Constipație

Informații generale despre constipație
Constipația este o afecțiune frecventă caracterizată prin absența scaunelor regulate sau incapacitatea de a goli complet intestinele. Constipația poate apărea atât la adulți, cât și la copii.

Scaunul cu constipație este dur, sub formă de bulgări de diferite dimensiuni. Severitatea simptomelor poate varia de la o persoană la alta. Pentru unii, constipația este o problemă pe termen scurt, în timp ce pentru alții, tulburările intestinale se întind pentru o perioadă lungă de timp, provocând durere și reducând semnificativ calitatea vieții.

Cauzele constipației
Nu este întotdeauna posibil să se determine exact cu ce sunt legate problemele cu intestinele. Cu toate acestea, există o serie de motive care le provoacă:

• lipsa alimentelor bogate în fibre din dietă, cum ar fi fructele, legumele și cerealele;
• o schimbare bruscă a stilului de viață și a dietei;
• reținerea intenționată a nevoii de a goli intestinele;
• efecte secundare ale anumitor medicamente;
• consumul insuficient de lichide;
• anxietate sau depresie.

La un copil, constipația poate fi cauzată de o alimentație proastă, precum și de traume psihologice cu pregătire necorespunzătoare pentru a „mergi la olita”.

Probleme intestinale: cine este în pericol?
Problemele intestinale pot afecta persoane de orice vârstă: nou-născuți, copii mai mari și adulți, riscul crește odată cu vârsta. Femeile sunt de două ori mai predispuse la constipație decât bărbații, mai ales în timpul sarcinii.

tratamentul constipatiei
Primul remediu pentru constipație este dieta adecvată și schimbarea stilului de viață. Încercați să creșteți treptat cantitatea de fibre din dieta dvs., să beți suficiente lichide și să vă obișnuiți cu exercițiile fizice regulate.

Dacă aceste măsuri nu sunt eficiente, consultați un medic, acesta vă va prescrie laxative care vă vor ajuta la rezolvarea problemei cu scaunul. Cu toate acestea, laxativele pot să nu funcționeze imediat. Uneori, durează câteva luni înainte ca funcția intestinală să revină la normal.

Prevenirea constipatiei
Pentru a evita problemele intestinale, respectați o dietă și un stil de viață sănătos. În plus, dedică suficient timp pentru a merge la toaletă, nu reține dorința de a-ți goli intestinele.

Complicații
De obicei, constipația nu este asociată cu dezvoltarea complicațiilor, dar problemele intestinale cronice pe termen lung pot duce la dezvoltarea:

• hemoroizi;
• coprostaza (acumularea de fecale dure și uscate în intestine);
• incontinență la scaun (eliberare necontrolată de fecale lichide).

simptome de constipație

În cazul constipației, mișcările intestinale sunt mai puțin frecvente decât de obicei și provoacă dificultăți.

Frecvența mișcărilor intestinale variază de la persoană la persoană. Deci, mulți adulți merg la toaletă mai mult de o dată pe zi, alții – o dată la 3-4 zile. Bebelușii pot trece scaunele de mai multe ori pe zi sau, dimpotrivă, doar de câteva ori pe săptămână.

Semnele de constipație pot fi considerate o modificare a mișcării intestinale obișnuite (miscarea intestinală), atunci când tu sau copilul începeți să mergeți la toaletă mai rar decât înainte. Simptomele caracteristice ale constipației sunt, de asemenea, dificultatea de defecare și o senzație de golire incompletă a intestinului.

Cu constipație, scaunul devine uscat, dur, sub formă de bulgări de dimensiuni neobișnuit de mari sau mici.

Alte manifestări ale constipației includ:

• dureri abdominale și colici (crampe);
• balonare;
• greaţă;
• pierderea poftei de mâncare.

Simptome de constipație la copii
Pe lângă scaunele rare, un copil cu constipație poate prezenta următoarele semne:

• pierderea poftei de mâncare;
• lipsa de energie;
• iritabilitate, agresivitate sau proasta dispoziție;
• scaune urât mirositoare sau trecerea de flatus intestinal cu miros urât;
• durere sau disconfort în abdomen;
• lenjerie murdară;
• starea generală de sănătate.

