Evaluarea pacienților cu semne și simptome ale unei boli ale țesutului conjunctiv la care testul pentru anticorpi antinucleari este pozitiv, în special cei cu semne și simptome compatibile cu sindromul Sjogren sau lupus eritematos
Acest test nu este util la pacienții fără anticorpi antinucleari demonstrabili.
ALGORITMUL DE TESTARE
Consultați Cascada bolilor țesutului conjunctiv (CTDC) în Instrucțiuni speciale.
INFORMATII CLINICE
Sindromul Sjogren (SS)A (Ro), SSB (La), ribonucleoproteina (RNP) și proteinele Smith (Sm) sunt autoantigene denumite în mod obișnuit antigeni nucleari extractibili (ENA). Anticorpii împotriva ENA sunt frecventi la pacienții cu boli ale țesutului conjunctiv (boli reumatismale sistemice).
SSA sau Ro este compus din antigene proteice de 52 kDa și 60 kDa combinate cu specii de ARN citoplasmatic. Anticorpii SSA apar la pacienții cu mai multe boli diferite ale țesutului conjunctiv, inclusiv sindromul Sjogren, o boală autoimună care implică în primul rând glandele salivare și lacrimale (până la 90% din cazuri); lupus eritematos sistemic (LES) (40%-60% din cazuri); si artrita reumatoida. Anticorpii SSA sunt asociați cu LES din copilărie, LES neonatal și cu bloc cardiac congenital la sugarii născuți din mame cu LES.(1,2) S-au raportat, de asemenea, că anticorpii SSA sunt asociați cu caracteristici de inflamație extraglandulară la pacienții cu LES, inclusiv vasculită, purpură, citopenii și adenopatie.
SSB sau La este compus dintr-o proteină de 48 kDa combinată cu specii de ARN. Anticorpii SSB se găsesc în primul rând la pacienții cu sindrom Sjogren sau LES, unde apar cu frecvențe de aproximativ 60%, respectiv 15%.(1,2) Anticorpii SSB apar doar rar în absența anticorpilor SSA.
Consultați Cascada bolilor țesutului conjunctiv (CTDC) în Instrucțiuni speciale.
VALORI DE REFERINTA
ANTICORPI SS-A/Ro, IgG
<1,0 U (negativ) > sau =1,0 U (pozitiv)
Valorile de referință se aplică pentru toate vârstele.
ANTICORPI SS-B/La, IgG
<1,0 U (negativ) > sau =1,0 (pozitiv)
Valorile de referință se aplică pentru toate vârstele.
INTERPRETARE
Un rezultat pozitiv pentru anticorpii SSA (Ro) sau SSB (La) este în concordanță cu boala țesutului conjunctiv, inclusiv sindromul Sjogren, lupus eritematos (LE) sau artrita reumatoidă.
Un rezultat pozitiv pentru anticorpii SSA la o femeie cu LE înainte de naștere indică un risc crescut de bloc cardiac congenital la nou-născut.
