Durerea bruscă la genunchi apare de obicei după o accidentare. Dacă durerea apare treptat, cauza este adesea uzura articulației genunchiului sau o boală sistemică.
Articulațiile genunchiului sunt cele mai susceptibile la uzură și rănire, deoarece au o structură complexă, suportă greutatea corpului și suferă în mod constant sarcini suplimentare la sărituri, alergare și alte mișcări. Prin urmare, persoanele obeze și sportivii suferă cel mai adesea dureri de genunchi. Mai ales des, genunchii sunt răniți atunci când jucați fotbal și schiați.
Acest articol oferă o prezentare generală a celor mai frecvente cauze ale durerii de genunchi. După ce o citiți, veți putea naviga când să solicitați ajutor medical și unde să găsiți un medic dacă vă doare genunchiul.
Dacă, pe lângă afectarea genunchiului, observați probleme cu alte articulații, este posibil să vorbiți despre artrită. Un articol separat este dedicat acestei boli.
De ce doare genunchiul: entorsă
Dacă durerea de genunchi apare după un exercițiu intens neobișnuit, este probabil să aveți o entorsă simplă. Aceasta înseamnă că ligamentele articulației genunchiului au suferit o microtraumă – au fost supraîntinse, dar nu au existat daune ireversibile. Urmând recomandările pentru tratamentul entorsei, veți simți o ușurare în decurs de câteva zile. Dacă tratamentele la domiciliu nu ajută, durerea rămâne intensă și interferează cu mersul pe jos, contactați un traumatolog ortoped.
Pentru a preveni durerea de genunchi în viitor, urmați următoarele reguli:
- fă întotdeauna o încălzire înainte de a începe antrenamentul;
- crește treptat sarcina;
- schimbați în timp util pantofii sport uzați.
- Fiți conștienți de semnele pantofilor „potriviți”.
Puteți începe înotul pentru a reduce șansa de entorse la articulațiile genunchiului. Acest sport vă permite să întăriți mușchii și ligamentele, să îmbunătățiți starea fizică și sănătatea, dar nu este periculos pentru articulații, deoarece genunchii suferă un stres minim în apă.
Sindromul durerii patellofemurală (condromalacia rotulă)
Dacă genunchiul doare în față, în jurul rotulei, se vorbește despre sindromul femur-patelar (condromalacia rotulei sau durerea anterioară a genunchiului). Cauza acestei boli nu este clară. Există sugestii că apariția durerii în articulația genunchiului este afectată de suprasolicitari prelungite, leziuni anterioare, slăbiciune a mușchilor picioarelor sau o ușoară deplasare a rotulei.
În sindromul patellofemural, durerea de genunchi este dureroasă și surdă, afectând de obicei ambii genunchi. Genunchii dor mai mult după ce au stat mult timp într-o singură poziție sau ghemuit, târându-se în genunchi, când urcăm scările.
Încercați să faceți față singuri durerii, folosind medicamente din grupa AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), oferind un tratament blând temporar genunchilor și aplicând comprese reci sau gheață pe articulațiile dureroase. Un kinetoterapeut (medic de exercițiu) poate recomanda un set special de exerciții terapeutice pentru întinderea mușchilor coapsei și întărirea ligamentelor rotulei.
Leziuni ale meniscurilor sau cartilajului ca cauză a durerii genunchiului
Între oasele coapsei și ale piciorului inferior, care sunt conectate împreună cu ajutorul articulației genunchiului, există tampoane elastice – menisci. Ele protejează oasele de deteriorare prin atenuarea impactului mersului pe jos. Odată cu vârsta, meniscurile se pot uza, ceea ce este adesea cauza durerii de genunchi la persoanele de vârstă mijlocie.
În plus, meniscul poate fi rupt cu o mișcare de răsucire ascuțită în genunchi. Ruptura meniscului este însoțită de durere în articulația genunchiului, umflare, uneori blocarea articulației – atunci când mișcarea în ea este brusc limitată. Cartilajul care acoperă oasele articulației genunchiului poate fi, de asemenea, deteriorat.
Leziunile meniscurilor și leziunile suprafețelor articulare ale oaselor dispar uneori fără tratament. Terapia fizică ajută la accelerarea recuperării. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală la genunchi.
Osteoartrita cu dureri de genunchi
Durerea articulară recurentă la vârstnici este cel mai adesea o manifestare a osteoartritei genunchiului. Mai rar, o astfel de boală provoacă dureri de genunchi la tineri, în special la cei supraponderali, precum și la cei care au suferit o leziune articulară gravă.
Osteoartrita (osteoartrita) distruge cartilajul articular (căptușeala protectoare a oaselor genunchiului) și provoacă o ușoară umflare a țesuturilor din și din jurul articulației. După încărcare și mișcare, genunchiul doare mai mult, în timp ce se odihnește, starea de sănătate se îmbunătățește. Uneori, mobilitatea în articulație poate fi perturbată. Dacă osteoartrita provoacă durere sub genunchi la spate, aceasta poate indica formarea unui chist Baker sau a unui chist popliteu. Aceasta este o umflare plină de lichid. Consultați-vă medicul pentru osteoartrită.