Constipație: când să mergi la medic?
Puteți scăpa de constipație pe cont propriu făcând schimbări în stilul de viață și în alimentație (citiți mai multe despre aceasta în secțiunea despre tratarea constipației). Cu toate acestea, dacă aceste remedii nu ajută, consultați-vă medicul.

Tratamentul și diagnosticarea unor astfel de probleme cu intestinele este efectuată de un medic de familie sau de un terapeut, precum și de un specialist îngust – un gastroenterolog. Folosiți serviciul nostru dacă aveți îndoieli cu privire la care specialist să contactați.

Ar trebui neapărat să faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă observați sânge în scaun, pierdeți în greutate fără motiv și vă simțiți obosit în mod constant. În acest caz, poate fi necesar să consultați un coloproctolog.

Un copil care dezvoltă constipație va trebui să fie tratat de un medic pediatru. Împreună cu stilul de viață și modificările dietetice, laxativele sunt recomandate copiilor pentru a normaliza funcția intestinală.

Cauzele constipației

Constipația se dezvoltă cu o întârziere lungă în lumenul intestinal al scaunului, din care prea multă apă este absorbită de pereții intestinului. Ca urmare, scaunul devine uscat și dur.

Constipația la adulți poate fi cauzată de multe motive și nu este întotdeauna posibil să le stabilim cu exactitate. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, constipația este cauzată de:

• cantitate insuficientă de fibre din dietă, care se găsesc în fructe, legume și cereale;
• o schimbare bruscă a stilului de viață sau a dietei;
• incapacitatea de a merge la toaletă în timp util;
• obiceiul de a îndura nevoia de a goli intestinele;
• stil de viata sedentar;
• aport insuficient de lichide;
• temperatură crescută a corpului (febră);
• subponderal sau supraponderal;
• anxietate sau depresie;
• consecințele psihologice ale abuzului și traumei sexuale.

Medicamentele provoacă constipație?
Uneori, constipația poate fi rezultatul medicamentelor. Cele mai frecvente tipuri de medicamente care provoacă constipație sunt:

• antiacide care conțin aluminiu (medicamente pentru tratarea dispepsiei);
• antidepresive;
• medicamente antiepileptice (utilizate pentru tratarea epilepsiei);
• antipsihotice (medicamente utilizate pentru tratarea schizofreniei și a altor tulburări mintale);
• suplimente de calciu (BAA cu calciu);
• analgezice narcotice, cum ar fi codeina sau morfina;
• diuretice (diuretice);
• preparate de fier pentru tratamentul anemiei (anemie).

De regulă, funcția intestinală este restabilită de îndată ce încetați să luați medicamentele de mai sus. Cu toate acestea, nu puteți renunța singur la tratament, chiar dacă acesta este asociat cu apariția constipației. Asigurați-vă că contactați medicul care v-a prescris acest medicament, astfel încât specialistul să vă ajute să alegeți un medicament similar pentru a-l înlocui sau a reduce doza.

Cauze rare de constipație la femei și bărbați
În cazuri mai rare, constipația poate fi asociată cu afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi:

• sindromul colonului iritabil (IBS);
• Diabet;
• hipercalcemie – atunci când nivelul de calciu din sânge este crescut;
• scăderea funcției tiroidei;
• distrofie musculară – o boală ereditară asociată cu atrofia țesutului muscular;
• scleroza multiplă – o boală care dăunează sistemului nervos;
• boala Parkinson – o boală a creierului asociată cu coordonarea defectuoasă a mișcărilor;
• leziuni ale măduvei spinării;
• fisura anale – ruptura pielii anusului;
• boala inflamatorie intestinala – asociata cu iritatii si umflarea peretelui intestinal (boala Crohn, colita ulcerativa);
• cancer colorectal.

Constipație în timpul sarcinii

Aproximativ 2 din 5 femei au dificultăți cu mișcările intestinale în timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente. Acest lucru se datorează acțiunii hormonului progesteron, care are efectul unui relaxant muscular – relaxează mușchii.

În mod normal, conținutul intestinal se deplasează prin sistemul digestiv către anus cu ajutorul peristaltismului – contracții sub formă de undă ale mușchilor peretelui intestinal. O creștere a cantității de progesteron în timpul sarcinii încetinește peristaltismul, ceea ce duce la reținerea fecalelor în intestin și la dificultăți cu mișcările intestinale. Cu toate acestea, există modalități sigure de a trata constipația și în timpul sarcinii.

