Pentru prima dată, profesorul Ludwig Haberlandt i-a venit ideea folosirii hormonilor sexuali feminini pentru a proteja împotriva sarcinii. Dar pentru încercările sale de a face din nașterea copiilor un act planificat și voluntar, a fost supus unei presiuni atât de puternice din partea publicului conservator și a bisericii americane încât s-a sinucis.
În acele zile, ideea de independență feminină părea flagrantă! Prin urmare, producătorii primului contraceptiv hormonal, Enovid, au mers la truc, lansându-l în vânzare sub pretextul unui remediu pentru tratamentul neregulilor menstruale. În instrucțiuni, printre efectele secundare, s-a indicat faptul că comprimatele produc efect contraceptiv. Curând, cererea pentru drog a depășit cu mult numărul femeilor care sufereau de menstruații neregulate.
Astăzi, contraceptivele orale au fost luate de 130 până la 150 de milioane de femei din întreaga lume de ani de zile. Prețul mediu pentru un curs anual în țara noastră este de aproximativ 12.000 de ruble. Beneficiile producătorilor de COC sunt greu de subestimat. Este destul de logic ca ei să încerce să atenueze efectele adverse ale pilulelor anticoncepționale în instrucțiuni și reclame sau să le scrie ca „este vina mea”. Ce trebuie să știți despre contraceptivele orale combinate pentru a lua o decizie informată cu privire la oportunitatea utilizării lor?
Cum funcționează COC și când nu sunt eficiente?
Un efect contraceptiv de încredere este singura proprietate a COC care a fost confirmată fără ambiguitate în mulți ani de cercetare și nu provoacă plângeri. În ceea ce privește proprietățile medicinale și efectele secundare, acestea sunt încă subiectul controverselor atât în rândul medicilor, cât și al femeilor. Deși, eficiența ridicată iartă multe.
Acestea sunt pastile care conțin analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini:
- Progestinele (analogii progesteronului natural) creează o stare de sarcină imaginară, împotriva căreia concepția este imposibilă.
- Etinilestradiol (un analog de estrogen) este adăugat la formulare pentru a neutraliza efectele nedorite ale progestativului și pentru a reduce severitatea efectelor secundare.
Estrogenul în toate medicamentele este același, dar contraceptivele diferă în ceea ce privește tipul și doza de progestativ. Dacă o tabletă nu funcționează, puteți încerca altele.
Mecanismul de acțiune al COC oferă protecție triplă împotriva sarcinii:
- în primul rând, hormonii perturbă ciclul natural al ovarelor și nu permit ovulului să se maturizeze, adică nu are loc ovulația, ceea ce înseamnă că concepția este imposibilă;
- în al doilea rând, mucusul se îngroașă, înfundând canalul cervical, ceea ce reduce probabilitatea de penetrare a spermatozoizilor;
- în al treilea rând, în uter se creează condiții necorespunzătoare pentru atașarea și dezvoltarea ulterioară a embrionului, dacă totuși a avut loc fecundarea.
Este posibil să spargi o astfel de protecție doar prin neglijență, uitând o altă pastilă. Se crede că aproape toate „rătăcările” înregistrate ale COC sunt asociate cu acest lucru. Prin urmare, este important să respectați cu strictețe regulile de admitere descrise în instrucțiuni.
În termeni generali, acestea sunt:
- Timp de 3 săptămâni în același timp, trebuie să luați un comprimat din ambalaj în fiecare zi cu un pahar cu apă curată.
- Când pachetul s-a terminat, luați o pauză – 7 zile, timp în care apar pete, ca în cazul menstruației, apoi începeți un nou pachet.
- Unii producători produc pachete de 28 de tablete. 7 dintre ele sunt suzete, indicate prin culoare. Astfel de tablete se beau continuu pentru a nu pierde obiceiul.
De îndată ce doriți să simțiți o greață incitantă și să adăugați în talie, este suficient să încetați să luați pastilele. În decurs de un an de activitate sexuală regulată, va avea loc sarcina. Cel puțin, o astfel de prognoză este dată de statistici pentru 85–90% dintre femei.
Contraceptivele pot eșua:
- În primele două săptămâni de la internare.
- Dacă uitați următoarea pilulă sau o luați mai târziu decât de obicei.
- Dacă vărsăți sau aveți scaune moale frecvente.
- Atunci când este combinat cu antibiotice, antidepresive, anticonvulsivante, paracetamol și preparate din plante cu sunătoare.
- În aceste cazuri, este mai bine să utilizați un contraceptiv suplimentar din alt grup.
Pro
Desigur, COC-urile sunt convenabile de utilizat: iei pastile în fiecare zi și nu depinzi de dorința și previziunea partenerului tău, de planurile pentru seară și de alte circumstanțe. Există și beneficii pur medicale.
- Contraceptivele combinate sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente contraceptive dintre toate.
- Un bonus frumos este abilitatea de a controla independent debutul menstruației, sau mai degrabă scurgerile asemănătoare menstruației (nu există ovulație, este ca menstruația pentru distracție). Este suficient să prelungiți administrarea pastilelor pornind un nou pachet fără pauză sau să opriți consumul de pastile din timp. Și voila! „Zilele acestea” vor veni mai târziu sau mai devreme. Este foarte convenabil să planificați o vacanță, nuntă sau competiții sportive.
