Anterior, diagnosticul stomacului era lung și dificil: medicul nu putea avea încredere decât în mâinile și urechile sale, simțind stomacul și ascultând peristaltismul. Dacă se suspecta o boală gravă, pacientul a fost hrănit cu terci de bariu și au fost luate radiografii, iar conținutul stomacului și intestinelor a fost colectat printr-un tub timp de ore.
Acum puteți trece la o examinare completă în doar 15 minute în aproape orice clinică multidisciplinară. Pentru aceasta, se folosește gastroscopia. Ea este FGDS, FGS, EGS, EGDS, EFGDS sau VGDS.
În timpul procedurii, persoana se întinde pe o parte, iar medicul ghidează ușor sonda gastroscopului – un furtun de cauciuc cu un diametru de 5 până la 13 mm – prin gură prin esofag până ajunge în stomac și duoden. Sonda are o cameră video încorporată și unelte speciale pentru iluminare și efectuarea manipulărilor.
Cu ajutorul FGDS puteți:
- detectează inflamații, ulcere, cicatrici sau îngustarea;
- examinați mucoasa sub mărire și identificați tumora în stadiul cel mai timpuriu de dezvoltare;
- luați o bucată de țesut pentru analiză la microscop pentru a determina dacă este o tumoare benignă sau cancer;
- în același timp, testați Helicobacter pylori, o bacterie care poate provoca gastrită, ulcer peptic sau oncologie.
Puteți face FGDS conform prescripției medicului sau pe cont propriu, dacă există indicații. Când ar trebui să-ți verifici stomacul?
Motivul numărul 1: au apărut simptome alarmante
Dacă ești îngrijorat de stomac, nu trebuie să alergi imediat la FGDS. Durerea asociată cu mâncatul, precum și arsurile la stomac, o senzație de greutate în abdomen, eructații și greață rare, indică dezvoltarea dispepsiei sau gastritei. În acest caz, este important să nu începeți sănătatea, ci să consultați un medic. Pentru a vă îmbunătăți, este suficient să urmați o dietă, o dietă și să luați medicamente timp de 2-4 săptămâni.
Este necesar să faceți un EGD dacă tratamentul nu a ajutat și, de asemenea, dacă au apărut următoarele simptome:
- durere arsătoare severă de-a lungul esofagului, dificultate la înghițire;
- durere acută intensă în abdomen pe stomacul gol sau noaptea, tendință la constipație;
- durere surdă în abdomen după mâncare, eructații „putrezite”, tendință la diaree;
- pierdere în greutate
- vărsături de sânge sau culoarea cafelei;
- scaun negru lichid.
Aceasta se poate manifesta ca esofagită, ulcer peptic sau gastrită atrofică – o boală precanceroasă a stomacului.
Motivul numărul 2: există riscul de cancer
Cancerul gastric ocupă locul șase printre neoplasmele maligne și este mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 45 de ani. De obicei, se dezvoltă pe un fundal de ulcer peptic sau gastrită atrofică, adică la cei care au prezentat simptome din tractul gastrointestinal de mulți ani.
Prin urmare, persoanele cu aceste patologii trebuie să facă EGD anual. Acest lucru vă va permite să identificați complicațiile cât mai devreme posibil, dacă există. Inclusiv neoplasmul malign.
Din păcate, în cazuri rare, cancerul apare pe fondul unei stări de bine și nu se manifestă în niciun fel în stadiile incipiente. Prin urmare, la vârsta de 45 de ani, fiecare persoană este supusă FGDS în cadrul unui examen medical.
Trebuie să faceți o gastroscopie mai devreme dacă rudele de sânge – mame, tați, bunici sau frați – au avut cancer de stomac înainte de vârsta de 50 de ani. În acest caz, riscul de oncologie poate fi crescut și regimul de examinare trebuie convenit cu medicul.
Unde să faci FGDS?
Mulți se îndoiesc de unde să facă o gastroscopie: conform asigurării obligatorii de sănătate într-o clinică sau contra cost. Într-o clinică privată, procedura este de obicei mai confortabilă: există echipamente moderne și tuburi gastrice mai subțiri. În plus, există întotdeauna posibilitatea de a vă înscrie la ora de dimineață, fără cozi. Acest lucru este important, deoarece postul până la prânz este foarte dificil. Și mai dificil este să faci față stresului în timp ce aștepți.