Cauzele constipației la copii

Dificultățile cu mișcările intestinale sunt o problemă destul de comună la copiii de toate vârstele.

Alimentație proastă
Constipația la copii poate fi cauzată de supraalimentarea, consumul insuficient de lichide sau consumul prea mult de lapte. În plus, pentru copii, ca și pentru adulți, este important să existe suficiente fibre în dietă.

Sa meargă la oliță
Asigurați-vă că nu puneți presiune nejustificată asupra copilului dvs. învățându-l să folosească singur olita sau toaleta. Este necesar ca in aceasta perioada bebelusul sa nu experimenteze stres. Este important ca un copil să învețe cum să efectueze singur un „ritual de toaletă”. Controlul tău excesiv asupra mersului copilului tău la toaletă sau a folosirii olita-ului îl poate face să se simtă nesigur și anxios, ceea ce duce uneori la constipație.

„Temeri de toaletă”
Pentru unii copii, nevoia de a merge la toaletă este asociată cu anxietatea și stresul și chiar se transformă într-o fobie pentru ei. Un motiv poate fi durerea și dificultățile de golire a intestinelor. Uneori, copiilor le este frică să meargă la toaletă la școală.

Toți acești factori duc la faptul că copilul începe să-și rețină dorința de a face nevoile, în loc să meargă la toaletă în timp util. În timp, se dezvoltă un obicei prost de a amâna acest ritual important pentru mai târziu, ceea ce agravează și mai mult problema constipației și agravează starea.

Alte cauze ale constipației în copilărie
În cazuri mai rare, constipația la copii poate fi asociată cu următoarele afecțiuni:

boala Hirschsprung – o boală intestinală congenitală care duce la dificultăți cu mișcările intestinale;
malformații anorectale – anomalii congenitale în dezvoltarea anusului și rectului;
anomalii ale măduvei spinării – malformații rare la naștere, cum ar fi spina bifida sau paralizia cerebrală;
Fibroza chistică este o afecțiune moștenită în care glandele corpului secretă mucus gros și lipicios, care poate duce la constipație.

Diagnosticul de constipație

Constipația este o patologie foarte frecventă. Plângerile și istoricul dumneavoastră medical sunt de obicei suficiente pentru ca un medic să pună un diagnostic. Cu toate acestea, pot fi necesare teste și examinări suplimentare pentru a exclude o patologie intestinală gravă.

Există mai multe criterii de diagnostic pentru constipație:

• mișcări intestinale de mai puțin de trei ori pe săptămână;
• fiecare a patra vizită la toaletă (sau mai des) este însoțită de nevoia de a împinge și a încorda din greu;
• la fiecare a patra oară (sau mai des) există un scaun dur și nodul.

Pentru a determina dacă constipația este o problemă funcțională (cauzată de obiceiuri, nutriție sau o tulburare temporară de sănătate) sau este asociată cu o cauză organică (tumoare, boli grave ale organelor interne, caracteristici anatomice ale intestinului etc.), medicul poate prescrie teste de laborator suplimentare, de exemplu:

• test de sânge general și biochimic;
• testul hormonilor tiroidieni;
• analiza fecalelor pentru disbacterioză (micropeisaj);
• analiza generală a fecalelor (coprogram).

Unde să găsești un medic?
Pentru a determina cauza constipației și pentru a începe tratamentul, este suficient să vizitați un terapeut (pediatru pentru copii). Un medic generalist va efectua o examinare generală și va prescrie lista necesară de examinări pentru a exclude bolile de bază care ar putea cauza probleme cu intestinele.

Dacă este necesar, medicul vă poate îndruma către un gastroenterolog dacă bănuiește că constipația este asociată cu boli cu profil terapeutic, precum diskinezia biliară, gastrita sau sindromul de colon iritabil. În unele cazuri, puteți obține o trimitere pentru o examinare mai detaliată la un chirurg proctolog.