- Un alt plus este efectul estetic al COC. Contraceptivele hormonale ajută cu adevărat la mărirea ușor a sânilor, la curățarea pielii de acnee și la încetinirea creșterii părului pe corp, adică pentru a face o femeie ideală dintr-o femeie.
Minusuri
Principala piatră de poticnire atunci când alegeți COC sunt efectele secundare ale acestora și sunt observate din toate pastilele, chiar și din cele mai moderne și cu doze mici. Potrivit datelor oficiale, acestea sunt mai pronunțate în primele luni de internare, iar apoi doar la 5-10% dintre femei. De fapt – împărtășește-ți experiența în comentarii! Dar cele mai comune motive pentru a refuza pastilele hormonale sunt:
- durere de cap;
- iritabilitate, tendință la depresie;
- somnolență, oboseală rapidă;
- scăderea libidoului;
- uscăciunea vaginului;
- durere la nivelul glandelor mamare;
- creștere în greutate;
- creșterea tensiunii arteriale;
- menstruație abundentă sau sângerare intermenstruală.
Chiar și două sau trei dintre simptomele de mai sus pot strica viața atât de mult încât oferă o protecție fiabilă nu numai împotriva sarcinii, ci și împotriva sexului în general.
Aceste simptome sunt foarte individuale. Nu veți ști cum va reacționa corpul dumneavoastră la un COC prescris până nu îl încercați. Nu există un singur studiu serios care să prezică efectul lor sau să clasifice orice contraceptiv hormonal ca fiind periculos sau sigur.
Pe lângă problemele „minore” de mai sus, există complicații mai periculoase. Din fericire, sunt foarte rare:
- cancere de col uterin, sân, creier;
- tromboză și tromboembolism, inclusiv o complicație fatală – embolie pulmonară;
- încălcări ale ciclului menstrual după abolirea contraceptivelor (de la absența menstruației la spotting constant);
- leziuni hepatice induse de medicamente cu utilizare prelungită.
Cele mai severe complicații se dezvoltă de obicei la grupul de femei cu predispoziție. Riscul de cancer crește la femeile de peste 40 de ani, probabilitatea de tromboză crește semnificativ probabilitatea de a fuma și vârsta peste 35 de ani. Sănătatea ficatului depinde în mare măsură de genetică și de alți factori pe care îi întâlniți zilnic.
COC sunt contraindicate femeilor cu hipertensiune arterială, boală coronariană, valvulopatie, accident vascular cerebral sau tromboză în trecut, boli hepatice, migrene, diabetici cu o experiență de peste 20 de ani. In plus, contraceptia hormonala nu trebuie folosita de femeile care fumeaza sau au/au avut tumori (chiar benigne) la san, sufera de varice.
Cum să evitați complicațiile?
Dacă alegeți COC, asigurați-vă că vizitați un ginecolog bun înainte de a începe. Este necesar să excludeți contraindicațiile și condițiile apropiate acestora, precum și să vă asigurați că totul este în regulă cu sistemul dvs. de coagulare a sângelui, nu există boli tumorale și precancer.
În timp ce luați COC, vizitați un ginecolog cel puțin o dată la șase luni, precum și un terapeut – pentru a controla presiunea, starea venelor și a inimii. Este recomandabil să se facă un test de sânge la fiecare 6 luni pentru markerii leziunilor hepatice. Aceasta este taxa de „sex sigur” datorată contraceptivelor orale combinate.
Alte contraceptive hormonale
Pe lângă COC din tablete, există și alte contraceptive – aceiași hormoni, dar într-o formă nouă: injecții, plasturi, inele vaginale. Eficacitatea lor contraceptivă este echivalentă cu COC, iar probabilitatea unui „efect secundar” este proporțională cu dozele de hormoni care intră în sânge.
Aici, criteriul de selecție se referă mai mult la ușurința în utilizare:
- Inelul vaginal (azi singurul brand – „NovaRing”) este introdus în vagin singur o dată pe lună, nu interferează, neobservat de partener și eliberează doze foarte mici de hormoni. Principalul lucru este să nu uiți că este acolo și să-l schimbi în timp, altfel, după un timp, s-ar putea să te trezești brusc însărcinată.
- Plasturii contraceptivi („Evra”) nu sunt aproape niciodată utilizați în țara noastră. Plasturele este de obicei lipit de pielea feselor, deși, conform recenziilor, se desprinde adesea după un duș fierbinte.
- Injecții cu un medicament contraceptiv (noi am înregistrat doar Depo-Provera) într-un mușchi. Nu conține estrogen, așa că mai des COC provoacă nereguli menstruale. Dezavantajul este ca in caz de reactii adverse va trebui sa traiesti cu ele pana la sfarsitul injectiei, si anume 3 luni.
Sunt pilule contraceptive fără estrogen. Ele sunt prescrise femeilor în timpul alăptării, când COC sunt contraindicate și pot perturba lactația, precum și la vârsta reproductivă târzie, când excesul de estrogen poate provoca cancer. Cu toate acestea, eficacitatea mini-pili este semnificativ mai scăzută, riscul de sarcină extrauterină, neregularități menstruale și formarea de chisturi ovariene este mai mare.