Tendinita
Uzura sau rănirea tendonului care conectează rotula de tibie poate duce la tendinită rotuliană (inflamația tendonului rotulian). Această boală apare adesea la sportivii care trebuie să sară mult (jucători de volei, baschetbalist etc.), de aceea se numește „genunchiul săritorului”. Zona inflamată poate fi umflată, roșie și caldă la atingere. Principiile generale pentru tratamentul tendinitei sunt aceleași ca
Bursita provoacă dureri de genunchi
Mișcările monotone ale articulațiilor genunchiului sau starea prelungită în patru picioare pot duce la inflamarea pungii articulare a genunchiului – bursită și acumulare de lichid deasupra articulației genunchiului. Durerea la genunchi crește odată cu flexia articulației, pielea din jurul acesteia devine roșie, se umflă, devine fierbinte la atingere. În special, bursita provoacă dureri de genunchi la persoanele cu anumite profesii (de exemplu, instalatorii de covoare) sau la sportivi (de exemplu, jucătorii de fotbal).
Răceala, odihna și administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene timp de câteva zile ameliorează de obicei simptomele bursitei. Cu toate acestea, dacă durerea este severă, nu dispare mult timp, este însoțită de febră, asigurați-vă că consultați un medic. Posibilă infecție a articulației și dezvoltarea unei infecții periculoase.
Ligament rupt sau tendon al genunchiului
Durerea de genunchi poate fi cauzată de un ligament sau tendon rupt. Ligamentele sunt mănunchiuri puternice de fibre care leagă oasele între ele. Tendoanele conectează mușchii de oase. Sportivii se confruntă cel mai adesea cu rupturi ale ligamentului genunchiului.
Când tendoanele sunt rupte, apare o durere ascuțită care nu dispare în repaus. Genunchiul se poate răni din lateral, mai rău atunci când se îndoaie sau se încearcă să se sprijine pe piciorul rănit. Zona din jurul genunchiului se umflă și devine fierbinte la atingere.
Un semn de ruptură a ligamentului încrucișat anterior – unul dintre principalele ligamente ale genunchiului – este o senzație de instabilitate, un picior ceda, care se cade atunci când încercați să vă ridicați. De regulă, în momentul rănirii, există o mișcare ascuțită de răsucire a genunchiului și se aude un clic caracteristic. În acest caz, ar trebui să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
Hemartroza articulației genunchiului
O leziune gravă a genunchiului poate provoca sângerare în cavitatea articulară (hemartroză). Sângerarea însoțește adesea ligamentele rupte sau oasele picioarelor rupte. Semnele de hemartroză sunt umflarea pronunțată a genunchiului, creșterea temperaturii pielii articulației, rigiditatea acesteia și apariția de pete violet cianotice sub piele – hematoame. Dacă aveți un genunchi umflat sever, mergeți imediat la camera de urgență.
boala Osgood-Schlatter
Durerea la genunchi, umflarea și formarea unei excrescențe osoase sub rotula din față pot indica boala Osgood-Schlatter. Acest lucru se întâmplă mai des la băieții adolescenți care sunt implicați activ în sport, încărcând mușchii coapsei în timpul alergării sau sărituri.
Sarcina excesivă asupra tibiei, de care este atașat tendonul cvadricepsului femural, duce la deteriorarea și creșterea țesutului osos, care nu este încă complet format la copii. Aceasta este de obicei tratată cu repaus și medicamente antiinflamatoare. Treptat, copiii „depășesc” această problemă, dar în cazuri rare, boala Osgood-Schlatter se manifestă și la adulți. În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Guta provoacă dureri de genunchi
Dacă articulația este fierbinte și roșie, cauza durerii de genunchi este probabil guta. Guta este artrita asociată cu acumularea de săruri de acid uric în organism, care provoacă inflamarea articulațiilor.
Guta provoacă dureri severe la genunchi, restricție de mișcare. Articulația poate răni chiar și noaptea când te odihnești. De obicei, pe lângă genunchi, are de suferit articulația degetului mare. Și în cele mai multe cazuri, guta începe cu ea. Pentru tratament, există diverse medicamente, de asemenea, este important să urmați o dietă specială. Citiți mai multe despre asta în articolul despre gută.
Artrita septica (infectie a articulatiei genunchiului)
Artrita septică este o afecțiune gravă în care genunchiul este foarte dureros, umflat și fierbinte la atingere. Există febră și fiecare mișcare a genunchiului provoacă dureri mari. Această boală poate fi confundată cu guta. Dacă bănuiți că aveți artrită septică, solicitați imediat asistență medicală. Artrita septică este tratată cu antibiotice, iar intervenția chirurgicală este adesea necesară pentru a elimina complet infecția.
Dureri la genunchi: ce să faci și când să vezi un medic?
Aplicați o compresă rece pe genunchi timp de 15 minute la fiecare oră (puteți aplica o pungă de legume congelate învelite într-un prosop de bucătărie). Încercați să nu vă sprijiniți de un genunchi dureros, opriți antrenamentul. Ridicați piciorul, cum ar fi cu perne înalte sau cu o pătură rulată, pentru a reduce umflarea. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul, indometacina etc., pot fi luate pentru a calma durerea, ameliorarea inflamației și umflăturilor. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile de utilizare.
Consultați un medic în următoarele cazuri:
- genunchiul nu poate suporta greutatea corpului;
- genunchiul doare foarte mult chiar si in timpul odihnei si noaptea;
- mișcările sunt limitate, când încercați să îndoiți piciorul se aude un clic și apare durerea;
- genunchiul se îndoaie într-o poziție neobișnuită;
- genunchiul pare deformat;
- aveți febră, genunchiul este roșu, fierbinte la atingere sau foarte umflat
- rotula este dureroasă, umflată, amorțită sau furnicături după o rănire
- după trei zile de tratament la domiciliu, durerea este încă severă.