Examinare generală de către un proctolog
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți retenție de scaun sau coprostază (când scaunele uscate și dure blochează intestinele), poate fi necesară o examinare fizică. În primul rând, medicul dumneavoastră vă va cere să vă întindeți pe spate și să vă examinați și să vă palpați (palparea) abdomenul. În plus, cel mai probabil, va fi necesar să se efectueze o examinare rectală pentru a determina prezența scaunului în intestine și starea intestinului. Veți fi întins pe o parte, iar medicul, purtând o mănușă și ungând-o cu un lubrifiant, va efectua o examinare digitală a rectului.

Examenul rectal nu se face de obicei la copii. Pentru examinarea lor, se limitează la examinarea abdomenului.

Studii instrumentale suplimentare

• examinarea cu raze X a cavității abdominale – atunci când se utilizează raze X, se creează o imagine a organelor interne ale abdomenului;
• examinarea cu raze X a intestinului cu bariu;
• ecografia transrectală (TRUS).
• manometrie anorectală – un mic dispozitiv cu un senzor de presiune conectat la dispozitiv este introdus în rect; studiul vă permite să determinați cum contractați și relaxați mușchii rectului pentru a înțelege dacă mușchii și nervii intestinului inferior funcționează corect.

În plus, se pot prescrie metode endoscopice de examinare a intestinului: rectoscopie, proctosigmoscopie și colonoscopie. Aceste examinări, precum și tomografia computerizată (CT), ajută medicul să excludă un diagnostic de cancer, care este mai ales frecvent la persoanele în vârstă.

Tratamentul constipatiei

Tratamentul pentru constipație depinde de cât de mult aveți dificultăți în trecerea intestinului și de cât de severe sunt simptomele dumneavoastră. Constipația poate fi adesea gestionată prin modificarea stilului de viață și a dietei.

Stil de viață și dietă pentru constipație
Pentru a scăpa de constipație, primul pas ar trebui să fie schimbarea dietei și a stilului de viață. Aceste măsuri vă permit adesea să rezolvați problemele cu intestinele fără a utiliza medicamente.

• Crește-ți aportul zilnic de fibre la cel puțin 18-30 de grame pe zi. Cea mai mare parte se găsește în fructe, legume și cereale. Este suficient să consumați o porție de terci de cereale, 2-3 porții de salată de legume sau fructe și pâine pe zi. Creșteți treptat cantitatea de fibre din dieta dvs., o trecere bruscă la mese vegetariene poate provoca balonare, flatulență și gaze. Citiți mai multe despre o dietă sănătoasă echilibrată.
• Folosiți tărâțe pentru a face scaunele mai moi și a ușura mișcările intestinale.
• Bea suficient lichid (cel putin 1,5-2 litri daca nu exista restrictii de sanatate).
• Încercați să duceți un stil de viață activ. Cele mai simple exerciții sunt plimbările zilnice sau jogging-urile. În mod ideal, ar trebui să petreceți cel puțin 150 de minute de exerciții fizice în fiecare săptămână. Exercițiile fizice regulate nu numai că îmbunătățesc funcția intestinală, ci vă pot ajuta și să vă simțiți mai energici, mai sănătoși și să vă ridicați starea de spirit. Citiți mai multe despre sănătate și fitness.
• Dacă problemele tale intestinale sunt legate de durerea abdominală, luați analgezice exact conform indicațiilor (cum ar fi paracetamolul). Copiilor sub 16 ani nu li se recomandă să utilizeze aspirina.
• Petreceți suficient timp mergând la toaletă. Mișcarea intestinală este o nevoie naturală a organismului, atunci când o simți, nu amâna să mergi la toaletă pentru mai târziu.
• În timp ce stați pe toaletă, încercați să vă așezați picioarele pe o bancă joasă, astfel încât genunchii să fie mai sus decât șoldurile. Această poziție facilitează actul defecării.

Dacă aceste măsuri nu funcționează, discutați cu medicul dumneavoastră despre prescrierea laxativelor.

Laxativ: medicament pentru constipație

Laxativele sunt medicamente care pot face scaunul mai ușor de eliminat. Toate medicamentele din acest grup au un efect diferit asupra sistemului digestiv.

