În ultimul timp, doar de la auzul cuvântului ”stres” încep durerile de cap. Este peste tot, ne face mai mult rău decât bine, suntem victimele zilnice ale lui. Coincidență sau nu, acesta este direct conectat cu durerile musculare, în care sunt implicați și dinții.
Anxietatea, stresul, supărarea, frica şi agresiunea reprimată sunt factorii psiho- comportamentali care se asociază cu BRUXISMUL, sau popular vorbind- scrâșnitul dinților. Bruxismul este cel mai frecvent proces ce aparține parafuncțiilor ocluzale- masticația fără obiect. Acesta este asimilat unei probleme de comportament, unor tulburări de contracţie ale muşchilor masticatori şi chiar unei tulburări de somn.
Bruxismul poate fi nocturn sau diurn, fiziologic sau patologic- când are efecte nocive asupra organismului. Cauzele apariției sunt multiple:
- Factori musculari- forţele musculare care se exercită în timpul bruxismului sunt mai mari decât forţele care se exercită în timpul masticaţiei.
- Factorii psiho-comportamentali- bruxismul devine un mecanism de eliberare intrinsecă a stresului, când nu avem alte activități de eliminare a acestuia, precum ar fi sportul.
- Factori nocivi- există corelaţii între bruxism şi consumul de alcool, tutun, unele droguri şi medicamente.
- Cauze medicale- traumatisme cerebrale, unele maladi psihiatrice şi neurologice.
Cum ne dăm seama că bruxismul ne afectează în mode negativ viața?
Zgomotul caracteristic de scrâşnit al dinţilor reprezintă primul semn de bruxism care poate alerta pacientul sau pe apropiaţii acestuia. Semnele obișnuite ar fi trezitul dimineața cu senzația de oboseală facială, încordare musculară, încleștare a maxilarului.
Alte semne ce ne pun în gardă includ:
- Leziuni cuneiforme- despre care am vorbit aici: https://e-medicina.md/leziuni-necarioase-dentare-defectul-cuneiform/
- Fisuri/ fracturi dentare
- Pulpopatii/ leziuni parodontale localizate, produse prin ocluzie traumatică
- Dureri musculare, de articulație, dureri de cap
- Mărirea în volum a mușchiului maseter unilateral sau bilateral:
De ce este important să remediem această condiție medicală?
Pe termen lung, modificările faciale devin evidente, durerile tot mai mari, iar dinții vor necesita reabilitări complexe!
La ora actuală nu există o schemă de tratament universal valabilă pentru toate formele de bruxism, însă cu ajutorul medicului stomatolog, este posibilă remedierea situației:
- Conştientizarea de către pacient a afecţiunii, reperarea activităţilor pe parcursul cărora bruxismul se manifestă.
- Vizita la medicul stomatolog pentru a echilibrara ocluzia (mușcătura) cu ajutorul diverselor metode. Una din metodele de relaxare pe termen SCURT a mușchilor implicați în bruxism sunt gutierele.
Gutiera este un dispozitiv ce acoperă o parte sau întreaga suprafaţă ocluzală a dinţilor arcadei maxilare sau mandibulare. Gutierele ocluzale reprezintă o metodă simplă ce au scopul de stabilizare a articulației, redistribuirea forțelor de la nivelul dinților, mușchilor.
Indicațiile pentru pacient includ purtarea gutierei alese de către medicul stomatolog pe timpul nopții și ziua până la obținerea ameliorării simptomatologiei. Acestea vor fi purtate mai des în perioadele stresante și de solicitare psihică maximă. În unele cazuri se pot prescrie medicamente pecum miorelaxante, antiinflamatoare nesteroidiene, antidepresive. Doar la indicația medicului.
Tratamente de injectare cu toxină botuluinică. Conform studiilor recente, în cazul hipertrofiei (cel mai des unilaterale) a mușchiului maseter, injectarea botox-ului conform indicațiilor poate remedia și corecta această asimetrie.
Rog insistent să vă informați înainte de a recurge la metode invazive!
Studiați atent procedura și nemijlocit specializarea medicului la care apelați, pentru binele dumneavoastră !!!
Dr. Panuș Galina,
Medic Stomatolog Generalist.
