Durerea la sân (mastalgia) este frecventă, mai ales la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.
Durerea apare adesea în partea superioară-exterioară a glandelor mamare, poate fi administrată la axile sau la brațe. În cele mai multe cazuri, pieptul doare moderat, mai rar disconfortul atinge intensitate medie sau mare, te privează de odihnă, provoacă anxietate și stres. Acest lucru se datorează în mare măsură fricii de o boală gravă. Deși durerea la sânul stâng sau drept nu este în sine un simptom al cancerului de sân și nu crește riscul de a-l dezvolta.
În funcție de momentul apariției, durerea în glanda mamară este:
- ciclic, atunci când pieptul doare înainte de menstruație sau în timpul menstruației;
- non-ciclic, atunci când durerea nu este asociată cu ciclul menstrual.
Pentru a determina de ce dor glandele mamare, este util să ții un jurnal în care poți urmări toate schimbările din glandele mamare de-a lungul ciclului menstrual. Într-un jurnal sau pe un calendar, este necesar să se marcheze zilele în care durerea apare și când dispare, care este intensitatea ei și cu ce este asociată. Dacă este necesar, puteți arăta acest jurnal medicului, ceea ce va facilita diagnosticul.
De ce mă doare pieptul?
Cauza durerii ciclice în glandele mamare este considerată a fi o schimbare a fondului hormonal al unei femei înainte de debutul următoarei menstruații. Durerea apare cam la aceeași oră în fiecare lună, de obicei cu 1-3 zile înainte de debutul menstruației și dispare odată cu sfârșitul acesteia. Intensitatea durerii poate varia. Femeile aflate în postmenopauză sub terapie de substituție hormonală pot prezenta, de asemenea, dureri ciclice ale sânilor. Durerea ciclică în piept nu este un simptom al bolii.
Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza durerii non-ciclice în glandele mamare. Durerea în sânul stâng sau drept poate apărea cu următoarele boli:
- mastită – inflamație a glandei mamare, mai frecventă la femeile care alăptează;
- umflături la sân – există diferite tipuri de umflături benigne (necanceroase), dintre care unele pot provoca durere
- abces mamar – o formațiune purulentă dureroasă în țesuturile sânului.
Durerea non-ciclică a sânilor poate fi cauzată și de traume, cum ar fi o încordare a mușchilor toracici sau vânătăi ale sânului. În cazuri rare, mastalgia poate fi cauzată de medicamente, cum ar fi anumite tipuri de antifungice, antidepresive sau antipsihotice.
Durerea la nivelul glandei mamare: tratament
Dacă pieptul doare înainte de menstruație (mastalgie ciclică), metodele de tratament fără medicamente ajută de obicei la ameliorarea stării, mai rar – analgezice. Dacă durerea în piept are o cauză mai gravă, medicul poate prescrie o terapie medicamentoasă specifică.
În 30% din cazuri, durerea ciclică în piept se rezolvă de la sine în 3 cicluri menstruale. La unele femei, apare și dispare periodic pe parcursul mai multor ani. Știind că disconfortul la nivelul glandelor mamare nu este periculos pentru sănătate, este mai ușor să le faci față.
Dacă sânul doare ciclic, folosirea unui sutien confortabil care se potrivește mărimii poate oferi o ușurare. Trebuie purtat pe tot parcursul zilei. De asemenea, este recomandat să purtați lenjerie intimă noaptea, dar pentru somn trebuie să alegeți un sutien cu susținere slabă. În timpul antrenamentului și al distracției active, este indicat să folosiți un sutien sport.
Dacă este necesar, puteți lua medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol. De asemenea, puteți utiliza medicamente care conțin antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cu acțiune locală sub formă de geluri sau unguente, de exemplu: unguent de indometacină, gel de diclofenac. Urmați instrucțiunile producătorului și asigurați-vă că medicamentul este potrivit pentru dvs. De exemplu, AINS topice nu trebuie aplicate pe pielea deteriorată.
