De ce rujeola este considerată o boală teribilă?
Principalul pericol al acestei boli este capacitatea sa de a se răspândi cu viteza epidemiei. Dacă ați fost în contact cu rujeola și nu sunteți imun la aceasta, este aproape sigur că vă veți îmbolnăvi.
De la o persoană bolnavă, virusul poate fi transmis cu ușurință colegilor de călători într-un vagon de metrou, angajaților de birou și chiar rezidenților unei întregi intrări într-o clădire cu mai multe etaje. Rujeola este una dintre cele mai contagioase boli din lume!
Este păcat că „sursa de contact”, care răspândește virusul rujeolic, nu știe încă că este periculos pentru alții. O persoană devine cea mai contagioasă cu 1-2 zile înainte de primele simptome ale bolii, iar atunci când pe corp apare o erupție cutanată caracteristică și diagnosticul este deja clar, probabilitatea de a transmite infecția către altcineva scade rapid.
Cine moare de rujeolă?
Este posibil să mori de rujeolă, dar este dificil. La aproximativ jumătate dintre pacienți, rujeola este însoțită de complicații. De obicei, acestea sunt infecții bacteriene care se dezvoltă pe fundalul unui sistem imunitar slăbit. Toate, dacă nu sunt tratate, pot fi tratate cu antibiotice.
Numai rare excepții reprezintă un pericol de moarte – cazurile de infecție cu superbacterii. Cei expuși riscului sunt cei mai mici și mai slabi, cei flămânzi și infirmi, precum și cei epuizați de oncologie, infecție cu HIV și alte boli cronice.
Complicațiile virale ale rujeolei sunt foarte rare. Cea mai periculoasă dintre ele este encefalita virală (0,4–1,8% din toate cazurile). Nu există un tratament specific pentru encefalita virală; antibioticele nu funcționează. Un sfert dintre pacienții cu encefalită rujeolă mor, iar 20-40% dintre cei care se recuperează au efecte reziduale persistente, cum ar fi probleme de memorie, vedere sau mobilitate.
Astfel, probabilitatea de a muri din cauza rujeolei este scăzută, mai ales dacă nu vă automedicați, ci vă predați în mâinile medicilor competenți încă din primele zile ale bolii. Cu toate acestea, rujeola este considerată o infecție gravă nu numai din cauza complicațiilor sale.
Cum arată rujeola?
În primele 3-4 zile, rujeola este foarte asemănătoare cu ARVI, este:
- temperatura de 38 de grade sau mai mare,
- curge nasul sever,
- roșeață și durere la nivelul ochilor, lacrimare,
- răgușeală a vocii,
- durere în gât și tuse uscată.
Pentru a distinge rujeola de adenovirus sau alte infecții respiratorii acute în această perioadă, priviți mai des în gura pacientului!
În a 2-a-3-a zi de boală apar pete albe asemănătoare grisului pe membrana mucoasă a obrajilor, lângă molari, înconjurate de o margine roșie. Petele sunt vizibile aproximativ o zi și apoi dispar fără urmă.
În a 4-a-5-a zi de boală, temperatura scade, iar viața pare să se îmbunătățească, dar apoi apare un al doilea val al bolii: o temperatură de până la 39-40 de grade și o erupție cutanată. Fiecare element al erupției cutanate arată ca un coș roșu de aproximativ 2 mm în diametru, moale la atingere. Vopseaua pare să se desprindă, răspândindu-se ca o pată pe piele.
Prima erupție poate fi găsită în spatele urechilor, de-a lungul liniei părului și pe față. Petele se îmbină, formând forme luminoase, bizare. A doua zi, erupția se extinde la partea superioară a trunchiului și a brațelor, apoi mai jos.
Erupția cutanată și febra durează de obicei 3-4 zile, apoi are loc recuperarea. Pete maronii și peeling rămân pe piele pentru o perioadă de timp. Slăbiciunea generală persistă mult timp, uneori o lună sau mai mult.
