Definiţie : afecțiune a rinichilor caracterizată printr-o infecţie a ţesutului interstiţial şi a bazinetului renal, cauzată de un agent infecțios, de natură bacteriană, fungică sau virală.
Factori favorizanți de apariție a PNA :
• Locali– afecțiuni locale ale rinichilor și tractului urinar
• Generali
• diabetul zaharat
• sarcina
• imunodepresie (imunitatea organismului scăzută)
• sexul feminin (femeile sunt mai predispuse la infecții ale tractului urinar)
• copiii și bătrânii
Simptomele PNA :
▪ debut brusc în ore până la 1-2 zile
▪ sindrom infecţios (febră, frisoane, transpiraţii, dureri de cap, dureri articulare și musculare, vertij, greaţă, vărsături)
▪ dureri în regiunea lombară
▪ sindrom cistitic (senzație de durere în timpul urinării, urinări dese și dureroase, urină tulbure)
Diagnosticul se efectuează în urma examenului fizic (palpare, evaluarea manifestărilor cardiovasculare: puls mărit, tensiune arterială normală sau uşor scăzută, semne de deshidratare (limba uscată), precum și în baza unor investigații medicale ce includ :
• Hemoleucograma (leucocitoză – nr. de leucocite din sânge mărit, VSH crescut)
• Analiza biochimică a sângelui (creşterea nivelului de uree, creatinină și acid uric în ser)
• Examenul sumar de urină (leucociturie – prezența leucocitelor în urină; proteinurie – prezența unui exces de proteine în urină; eritrociturie; piurie – prezența de puroi în urină)
• Urocultura (cu determinarea antibiogramei – pentru a alege antiobioticul necesar tratamentului)
• USG la rinichi (rinichi măriţi în volum)
Tratamentul PNA :
• Terapie antibacteriană (antibiotice din clasa beta-lactamicelor, fluorchinolone, aminoglicozide etc.)
• Tratament antiinflamator și analgezic (AINS, analgezice opioide etc.)
• Dezintoxicante
• Fitoterapie (bazată pe plante naturale)
• Strategii nefroprotectoare (normalizarea masei corporale prin dietă; abandonarea fumatului; limitarea administrării unor medicamente, mai ales celor cu efect nefrotoxic)
Profilaxia include :
• respectarea normelor de igienă intimă
• consum de lichide în cantităţi suficiente
• evitarea supraumplerii vezicii urinare (golire la necesitate)
• lenjerie intimă comodă
• profilaxia constipaţiilor
• folosirea săpunurilor cu pH neutru în toaleta organelor genitale
• după act sexual e necesară golirea vezicii urinare cu toaleta ulterioară a organelor genitale
• schimbarea frecventă a absorbantelor în ciclul menstrual
Aveți grijă de sănătatea dvs.!
Autor : Barcaru Ecaterina-Cătălina, USMF
