Crampe la picioare

Crampele picioarelor sunt o afectiune in care muschii se contracta violent, care este insotita de dureri intense. Convulsiile apar involuntar și de obicei nu sunt periculoase.

Cel mai adesea, crampele sunt observate în mușchii gambei (la picioare), mai rar în alte părți ale piciorului, inclusiv picioarele și coapsele. Crampele picioarelor se caracterizează printr-o durere ascuțită la nivelul mușchilor cauzată de contracția acestora. Contractia musculara in timpul unei crampe apare involuntar, se pare ca piciorul si degetele nu te asculta, iar muschiul devine dens la atingere. Spasmul poate dura de la câteva secunde până la zece minute. După ce a trecut spasmul, va reveni controlul asupra mușchilor. După terminarea atacului la picior, durerea și sensibilitatea crescută pot persista câteva ore.

Crampele la picioare pot dura de la câteva secunde până la zece minute. De regulă, crampele mușchilor coapsei durează cel mai mult. Cercetătorii au descoperit următoarele:

• trei din patru persoane au crampe la picioare doar noaptea;
• unul din cinci are convulsii atât ziua, cât și noaptea;
• unul din paisprezece oameni are convulsii numai în timpul zilei.

Există două grupuri de persoane care sunt cele mai predispuse la crampe la picioare:

• persoanele peste 60 de ani – se crede că o treime dintre persoanele peste 60 de ani au crampe la picioare; aproximativ 40% dintre ei au convulsii de trei ori pe săptămână sau mai des;
• femeile însărcinate – aproximativ una din trei femei însărcinate se confruntă cu crampe la picioare, de obicei în ultimul trimestru.

Și totuși, crampele picioarelor apar la oameni de toate vârstele, la bărbați și femei apar la fel de des.

Crampe la picioare: cauze

Crampele picioarelor pot apărea din mai multe motive. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când există o încălcare a cantității de sodiu sau calciu din organism, la pacienții aflați în hemodializă (o metodă de purificare a sângelui în insuficiența renală). Convulsiile se pot dezvolta pe fondul diferitelor boli sau în caz de otrăvire. Persoanele în vârstă își crampe adesea picioarele noaptea. Femeile însărcinate suferă adesea de convulsii.

Când nu se poate stabili legătura contracțiilor musculare dureroase cu orice boală sau afecțiune, se vorbește despre convulsii idiopatice. Cauza crizelor idiopatice nu este încă cunoscută, dar există mai multe teorii despre aceasta:

• activitatea neuronală anormală în timpul somnului provoacă contracții ale mușchilor picioarelor;
• activitatea fizică excesivă, cum ar fi plimbările lungi sau exercițiile în sală, pot provoca crampe;
• o reducere bruscă a fluxului de sânge către mușchi duce la spasme dureroase ale acestora.

Una dintre posibilele cauze ale crampelor la picioare la persoanele peste 50 de ani este considerată scurtarea tendoanelor legată de vârstă. Tendoanele sunt benzi dure de țesut conjunctiv care atașează mușchii de oase. Dacă tendonul devine prea scurt, poate provoca convulsii.

Crampele secundare ale picioarelor apar din cauza unei boli sau a unei afecțiuni. Acestea includ următoarele:

• sarcina: ca urmare a creșterii în greutate în timpul sarcinii, sarcina asupra mușchilor picioarelor la mers crește, ceea ce crește riscul de convulsii;
• exercițiu: crampele apar adesea în timpul repausului după efort;
• boli neurologice (care afectează nervii din mușchii picioarelor): de exemplu, boala neuronului motor sau neuropatia periferică;
• boală hepatică: dacă ficatul nu mai funcționează normal, în sânge se acumulează toxine, ceea ce poate provoca crampe la picioare;
• infecție: unele infecții bacteriene, cum ar fi tetanosul, pot provoca convulsii;
• toxine: uneori crampe la picioare în intoxicație cu plumb sau mercur;
• deshidratare: cu lipsa de lichide in organism, echilibrul apa-sare este perturbat, care in unele cazuri se manifesta prin convulsii;
• bolile vasculare ale picioarelor, de exemplu, vene varicoase sau endarterita obliterantă duc la afectarea circulației sângelui în mușchi și la contracția dureroasă a acestora;
• picioare plate: curbura piciorului perturbă distribuția normală a greutății corporale la mers, astfel încât unii dintre mușchii picioarelor devin excesiv de încordați și obosiți, ceea ce poate provoca crampe ale picioarelor.

În unele cazuri, medicamentele pot fi cauza crampelor la picioare. De exemplu:

• diuretice (diuretice): ele îndepărtează lichidul din organism și sunt utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), insuficiența cardiacă și unele boli de rinichi;
• statine: utilizate pentru niveluri ridicate de colesterol din sânge;
• raloxifen: indicat pentru prevenirea osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză;
• nifedipină: utilizată pentru tratarea anginei pectorale;
• acid nicotinic: folosit pentru colesterol ridicat.

Contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă credeți că medicamentele pe care le luați vă provoacă crampe la picioare, deoarece ar putea fi necesar să vă schimbați doza. Puteți înceta să luați medicamentele prescrise numai cu permisiunea medicului dumneavoastră.