Un punct important: care medic va efectua manipularea. Abilitățile specialistului și capacitatea sa de a stabili contactul cu pacientul sunt de mare importanță. Unii au nevoie de endoscopist să comenteze fiecare dintre acțiunile lor și să-i liniștească, în timp ce altora le este mai ușor să parcurgă procedura în tăcere deplină. Înainte de a vă înscrie, studiați cu atenție recenziile despre medici pentru a înțelege a cui abordare a muncii este mai aproape de dvs.
Care sunt tipurile de FGDS?
Pe lângă gastroscopia clasică, se folosesc următoarele:
- FGDS endonazal. Este mai ușor de transportat, deoarece sonda este introdusă mai degrabă prin nas decât prin gură. Cu toate acestea, sonda nazală este mai subțire, așa că puteți vedea doar stomacul prin ea, iar efectuarea unei biopsii sau a unui test pentru Helicobacter nu va funcționa.
FGDS sub anestezie. O procedură care necesită ca clinica să aibă o echipă de resuscitare și echipament special, iar de la tine – o examinare suplimentară: ECG, coagulogramă, analize generale și biochimice de sânge etc. Mult mai des, „EGD sub anestezie” este gastroscopia cu sedare. O persoană este injectată cu sedative care te relaxează sau te adorm. Specificați telefonic ce opțiune este utilizată în clinică. Gastroscopia cu sedare sau anestezie este mai scumpă decât de obicei. În plus, examinarea poate fi refuzată dacă există contraindicații. După încheierea procedurii, nu puteți conduce o perioadă de timp. Există multe contra, dar uneori aceasta este singura opțiune pentru cei cărora le este frică să tremure „înghițind un bec”.
FGDS și colonoscopie în același timp. O opțiune convenabilă dacă trebuie să verificați nu numai stomacul, ci și intestinele. Serviciul include administrarea de sedative și medicamente pentru somn.
Cum se înlocuiește FGDS?
Puteți face o endoscopie capsulă. În loc de o sondă mare, pacientul înghite o capsulă de aproximativ 1,5 pe 2 cm. În interiorul acesteia este ascunsă o cameră, care surprinde starea membranei mucoase a tractului gastrointestinal. Capsula iese natural. Endoscopia cu capsule are 3 dezavantaje semnificative. În primul rând, dacă locul inflamației este ascuns în „pliu”, medicul îl va rata. În al doilea rând, capsula nu vă va permite să luați o biopsie. Și, în sfârșit, acest tip de cercetare este disponibil doar în clinicile private și este costisitor. - Unele clinici oferă în loc de FGDS să se supună ecografii, CT, RMN, raze X ale stomacului sau să treacă o serie de teste: scaun pentru sânge ocult, un test de respirație pentru Helicobacter și altele.
Aceste metode nu pot înlocui gastroscopia. Ei rezolvă alte probleme. De exemplu, un test de sânge ocult în fecale este utilizat atunci când se suspectează sângerare gastrointestinală. RMN și CT vor ajuta la evaluarea stării țesuturilor stomacului, ganglionilor limfatici și organelor din jur. Cu ajutorul unui astfel de studiu, este posibil să se determine adâncimea ulcerului sau localizarea polipului, dar este imposibil să se evalueze starea mucoasei.
Dacă aplicați la un centru privat, uitați-vă cu atenție la prețuri. Uneori, ele constau din mai multe poziții. De exemplu, costul de bază poate să nu includă o biopsie sau un test de Helicobacter pylori. De asemenea, unele clinici dau doar concluzii și vă cer să plătiți în plus pentru materialele video.
Rezumat
Dacă nu te-ai chinuit niciodată cu stomacul, mergi pentru un EGD la vârsta de 45 de ani, ca parte a unui examen medical.
Dacă suferiți de ulcer peptic, gastrită sau dacă aveți periodic dureri abdominale, arsuri la stomac, eructații și alte simptome, contactați medicul de familie sau gastroenterologul.
De asemenea, ar trebui să faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă aveți antecedente de cancer de stomac în familia dumneavoastră.
Cea mai informativă metodă de diagnosticare este FGDS. Există și alte opțiuni, dar nu pot înlocui complet studiul. Cu toate acestea, endoscopul poate deteriora mucoasa stomacului. Prin urmare, medicul curant ar trebui să ia o decizie cu privire la studiu și să evalueze toate riscurile.
Dacă FGDS a fost prescris, dar vă este frică de procedură, înscrieți-vă la o clinică privată. Acolo pot fi folosite sonde moderne și subțiri, iar în unele centre medicale este posibilă efectuarea unei examinări sub anestezie sau sedare.
