară, iar culorile vor fi mai strălucitoare. Un bonus frumos pentru șoferi este că nu va exista un cadru, care de obicei interferează cu vederea periferică.
Cine are nevoie de operație?
Oricine s-a săturat de ochelari, lentile și vrea să-și corecteze vederea odată pentru totdeauna.
Corecția cu laser este indicată dacă aveți:
- miopie de la -1 la -12 dioptrii;
- hipermetropie de la +1 la +6 dioptrii;
- astigmatism până la 6 dioptrii.
În medie, după operație, 99% dintre oameni pot conduce o mașină fără ochelari, iar unitatea râvnită este realizată în peste 90% din cazuri. Adică dacă mai devreme la programarea la optometristul nici măcar nu ai văzut prima linie, după corectare vederea ta va fi aproape perfectă.
Cu toate acestea, gradul de corecție depinde în mare măsură de caracteristicile individuale și de capacitățile tehnice ale clinicii.
Varsta nu este o piedică?
Depinde de situatie. Corecția cu laser este completă interzisă sub vârsta de 18 ani. Cu toate acestea, ochii pot crește, iar deficiența de vedere poate progresa, până la 20-24 de ani.
Prin urmare, experții nu recomandă efectuarea operației imediat după vârsta majoratului. Este mai bine să o amânați până când viziunea este în sfârșitul stabilității. În caz, poate fi necesar o corecție suplimentară și nu este întotdeauna posibilă.
În prezent nu există o limită superioară de vârstă pentru operație: corectarea se poate face la 40 sau 60 de ani dacă pacientul dorește să vadă mai bine și nu există alte contraindicații.
Poate îmbătrânirea „să corecteze” vederea?
Se crede că, în timp, toți oamenii dezvoltă hipermetropie, care poate compensa miopia. Dar nu est.
Miopia este asociată cu forma și curbura stratului exterior – corneea. Și așa-numita “viziune senilă” – prezbiopie – acestea sunt modificări într-o parte complet diferită a ochiului – cristalinul. Devine mai puțin plastic și este mai dificil pentru o persoană să se concentreze asupra obiectelor din apropiere.
Presbiopia apare la toată lumea, fără excepție, până la vârsta de 40-50 de ani. Dar miopii trebuie să folosească 2 seturi de ochelari – pentru aproape și pentru distanță. Prin urmare, dacă puteți rezolva problema miopie, nu are sens să amânați corectarea în speranța unei „metropie legat de vârstă”.
Există și alte restricții?
- Absenta sau orbirea completă a uneia dintre ochi.
- Keratoconus și alte boli ale corneei. Pe el sunt efectuate toate manipulările, astfel încât peretele protector al ochiului trebuie să fie sănătos.
- Boli sistemice precum: lupus eritematos sistemic, diabet, artrita, colagenoza, scleroza multipla. Toate acestea cresc riscul de tulburare, cicatrici și alte modificări ireversibile ale corneei după operație.
- Cornea subțire. Aceasta este învelișul protector al ochiului, așa că după operație trebuie să rămână suficient de gros pentru a-și îndeplini funcția. În unele cazuri, poate fi oferită o corecție mai mică, în măsura în care corneea “permite”. De exemplu, restabilirea vederii nu este de până la unu, ci de până la 0.9.
- Bolile oculare: glaucomul, keratita, cataracta, procesele inflamatorii sunt contraindicatii pana la corectarea problemelor. Același lucru este valabil și pentru dezlipirea de retină neoperată. Mai întâi va trebui să-l “sudați” pentru a evita detașarea completă și pierderea vederii.
- Elevi largi. Diametrul pupilei poate varia de la 1.5 la 8 mm, cu o medie de aproximativ 3–3.5 mm Dacă o persoană are de obicei o pupila mai largă, corecția cu laser trebuie, de asemenea, să extindă zona de operare, adică să capteze o zonă mai mare. Uneori acest lucru nu este posibil. Dacă o persoană cu pupile largi este operată în zona standard, poate apărea un efect de halou – halouri strălucitoare în jurul surselor de lumină întuneric.
- Sindromul ochiului uscat. Oricare dintre operații implică lezarea parțială a nervilor corneei. Dacă pacientul a avut deja o senzație de ușcăciune sau nisip în ochi înainte de operație, acesta se poate agrava după operație.