Rujeola nu apare întotdeauna într-un mod tipic, cu toate etapele și simptomele. Uneori, chiar și un medic experimentat îl poate confunda cu alte infecții, cum ar fi rubeola, scarlatina sau alergiile. Asta se intampla.
Cine a avut rubeola, nu are rujeola?
Nu, aceasta este o concepție greșită comună. Rubeola și rujeola sunt cauzate de viruși complet diferiți. După rubeolă, imunitatea este asigurată de unii anticorpi, iar după rujeolă – de alții complet diferiți. Nu funcționează transversal.
Confuzia în raționamentul armonios este cauzată de asemănarea unor forme de rujeolă cu manifestări de rubeolă și, invers. Manualele vechi păstrează chiar și termenul „rujeolă rubeolă”. Acest diagnostic a fost pus dacă erupția cutanată cu rubeolă semăna foarte mult cu rujeola. Nu au existat teste de laborator care să poată fi folosite pentru a clarifica diagnosticul, așa că s-au întâmplat greșeli.
Diagnosticul incorect explică, de exemplu, rujeola recurentă. Se crede că prima „rujeolă” la acești oameni nu a fost deloc rujeola, ci rubeola.
Ați făcut rujeolă mai ușor în trecut decât în vremea noastră?
Anterior, oamenii sufereau de rujeolă la fel ca acum, doar mai des. Era o infecție comună din copilărie care era cunoscută în fiecare casă.
Pediatrii din acea vreme considerau rujeola în sine o boală inofensivă, dar le era foarte frică de complicații și, mai ales, de pneumonie, tuberculoză și sifilis, pe care în acele vremuri nu le puteau trata.
Copiii cu vârsta sub 2-3 ani și copiii slăbiți de boli cronice și alimentație deficitară au fost deosebit de grav bolnavi, ceea ce este confirmat și astăzi de rapoartele OMS.
După introducerea vaccinării universale, rujeola a încetat să fie o boală obișnuită a copilăriei și, în consecință, numărul persoanelor care mor din cauza rujeolei în fiecare an a scăzut semnificativ.
Acum oamenii de toate vârstele fac rujeolă foarte rar. În plus, antibioticele par să combată complicațiile. Virusul în sine nu a devenit mai rău sau, dimpotrivă, mai inofensiv. Doar că acum există un vaccin care face viața mult mai ușoară.
Dacă sunt vaccinat, nu mă voi îmbolnăvi?
Nu este un fapt! Imunitatea după boală și după vaccinare nu este același lucru. În primul caz este pe viață, în al doilea este temporar. Nimeni nu vă va spune exact data de expirare a vaccinului și, dacă vă spun, nu credeți.
Oficial, există doar date aproximative cu multe „dacă”. Dacă la momentul vaccinării erați complet sănătos (chiar și enterobiaza la copii poate reduce eficacitatea vaccinării). Dacă vaccinul a fost de o calitate impecabilă. Dacă întâlnești periodic un virus sălbatic, actualizându-ți astfel memoria imunitară. Atunci vaccinarea va fi de lungă durată.
Dacă te-ai întâlnit cu rujeolă o dată în cabinetul de vaccinare în copilărie și a doua oară, acum, cel mai probabil, te vei îmbolnăvi. Iar rămășițele imunității post-vaccinare vor fi un bonus pentru tine în lupta împotriva bolii.
Este în general acceptat că persoanele vaccinate împotriva rujeolei se îmbolnăvesc mai puțin ușor și, deși nu există date exacte privind frecvența complicațiilor și severitatea simptomelor, logica dictează că aceasta este o presupunere corectă.
Cine este vaccinat și cum?
Copiii sunt vaccinați pentru prima dată împotriva rujeolei. Copilul trebuie vaccinat de două ori: la vârsta de aproximativ 12 luni și din nou la 6 ani. A doua doză întărește sistemul imunitar și face protecția mai fiabilă.
Se recomandă ca adulții să fie vaccinați împotriva rujeolei dacă nu au fost bolnavi și:
a fost vaccinat o singură dată în copilărie;
nu există informații despre vaccinarea efectuată, așa cum se întâmplă cel mai adesea.
