Fractură sau vânătăi: cum să distingem?
O situație obișnuită: a fost o lovitură puternică sau o cădere, zona vânătată doare, se umflă, apare un hematom, este dificil de mișcat, dar nu este clar dacă oasele sunt deteriorate sau dacă este doar o vânătaie a tesuturi moi.
Semne posibile ale unei fracturi
Primul simptom este durerea. Există o părere că o fractură doare mai mult decât o vânătaie. De fapt, nu este!
Receptorii durerii sunt aceiași peste tot: în mușchi, piele și ligamente, în periost. Prin urmare, este inutil să se efectueze un diagnostic bazat pe intensitatea senzațiilor de durere. Mai mult decât atât, unele fracturi aproape că nu dor și la început o persoană poate să nu fie conștientă de gravitatea a ceea ce s-a întâmplat. Deci, de exemplu, se întâmplă la persoanele în vârstă cu anumite tipuri de fracturi ale colului femural.
Al doilea semn este umflarea țesuturilor și dimensiunea hematomului (vânătaie). Într-adevăr, fracturile sunt de obicei însoțite de leziuni mai masive, ceea ce înseamnă umflături severe și mai multe vânătăi. Mai mult, umflarea și hematomul pot crește în câteva ore după cădere și chiar a doua zi.
Dar sunt si exceptii!
- Cu vânătăi ale părților corpului în care există puțin țesut gras, dar multe vase de sânge (piept, gleznă, suprafața frontală a piciorului inferior, cap și față), locul leziunii se umflă literalmente în fața ochilor noștri, iar apoi acest uriaș hematomul poate, de asemenea, să alunece în jos, sub influența gravitației, pictând pielea în diferite nuanțe de purpuriu și albastru-verde. Consecințele unor astfel de răni par înfricoșătoare, deși oasele sunt intacte și nimic nu amenință sănătatea.
- În schimb, cu fracturi ale oaselor ascunse sub un strat gros de mușchi, umflarea poate fi abia vizibilă și poate să nu existe deloc vânătăi.
- Al treilea semn este o încălcare a mișcării în partea deteriorată a corpului. Când un os se rupe, își pierde rezistența, ceea ce înseamnă că nu își îndeplinește funcția de susținere, deci mișcarea este imposibilă.
Din păcate, această regulă nu funcționează pentru fracturile subperiostale la copii, fracturile osoase și fracturile impactate, de exemplu, fracturile de compresie ale coloanei vertebrale.
Astfel, este imposibil să se determine o fractură prin ochi în multe cazuri. Puteți greși cu o probabilitate de 50 până la 50. Singura modalitate de a diagnostica cu exactitate este o radiografie.
Dar rămâne întrebarea: cât de periculoase sunt fracturile, care în manifestările lor sunt atât de asemănătoare cu o vânătaie obișnuită? Pot dăuna grav sănătății?
Poate va crește de la sine?
În cele mai multe cazuri, fracturile minore se vindecă de la sine, fără examinare, ipsos sau îngrijiri medicale. Pentru a face acest lucru, este suficient să economisiți locul impactului și să îi asigurați imobilitatea. În practica traumatologilor, nu este neobișnuit ca un pacient, care a făcut o radiografie a unei fracturi proaspete, să afle că există deja una topită în apropiere, despre care habar n-avea. Dar nu întotdeauna astfel de răni trec fără consecințe.
Un caz din viața cuiva. Însoțitorul curăța treptele de gheață, a alunecat și s-a lovit dureros în piept. Paramedicul ambulanței, sosit la apel, a subestimat gravitatea rănii și i-a sugerat bărbatului să nu „lumineze” din nou la radiografie, să stea acasă și să aibă grijă de locul dureros. Dimineața, întorcându-se stângaci, bărbatul a simțit o înțepătură în piept și a început să se umfle ca un balon. Câteva minute mai târziu a devenit dificil să respiri. Dacă nu ar fi fost munca operațională a altei echipe de medici, însoțitorul ar fi putut muri din cauza unei leziuni pulmonare cauzate de un fragment de coastă. Însoțitorul s-a întors la muncă după operație, în mijlocul primăverii, când nu a mai fost necesară curățarea treptelor de gheață.
Nu apar situații mai puțin periculoase cu fracturile impactate ale colului femural, dacă cazi pe o parte cu un leagăn. Semnele externe de rănire pot fi minore, iar durerea este tolerabilă, ceea ce permite unei persoane să meargă și chiar să alerge. Dar, la un moment dat, fragmentele osoase se pot deplasa, ceea ce agravează foarte mult starea. În primul rând, este necesară o operație pentru a le compara și, în al doilea rând, este posibilă distrugerea completă a capului femural din cauza deficitului de sânge. Iar rezultatul este protezarea sau imobilitatea completă.
O fractură prin compresie a coloanei vertebrale poate duce la dureri cronice de spate, pareză și paralizie din cauza compresiei nervilor intervertebrali și chiar a măduvei spinării. O atitudine neatentă față de un deget rupt poate duce ulterior la deformarea acestuia. Și nu mai poți purta pantofi la modă.
Rezumat
Singurul semn de încredere al unei fracturi este atunci când fragmentele osoase ies din rană sau o parte a corpului este clar deformată. Din fericire, acest lucru se întâmplă rar. Simptomele mai frecvente – durere, umflare, vânătăi și incapacitatea de a mișca membrul rănit – apar atât în fracturi, cât și în luxații, entorse și vânătăi. Prin urmare, puteți avea încredere doar parțial în ei.
Desigur, toate complicațiile enumerate în articol sunt mai degrabă excepții de la regulă. Prin urmare, în cazuri extreme, nu puteți căuta ajutor medical și nu puteți spera la noroc. Șansa de a auto- „linge rănile” cu fracturi necomplicate este destul de mare.
Dacă ai fost rănit nu la sfârșitul lumii, ci undeva în civilizație, este mai bine să faci o poză la cea mai apropiată cameră de urgență. Și în cazul unei fracturi confirmate, luați toate măsurile necesare pentru vindecarea ei rapidă.