Laxative în vrac
De obicei, tratamentul medical al constipației începe cu administrarea de laxative în vrac. Aceste medicamente cresc volumul conținutului intestinal și, de asemenea, ajută la reținerea lichidului în acesta. Astfel, scaunul devine mai moale, ceea ce face mai usoara golirea intestinelor. Laxativele în vrac reduc șansa de coprostază. Acest tip de medicamente include: tărâțe, preparate pe bază de agar-agar, metilceluloză, alge marine.

Laxativele în vrac nu sunt recomandate pentru a fi luate noaptea. Efectul lor se dezvoltă de obicei în 2-3 zile. În timpul tratamentului, trebuie să beți multe lichide.

Laxative osmotice
Dacă laxativele voluminoase nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați altceva: laxative osmotice. Aceste medicamente cresc cantitatea de lichid din intestine, întinzând astfel pereții intestinului și stimulând contracția acestuia. În plus, există o înmuiere a scaunului. Astfel, munca intestinelor se îmbunătățește și golirea acestuia este facilitată.

Laxativele osmotice includ preparate pe bază de sulfați de sodiu și magneziu, sare Karlovy Vary, lactuloză. Aceste fonduri necesită, de asemenea, un regim complet de băut și încep să funcționeze după 2-3 zile de la admitere.

Laxativ, iritant
Dacă aveți dificultăți în trecerea intestinului chiar și atunci când scaunul este moale, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente din acest grup. Laxativele iritante stimulează peristaltismul intestinal, contracțiile în formă de undă ale mușchilor tractului gastrointestinal, care ajută la mutarea scaunului din intestin în anus.

Acest grup include preparate din senna, rădăcină de rubarbă, scoarță de cătină, difenilmetan, ulei de ricin etc. Aceste medicamente sunt de obicei prescrise pentru o perioadă scurtă de timp. Efectul lor se dezvoltă după 6-12 ore de la începerea administrării.

În funcție de situația dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o combinație de laxative din diferite grupuri.

Cât timp pot fi luate laxative?
Dacă ați avut recent probleme intestinale, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să încetați să luați laxative de îndată ce scaunul devine moale și mișcarea intestinală nu mai este dificilă.

Cu toate acestea, dacă constipația se datorează medicamentelor sau unei afecțiuni medicale subiacente, este posibil să fie nevoie să luați laxative timp de luni sau chiar ani.

Dacă ați fost nevoit să utilizați laxative pentru o perioadă lungă de timp, atunci trebuie să încetați să le luați treptat, reducând treptat doza și fără a le refuza pe toate odată. Dacă ați folosit laxative combinate, atunci trebuie să reduceți treptat doza fiecăruia dintre ele înainte de a anula complet. Acest lucru poate dura câteva luni. Recomandări mai detaliate vă vor fi date de către medicul dumneavoastră.

Tratamentul constipatiei la femeile insarcinate si care alapteaza
Medicamentele pentru constipație în timpul sarcinii ar trebui să fie inofensive pentru copil. Medicul dumneavoastră vă va sfătui mai întâi să vă schimbați dieta pentru a include mai multe fibre și lichide. În plus, trebuie să faceți exerciții ușoare. Dacă nu există efect, medicul vă poate prescrie laxative.

Multe laxative sunt sigure în timpul sarcinii, deoarece nu sunt absorbite în sistemul digestiv și nu au niciun efect asupra fătului. În timpul sarcinii, se recomandă de obicei preparate pe bază de lactuloză.

Tratamentul constipatiei la sugari
Copiii cu constipație pe termen lung au tendința de a avea afecțiuni de bază care afectează funcția intestinală. Vă rugăm să aveți răbdare, poate dura timp pentru a rezolva această problemă.

Pentru tratarea constipatiei la copiii care nu au introdus inca alimente complementare se recomanda completarea cu apa plata intre alaptari. Dacă copilul dumneavoastră primește formulă artificială, diluați-o conform instrucțiunilor, nu adăugați apă în exces.

Pentru a stimula intestinele, faceți exerciții cu copilul dumneavoastră. Luați-i ușor picioarele și faceți o mișcare de „bicicletă” cu ele sau masați ușor burtica bebelușului.

Tratamentul constipatiei la copiii care primesc alimente complementare
Dacă copilul tău ia deja alimente solide, încearcă să-i dai mai multă apă sau suc de fructe diluat. Încurajează copiii să mănânce fructe, care pot fi date în piure sau în bucăți, în funcție de vârsta copilului. Cel mai bun pentru constipație:

• mere si pere,
• caise și piersici,
• struguri,
• prune și prune uscate,
• zmeura si capsuni.