Unii experți cred că durerea în piept poate fi atenuată prin modificarea stilului de viață:
- reduceți aportul de cofeină, care se găsește în ceai, cafea și coca-cola;
- reduceți aportul de grăsimi saturate, care se găsesc în uleiuri, chipsuri și alimente prăjite;
- renunta la fumat (daca fumezi).
Femeile recurg uneori la medicina alternativă, cum ar fi acupunctura sau reflexologia, pentru a calma durerea ciclică în piept, dar aceste metode nu au fost încă dovedite științific a fi eficiente. Dacă cauza mastalgiei este mastita, un abces sau o altă boală infecțioasă, atunci antibioticele și tratamentul chirurgical aduc rapid ușurare.
Tratament medical pentru mastalgie
Tratamentul medicamentos este mai des necesar pentru durerile non-ciclice la nivelul glandelor mamare asociate cu diferite boli benigne, dar ocazional este prescris în cazurile în care pieptul doare înainte de menstruație. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie danazol, tamoxifen sau goserelină.
Aceste medicamente reglează echilibrul hormonal din organism și pot reduce disconfortul la nivelul glandelor mamare. Cu toate acestea, pe lângă efectul pozitiv, au efecte secundare pronunțate, cum ar fi creșterea excesivă a părului corporal și o scădere ireversibilă a timbrului vocii. Unele dintre aceste medicamente sunt folosite în tratamentul tumorilor mamare, dar uneori medicii le recomandă pentru a scăpa de durerile în piept.
Danazolul este un medicament pentru tratamentul durerii severe cauzate de boala fibrochistică a sânilor, o boală în care se formează umflături benigne (necanceroase) la sân. Efecte secundare:
- greaţă;
- ameţeală;
- eczemă;
- creștere în greutate;
- menstruație abundentă;
- scăderea timbrului vocii, uneori ireversibilă;
- cosuri (acnee);
- hirsutism (par excesiv pe corp) – de exemplu, pe față.
Tamoxifenul este un medicament utilizat pentru a trata cancerul de sân, dar poate fi prescris și pentru durerile în piept. Efecte secundare:
- sângerare sau scurgere din vagin;
- bufeuri de căldură;
- risc crescut de a dezvolta cancer uterin (cancer endometrial);
- risc crescut de tromboembolism – când se formează cheaguri de sânge (tromboză) în vene, ceea ce poate duce la blocarea vasului.
Goserelinul este un medicament utilizat pentru a trata cancerul de sân, dar poate fi prescris și pentru durerile în piept. Efecte secundare:
- uscăciunea vaginului;
- bufeuri de căldură;
- pierderea dorinței sexuale;
- depresie.
Când să vezi un medic pentru durerea de sân?
Consultați-vă medicul dacă observați oricare dintre următoarele modificări ale sânilor
- apariția unui nodul sau a unui sigiliu în sân;
- scurgeri din mamelon;
- apariția unui nodul sau umflarea axilei;
- o modificare a dimensiunii sau formei uneia sau ambelor glande mamare;
- apariția gropițelor sau a altor deformări ale sânului;
- erupție pe sau în jurul mameloanului;
- modificarea aspectului mameloanului, de exemplu, acesta devine scufundat;
- durere în piept sau axilă, care nu este asociată cu menstruația;
- orice semn de infecție la sân, cum ar fi umflarea, roșeața
- sau febră în piept sau febră.
De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți semne de sarcină, cum ar fi pierderea menstruației.
Dacă durerea toracică este însoțită de alte simptome sau nu dispare pe parcursul întregului ciclu menstrual (nu doar în timpul sângerării lunare), este posibil să nu fie durere toracică ciclică. Pentru a determina cauza acesteia, consultați un medic.
Dacă te doare sânul, găsește un medic ginecolog bun care să-ți diagnosticheze și, dacă este necesar, să-ți trateze starea. În cazuri dificile, pentru o examinare mai detaliată, s-ar putea să fiți îndrumat către un mamolog.