- Luarea anumitor medicamente. De exemplu, corticosteroizii încetinesc vindecarea corneei.
- Sarcina și alăptarea. În această perioadă, în corpul femeilor apar modificări hormonale, care pot afecta rezultatul final, așa că medicii recomandă amânarea operației.
- Cariera sportivă sau risc ridicat de accidentare la locul de muncă. În acest caz, aceștia pot refuza anumite tipuri de corecție, precum LASIK, dar în același timp permit operația să fie efectuată ca utilizarea tehnologiei SMILE.
Pot să mă operez înainte de sarcină?
Da! De mult timp a existat un mit conformă corectarea cu laser se face numai după naștere.
De fapt, îngrijorările pot apărea numai dacă se efectuează o cheratotomie radială (PRK). In timpul acestei operații, membrana lui Bowman este parțial distrusă. Acesta este unul dintre straturile corneei care compensează presiunea intraoculară. În timpul perioadei de contractare, presiunea intraoculară crește, dacă membrana lui Bowman este deteriorată, există riscul de rănire a corneei.
Cu toate acestea, metodele moderne care sunt cele mai comune acum – LASIK, SMILE – exclud orice complicații asociate sarcinilor și nașterii ulterioare. Prin urmare, femeile se pot opera la orice vârstă, dacă nu există alte restricții.
Cum se corectează vederea?
Toate tehnologiile rezolvă aceeași problemă: modificarea grosimii corneei în partea anterioară a ochiului în așa fel încât să se formeze o „lentila” corectivă.
Există trei metode principale: PRK, LASIK, SMILE.
- În PRK, țesutul suplimentar este „evaporat de pe suprafața corneei.
- LASIK este o operație în care stratul superior al corneei este tăiat, formând un „capac”, ridicat, apoi straturile de țesut de dedesubt sunt evaporate cu un laser. Odată ce cristalinul este format, stratul corneean tăiat este readus la locul său.
- Cu SMILE se face o mică incizie în cornee, prin care laserul „decupează” clapa, care este apoi îndepărtată.
Există complicații?
Ca la orice altă operație. Printre posibile:
- Sindromul ochiului uscat. De regulă, în timp, această problemă dispare. Dar, în unele cazuri, pacientul trebuie să folosească în mod regulat picături hidratante.
- Diplopie – vedere dublă.
- Sensibilitate la lumină: durere, lacrimare și incapacitatea de a deschide complet ochii într-o cameră bine luminată sau într-o zi senină.
- Incompletă sau hipercorecție a vederii, acuitate vizuală inegală după corecție.
- Deplasarea sau separarea lamboului corneean („capac”) în LASIK, în care există o scădere a acuității vizuale, fotosensibilitate, senzație de corp străin în ochi. Complicația necesită tratament chirurgical.
- Îndepărtarea incompletă a lamboului corneean în SMILE. Dacă fragmentul rămâne în zona centrală, amenință cu o deteriorare semnificativă a vederii, dacă este pe margine, este imperceptibil pentru pacient. Dar, în ambele cazuri, este necesară o operațiune suplimentară pentru a elimina acest fragment.
- Inflamația corneei (keratită) sau a secțiunilor mai profunde (uveită).
- Încețoșarea corneei.
- Efect de halo – apariția de „halouri” în jurul surselor de lumină.
Lista este destul de lungă, dar, în realitate, complicațiile sunt extrem de rare. Conform diverselor date, cu PRK frecvența lor nu este mai mare de 4-12%, cu LASIK – 0,3-6%, cu SMILE – 0,2-1%.
În multe privințe, riscul de complicații depinde de examinarea preliminară. Dacă este efectuată bine, șansa de complicații este de obicei mai mică de 1% la orice operație.
Dacă ceva a mers prost…
Ocazional, rezultatul poate fi insuficient, sau după operație, vederea scade din nou. În astfel de cazuri, se poate face o corecție suplimentară. Principalul lucru este că grosimea reziduală a corneei permite intervenții repetate și nu există alte contraindicații.
Dacă decideți să faceți corectarea vederii cu laser, amintiți-vă: calitatea operației depinde nu numai de echipament, ci și de abilitățile medicului. Atunci când alegeți o clinică, acordați atenție recenziilor