Nu forțați niciodată un copil să mănânce dacă nu vrea. În acest caz, pentru copil, mâncatul se va transforma într-o luptă, iar el va percepe mâncarea ca pe un factor negativ și stresant.

Dacă constipația copilului dumneavoastră se datorează unei schimbări în alimentație, medicul vă poate prescrie un laxativ. Laxativele în vrac nu sunt potrivite pentru copiii mici, așa că se folosesc agenți osmotici. Dacă nu există efect, medicul poate prescrie laxative iritante.

Tratamentul constipației la copiii mai mari
Pentru copiii mai mari, un laxativ osmotic este de obicei recomandat împreună cu dieta. Dacă nu există efect, atunci laxative iritante. Alimentatia copiilor trebuie sa fie bine echilibrata, sa contina fructe, legume si cereale integrale: paine integrala, paste din grau dur.

Încercați să minimizați stresul și posibilele conflicte asociate cu dieta și mersul la toaletă. Este important ca în timpul antrenamentului la olita să aveți o atitudine pozitivă și să asigurați copilul că totul va funcționa. Este necesar să alocați cel puțin 10 minute pentru a merge la toaletă, astfel încât copilul să poată goli complet intestinele.

Încurajați-vă copilul să folosească olita (toaleta). Pentru a face acest lucru, puteți ține un jurnal și puteți găsi un sistem de recompense pentru fiecare vizită „reușită” la toaletă. Acest lucru va întări obiceiul corect al copilului. Recompensarea unei plimbări productive la olita poate fi deosebit de plină de satisfacții dacă copilul tău este obișnuit să-și rețină dorința de a avea o mișcare intestinală.

Complicația constipației
Constipația de obicei nu provoacă complicații și este bine tratată, mai ales dacă începi să acționezi la timp. Dacă suferiți de multă vreme de probleme intestinale, riscul de complicații crește.

Sângerare din rect
Necesitatea de a împinge în timpul unei mișcări intestinale poate duce la durere, disconfort și sângerare din rect (sângerare rectală). În unele cazuri, apariția sângelui în scaun este asociată cu o mică ruptură în anus (fisura anală), dar mai des este rezultatul hemoroizilor. Hemoroizii sunt vase de sânge mărite în rectul inferior și anus. La fel ca și sângerarea, hemoroizii sunt însoțiți de durere, mâncărime și umflare în jurul anusului.

Simptomele hemoroizilor dispar de obicei în câteva zile. Pentru a calma durerea, iritația și mâncărimea, există creme și unguente speciale.

Dacă observați sânge în scaun, consultați-vă medicul cât mai curând posibil.

Coprostază
Constipatia cronica creste riscul de coprostaza – o blocare a intestinelor cu fecale dure si uscate. Coprostaza agravează constipația; de obicei, nu este posibil să scapi de conținutul intestinal în mod natural.

În sine, coprostaza poate provoca o serie de complicații:

• inflamația și umflarea rectului;
• pierderea senzației în anus;
• incontinență la scaun, când nu puteți păstra partea lichidă a conținutului intestinal;
• sângerare din rect;
• prolaps de rect (prolaps) – când partea inferioară a rectului se mișcă în jos și iese din anus (prolapsul poate apărea și la persoanele cu constipație cronică din cauza eforturilor constante în timpul mișcărilor intestinale).

Tratamentul coprostazei
Pentru tratamentul medical al coprostazei, se folosesc de obicei laxative osmotice. După câteva zile de administrare, se prescriu laxative iritante. În absența efectului acestuia din urmă, este posibil să aveți nevoie de medicamente în următoarele forme de dozare:

• Supozitoare (supozitoare rectale) – sunt introduse în anus, se dizolvă treptat din căldura corpului și, prin peretele intestinal, sunt absorbite în sânge.
• Mini clisma – un medicament sub formă de soluție este injectat în anus și intestinul gros.

În plus față de laxative pentru coprostază, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc motilitatea intestinală (peristaltismul intestinal), enzimele digestive în tablete.

Coprostaza este de obicei tratată de un proctolog (coloproctolog)