Adulții sunt de obicei vaccinați înainte de vârsta de 35 de ani. Și apoi – doar un anumit cerc de oameni (medici, profesori, lucrători în transporturi, utilități publice etc.).
În plus, există o schemă de prevenire a urgențelor pentru toată lumea: în 72 de ore de la contactul cu o persoană bolnavă, dacă riscul de a contracta infecția este mare.
Toate vaccinurile împotriva rujeolei folosesc un virus viu, atenuat. Prin urmare, după vaccinare, este posibilă o creștere pe termen scurt a temperaturii și simptome asemănătoare rujeolei, inclusiv o erupție cutanată.
Adulților li se administrează de obicei un singur vaccin împotriva rujeolei. Acum este „Vaccinul în cultură împotriva rujeolei”.
Există și opțiuni combinate. Copiii sunt de obicei vaccinați cu un vaccin cu trei componente împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei: „Vaktivir” – intern, „Priorix” și „MMRII” – importat. Au fost unele probleme cu aceste vaccinuri în ultima vreme.
Există, de asemenea, un vaccin cu două componente împotriva rujeolei și oreionului – „Diavax”, produs intern.
Toate vaccinările împotriva rujeolei se administrează subcutanat, de obicei în zona umărului sau a omoplatului.
Cum știu dacă am imunitate?
Dacă vrei să știi cu siguranță, vizitează o persoană cu rujeolă. Aceasta, desigur, este o glumă, deși este cea mai precisă modalitate de a vă determina starea imunitară.
Serios, există o a doua opțiune, deși mai puțin fiabilă – faceți un test de sânge pentru anticorpii împotriva rujeolei (IgG anti-rujeolic virus).
Cu un rezultat pozitiv al testului, poți dormi liniștit; rujeola nu te amenință încă. Dacă nu sunt detectate, atunci este posibil să nu existe imunitate. Uneori, rezultatul testului este interpretat ca „dubios” – există anticorpi, dar în cantități mici. Nu se știe dacă sunt suficiente pentru a vă proteja pe deplin împotriva infecțiilor.
Poate e mai bine să treci peste asta?
O persoană care a avut rujeolă primește o serie de beneficii. Subiectul rujeolei este cu siguranță închis pentru el, deoarece boala lasă în urmă o imunitate puternică. Acest lucru este deosebit de important pentru fete. Nu există riscul de a face rujeolă în timpul sarcinii – de această dată, copilul va avea imunitate înnăscută în primele 3-4 luni, iar dacă alăptați, atunci până la șase luni sau mai mult – adică două. Dar obținerea de rujeolă este foarte dificilă, chiar și într-o formă ușoară!
În același timp, suferința de nas care curge, conjunctivită, otită medie și laringită pe un fundal de febră mare și o erupție cutanată strălucitoare este o perspectivă sumbră.
Copiii mici cu rujeolă au adesea crupă falsă. Acesta este momentul în care copilul începe să se sufoce din cauza umflăturilor țesuturilor moi din gât. Rareori trece cineva prin asta fără să cheme o ambulanță.
Adulții suferă de rujeolă și mai grav. Dacă puteți ignora rubeola, scăpați de varicela cu câteva umflături verzi și, cumva, mergeți la lucru cu o infecție respiratorie acută, atunci rujeola vă doboară cu adevărat și pentru o lungă perioadă de timp. Perioada de invaliditate pentru rujeolă este de 15-25 de zile, dacă nu există complicații. Ei bine, am vorbit deja despre complicații.
Într-un cuvânt, dacă un vecin face rujeolă și tu nu ești vaccinat, nu-ți face griji! Nu ar trebui să transpirați rece la gândul că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați putea fi infectat. Consultați un medic, urmați recomandările. Medicina modernă poate atenua cursul rujeolei și poate minimiza riscul de complicații.
Dar refuzul deliberat de vaccinare fără motive rezonabile sau tragerea unui copil la o „petrecere împotriva rujeolei” este o decizie dubioasă.
