🔹Melanomul malign este o formă de cancer cutanat ( de piele ) a cărui origine sunt melanocitele ( celule situate adânc în epiderm, sau în alunițele de la suprafață și care au ca funcție producerea de melanină, adică de pigment cutanat ).
🔹Melanomul malign poate apărea în orice zona a corpului.
🔹Deși se atestă o rată de sub 2% a melanomului malign dintre cazurile de cancer de piele, acesta ramane a fi considerat drept unul dintre cele mai periculoase tipuri de cancer, fiind foarte agresiv, cu o evoluție rapidă și cu un prognostic nefavorabil din cauza ratei mare de metastazare.
🔹Cauzele apriției melanomului malign sunt grupate în 2 mari categorii:
➡️Genetice:
▪️persoanele cu păr roșcat sau blond;
▪️persoanele cu ochii verzi sau albaștri;
▪️pielea deschisă la culoare;
▪️prezența nevilor melanocitari;
▪️istoric familiar de melanom;
➡️De mediu:
▪️radiația UV în exces;
▪️substanțe poluante;
🔹Evident că nu orice nev(aluniță) prezintă riscul de transformare malignă. Există unii factori care ar favoriza și ar iniția această transformare:
✳️Insolația;
✳️Traumarea nevilor (ruperea, zgârierea acestora);
✳️Inflamarea nevilor;
✳️Mediu poluant;
✳️Expunerea la radiație ionizantă;
✳️Microarsurile pielii și a nevilor;
✳️Tratarea neadecvată a nevilor;
🔹Ca și majoritatea cancerelor, melanomul malign nu prezinta simptome în stadiile inițiale. De aceea, este foarte important sa acordăm maxima atenție la schimbările nevilor ( alunelelor ) de pe corpul nostru. Astefel, un nev va deveni suspect dacă survin următoarele schimbari/semne:
‼️Modificarea culorii de la brun-deschis în brun-închis până la negru, sau invers;
‼️Culoare neuniforma;
‼️Conturul devine neregulat;
‼️Crește rapid în dimensiuni;
‼️Apariția unui luciu la suprafață;
‼️Apariția pruritului;
‼️Apariția unui edem în jurul nevului;
‼️Apariția altor nevi-sateliți în vecinătatea nevului;
‼️Săngerarea nevului;
‼️Apariția crustelor;
🔹Pentru a preveni apariția melanomului malign, este important să respectăm măsurile profilactice precum:
✅Protecția de razele solare și evitarea bronzării excesive;
✅Evitarea expunerii excesive la radiația UV artificială ( solare );
✅Folosirea produselor pentru protecție solară;
✅Tratamentul stărilor precanceroase de piele;
✅Excizia preventivă a nevilor cu risc de traumatism și a celor inflamați;
🔹Diagnosticul melanomului malign se realizează pe baza criteriilor de transformare a nevilor ( asimetrie, culoare diametru, evoluție ), a investigațiilor de laborator și instrumentale:
1️⃣Metode neinvazive:
🌡Termografia – cu ajutorul acestui aparat se determină temperatura la nivelul nevului, care în cazul melanomului malign va fi crescută de la 2,5 la 5 grade Celsius. De asemenea, termografia și examenul cu lupă de catre medicul specialist pot fi efectuate ca și screening de către persoanele în grupul de risc;
🌡Dermatoscopia computerizată – acest aparat apreciază cu o precizie mai mare schimbările de la suprafața nevului ( asimetrie, culori suprapuse );
🌡Microscopia confocală – apreciază dereglările celulare a nevului, având un rezultat aproape de cel histologic;
🌡Radiografia toracică, CT, RMN ( metode suplimentare pentru depistarea metastazelor);
2️⃣Metode invazive (cele mai exacte):
🔬Examenul citologic
🔬Biopsia în urma exciziei nevului
🔹Tratamentul melanomului malign se stabilește conform stadiului bolii. Metodele de tratament sunt:
💊Tratament chirurgical – se va exciza nevul, iar în funcție de adâncimea nevului se poate înlătura tesut suplimentar adiacent;
💊Imunoterapia;
💊Radioterapia;
💊Chimioterapia;
💊Tratament biologic/țintit ( suprimă gena BRAF care este responsabila de apariția melanomului malign );
💊Onco-nutriția ( pentru o calitate a vieții mai bună în timpul tratamentului, dar și post-tratament);
Autor: Cristiana Nichitovici
