Durerea în piept, în inimă, în piept poate fi cauzată de o varietate de motive, inclusiv un atac de cord, așa că nu trebuie luată niciodată cu ușurință.
Cele mai frecvente boli și afecțiuni care sunt însoțite de dureri în piept sunt descrise mai jos. Într-un articol separat, puteți citi despre durerea în glanda mamară. Aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți ce cauzează durerea, când trebuie să vedeți un medic și când trebuie să apelați urgent o ambulanță.
Durerea toracică trebuie luată în mod deosebit în serios dacă fumezi, ai hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), diabet, colesterol crescut în sânge sau ești obez. Acești factori cresc riscul de boli de inimă. Și durerea din inimă este cea mai periculoasă și fără asistență medicală la timp poate duce la moarte.
Durerea toracică este considerată cardiacă dacă:
- asociat cu activitatea fizică;
- are caracter de apăsare, compresiv, de strângere;
- însoțită de dificultăți de respirație (senzație de lipsă de aer), transpirație, greață și dă (se răspândește) la mâna stângă.
Durere în partea stângă a pieptului: angină sau atac de cord
Angina pectorală și infarctul miocardic sunt două manifestări periculoase ale bolii coronariene care se pot prezenta cu durere în spatele sternului sau în partea stângă a toracelui. Angina pectorală este asociată cu fluxul sanguin redus către inimă din cauza îngustării arterelor care furnizează sânge la mușchiul inimii. Ca urmare, inima nu are oxigen și începe să doară. Durerea în piept (în inimă) cu angina pectorală apare de obicei în timpul efortului fizic, dar slăbește la câteva minute după încetarea activității. Durerea poate radia spre brațul stâng, gât sau spate.
Persoanele care suferă de angină ameliorează atacurile de durere cu ajutorul preparatelor de nitroglicerină – nitrați, care încep să acționeze în 2-3 minute. Dacă simțiți semne de angină pentru prima dată în viață sau simptomele descrise mai sus durează mai mult de 15-20 de minute și nu dispar sub influența nitraților, chemați urgent o ambulanță. Această situație poate duce la moartea unei secțiuni a mușchiului inimii – un atac de cord.
În timpul unui atac de cord, există o senzație de strângere, compresie a toracelui, ca și cum pieptul ar fi fost strâns într-o menghină sau zdrobit de o farfurie grea. Apar și alte simptome: paloare, transpirație, frică de moarte, slăbiciune, amorțeală la nivelul brațelor și picioarelor, amețeli. Sunt posibile greața și vărsăturile. Un atac de cord se poate dezvolta brusc, fără durere anterioară de angină, pe fondul repausului complet, de obicei dimineața, după somn sau în timpul unei nopți de odihnă.
Sunați imediat o ambulanță dacă bănuiți că dumneavoastră sau altcineva aveți un atac de cord.
Nu este înfricoșător dacă alarma ta se dovedește a fi falsă și suspiciunea unui atac de cord nu este confirmată. Un atac de cord se dezvoltă uneori atipic și poate fi dificil chiar și pentru un specialist să-l distingă de alte boli. Prin urmare, medicii recomandă să nu pierdeți timp prețios cu îndoieli, ceea ce poate să nu fie suficient pentru o echipă de ambulanță chemată prea târziu la pacient.
Dureri la mijlocul pieptului și arsuri la stomac
Dacă durerea în piept crește în decubit dorsal, când trunchiul este înclinat în jos, apare imediat după masă și este însoțită de arsuri la stomac, eructații și alte dispepsie, aceasta poate indica boala de reflux gastroesofagian (BRGE). Cauza GERD este scurgerea acidului gastric în esofag, iar o manifestare frecventă este o durere arzătoare în spatele sternului sau în piept în mijloc – de-a lungul esofagului. Ușurarea rapidă vine din consumul de lapte, apă minerală sau luarea de medicamente speciale pentru arsuri la stomac.
Dureri toracice cu osteocondroză
Durerea în piept cu osteocondroză a coloanei vertebrale poate fi foarte asemănătoare cu durerea de inimă. Apare cu mișcări incomode, uneori în poziție culcat sau așezat. Poate fi acută și intensă sau se poate dezvolta treptat și are un caracter de tragere dureros. Durerea în piept poate fi însoțită de amorțeală a brațului drept sau stâng, răspândită în omoplat sau de-a lungul coloanei vertebrale. Cu durere severă, există dificultăți de respirație (incapacitatea de a respira adânc), frica de moarte, ca într-un atac de cord. Puteți distinge o astfel de durere de durerea din inimă prin următoarele semne:
- apare sau crește după efort, iar durerea cardiacă – în timpul acesteia, când pulsul și ritmul respirator sunt accelerate;
- durerea depinde de poziția corpului, puteți alege o poziție în care durerea este minimă sau absentă;
- atunci când apăsați cu degetele pe puncte de-a lungul coloanei vertebrale, puteți găsi locul de cea mai mare sensibilitate și durere.
Cu toate acestea, pentru a vă asigura că cauza durerii este problemele cu coloana vertebrală, și nu cu inima, consultați un medic. Pe lângă osteocondroză, există și alte boli ale oaselor, articulațiilor și mușchilor, care pot provoca dureri în piept.