Tratarea crampelor la picioare

Dacă cauza convulsiilor este cunoscută, tratamentul bolii sau stării primare are ca rezultat ameliorarea. Situația este mult mai complicată cu tratamentul crampelor idiopatice, când picioarele sunt crampe fără motiv aparent. Apoi, tratamentul începe de obicei cu exerciții fizice. Unele mișcări pot opri crampele și durerea în timpul unui atac. Altele sunt gândite pentru prevenire, a le face în mod regulat poate reduce frecvența convulsiilor.

Crampe la picioare: ce să faci?

În timpul unei crampe, întindeți și masați mușchiul contractat. De exemplu, cu un spasm al mușchiului gambei:

• Întinde piciorul și menține-l pe greutate, trage piciorul spre tine, îndoind piciorul la articulația gleznei.
• Mergeți pe călcâie câteva minute.
• Dacă durerea de picior persistă după o crampe, aceasta poate fi amelioată cu un analgezic fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamol sau ibuprofen.

Pentru a preveni crampele, întindeți în mod regulat mușchii afectați de trei ori pe zi, inclusiv o dată chiar înainte de culcare. De exemplu, dacă există crampe în mușchii gambei, încercați următorul exercițiu:

• stai la aproximativ un metru de perete,
• aplecați-vă înainte și întindeți-vă brațele pentru a atinge peretele fără a vă ridica picioarele de pe podea,
• după cinci secunde, reveniți la poziția de pornire,
• repetă exercițiul timp de cinci minute.

A doua cale. Pentru a-ți întinde mușchii gambei, stai pe o treaptă cu jumătatea din față a piciorului, astfel încât călcâiul să atârne peste margine. Coborâți încet călcâiele sub nivelul treptei. După câteva secunde, aduceți-le în poziția inițială. Repetați de mai multe ori.

Dacă apar crampe la picioare noaptea, urmați următoarele reguli:

• Dacă stai întins pe spate, degetele de la picioare ar trebui să fie îndreptate în sus – pe ele pot fi așezate perne pentru a-ți menține picioarele în poziția corectă.
• În poziția culcat, atârnă picioarele peste marginea patului, astfel încât picioarele să fie relaxate și mușchii gambei să nu se contracte și să nu se strângă.
• Pătura nu ar trebui să împiedice mișcarea în timpul somnului.

Chinină pentru a trata crampele picioarelor

Chinina a fost folosită inițial pentru tratarea malariei, dar mai târziu s-a știut că chinina poate fi folosită la persoanele care au crampe la picioare. Cu toate acestea, puteți lua medicamentul numai așa cum este prescris de un medic, urmând cu strictețe instrucțiunile, deoarece chinina provoacă o serie de reacții adverse grave:

• tinitus;
• afectarea auzului;
• durere de cap;
• greaţă;
• deficiență de vedere;
• dezorientare în spațiu și timp;
• bufeuri (senzație de fierbinte).

O complicație mai severă asociată cu aportul necorespunzător de chinină este trombocitopenia. Aceasta este o scădere a trombocitelor din sânge la un nivel periculos de scăzut. Trombocitele sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui, prin urmare, cu trombocitopenie, există riscul de sângerare severă:

• din nas;
• din gingii;
• hemoragie la nivelul ochiului;
• sângerare intracraniană;
• sângerare din esofag, stomac, intestine.

Au existat câteva cazuri de oameni care au murit din cauza trombocitopeniei după ce au luat chinină pentru crampe la picioare. Prin urmare, nu depășiți niciodată doza recomandată de chinină. Supradozajul poate duce la pierderea permanentă a vederii sau la moarte. Din cauza acestor riscuri improbabile, dar totuși posibile, chinina este prescrisă doar pentru tratamentul crampelor la picioare dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile. De exemplu:

• în ciuda efectuării regulate a exercițiilor descrise mai sus, continui să-ți crampe picioarele;
• crampele la picioare sunt frecvente și vă provoacă un mare disconfort.

În acest caz, vi se poate prescrie o cură de chinină de patru săptămâni. După aceea, dacă nu există nicio îmbunătățire, tratamentul este anulat. Dacă prezentați reacțiile adverse descrise mai sus, încetați imediat să luați chinină și adresați-vă medicului dumneavoastră.

Când să vezi un medic pentru crampe la picioare

Crizele rare apar la persoanele sănătoase și nu sunt un motiv de îngrijorare. Dar dacă îți crampe de multe ori picioarele, provoacă dureri puternice, îți tulbură somnul de noapte și te neliniștește, îți poți găsi un terapeut bun. Terapeutul este medic generalist. El vă va examina picioarele și vă va prescrie examinarea necesară. Acestea pot fi analize de sânge și urină, examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge, o electroencefalogramă și multe altele, în funcție de presupusa cauză a bolii. După examinarea inițială, terapeutul, dacă este necesar, vă va trimite pentru o consultație cu specialiști restrânși.

Sunați o ambulanță dacă:

• crampele durează mai mult de zece minute și nu dispar în ciuda încercărilor de a întinde și întinde mușchiul;
• crampe la picioare după contactul cu substanțe toxice, cum ar fi stricnina, mercurul, plumbul etc.;
• convulsiile au început după o rănire: o tăietură care ar fi putut fi lovită de pământ, o mușcătură de animal și alte cauze care pot provoca tetanos.