De exemplu, tragerea durerii superficiale în piept care apare cu o mișcare ascuțită poate fi asociată cu încordarea musculară sau inflamația – miozită. Odihna și odihna aduc rapid o ușurare vizibilă, iar mușchii sunt restabiliți în curând. La sondarea prin piele, apare disconfort în proiecția mușchiului deteriorat.
Dacă durerea în piept este însoțită de umflare și sensibilitate de-a lungul coastelor, aceasta poate indica o afecțiune numită sindromul Tietze. Cauza durerii în acest caz este inflamația cartilajului care conectează părțile anterioare ale coastelor de stern. Starea ta ar trebui să se îmbunătățească în câteva săptămâni.
Dureri toracice cu distonie vegetovasculară (VVD) și anxietate
Uneori, durerea toracică este asociată cu o tulburare de anxietate sau cu o tulburare funcțională (temporară) a sistemului nervos – distonia vegetativ-vasculară (VVD). Această tulburare provoacă senzații de agitație, anxietate și uneori poate fi însoțită de simptome fizice, cum ar fi durere în piept, dificultăți de respirație și palpitații. De regulă, aceste simptome apar la tineri și nu au legătură cu activitatea fizică. Dacă este distras de ceva plăcut și interesant, simptomele dispar. În același timp, în timpul examinării, nu se constată modificări periculoase ale inimii și organelor interne.
Dacă medicul decide că cauza durerii dumneavoastră este distonia vasculară sau o tulburare de anxietate, vă poate recomanda să consultați un neurolog, psiholog sau psihoterapeut.
Pleurezia ca cauză a durerii în piept
Pleurezia este o inflamație a membranei subțiri numită pleura. Pleura acoperă plămânii și pereții interiori ai toracelui, formând cavitatea pleurală. Odată cu pleurezie, foile membranei încep să se frece unele de altele, ceea ce este însoțit de dureri ascuțite înjunghiate în timpul respirației. Durerea în piept cu pleurezie crește în timpul tusei, inspirație profundă. Cu o respirație superficială, calmă, durerea se atenuează. În plus, ușurarea este dată de luarea de ibuprofen și alte analgezice. Asigurați-vă că consultați un medic pentru a afla cauzele pleureziei și pentru a obține un tratament adecvat.
Cauze rare de durere în inimă și piept
Mult mai rar, durerile toracice pot fi cauzate de bolile descrise mai jos. Dacă credeți că aveți una dintre ele, consultați-vă medicul.
Zona zoster (herpes zoster) este o infecție a nervului și a pielii de deasupra acestuia. Boala este cauzată de virusul varicela zoster, care provoacă varicela. Zona zoster, pe lângă durerea în piept, se caracterizează printr-o erupție cutanată specifică care apare pe partea laterală a corpului (dreapta sau stânga) în proiecția nervului afectat și nu traversează niciodată linia centrală a corpului (o linie imaginară care poate fi scos din ochii tăi prin buric). Consecința bolii devine uneori nevralgie postherpetică, care este însoțită de dureri prelungite în piept.
Colecistita acută, colelitiaza poate provoca sindromul colecistocardic – durere intensă ascuțită la nivelul inimii, care este uneori însoțită de întreruperi, dificultăți de respirație și chiar modificări ale electrocardiogramei (ECG), ceea ce provoacă dificultăți de diagnostic chiar și pentru medici. De fapt, inima rămâne sănătoasă, iar tulburările în activitatea sa sunt asociate cu iritația reflexă a nervilor care își dau ramurile atât vezicii biliare, cât și inimii. Tratamentul bolii de bază duce la dispariția durerii toracice.
Embolia pulmonară (EP) este o cauză a durerii în piept care pune viața în pericol. Durerea în piept și spate apare din cauza blocării vaselor de sânge care transportă sângele la plămâni. Durerea poate avea intensitate diferită, în cazurile severe este însoțită de dificultăți de respirație, anxietate, dificultăți de respirație, tuse cu sânge, panică, pielea feței și partea superioară a corpului capătă o culoare roșu-violet. Cu astfel de simptome, viața unei persoane depinde de cât de curând este furnizată asistența medicală.
Pericardita este o inflamație a sacului de țesut conjunctiv care conține inima. Este însoțită de dureri în piept (în inimă) de intensitate diferită. Durerea poate fi dată la brațul stâng, sub omoplat, agravată de respirație profundă, culcat pe spate, ridicarea brațului, mișcare bruscă, tuse. Durerea în piept este ameliorată în poziția șezând, cu o ușoară înclinare a corpului înainte. Pe lângă durere, pot apărea umflături, dificultăți de respirație, întreruperi ale inimii, temperatură și alte simptome. Cu astfel de plângeri, cu siguranță ar trebui să consultați un medic.
La ce medic ar trebui să mă adresez pentru dureri în piept?
Dacă bănuiți un nou debut de angină, infarct miocardic sau embolie pulmonară, sunați imediat o ambulanță. Înainte de a veni medicii, asigură-te liniștea, acces la aer curat, poți lua jumătate de tabletă de aspirină, după ce ai mestecat-o.
În alte cazuri, găsiți un terapeut bun și vizitați-l cât mai curând posibil. După examinare, medicul vă poate, dacă este necesar, să vă îndrume către specialiști mai specializați.