Mucoasele organismului reprezintă principala barieră de apărare a corpului față de mediu. Una din cele mai frecvente afecțiuni a mucoasei bucale o reprezintă aftele. De cele mai multe ori, simptomatologia puțin deranjantă și caracterul trecător face ca majoritatea pacienților să nu se prezinte pentru tratament. Dimpotrivă, aftoza recidivantă, prin suferința de lungă durată, necesită un tratament medical.
Este bine de știut că uneori aftele bucale pot prezenta semnele unor afecțiuni grave: afecțiunea Behcet, maladia Crohn sau rectocolita ulcero- hemoragică.
Afta reprezintă o ulcerație superficială, de culoare albicioasă, dureroasă, care apare pe mucoasa bucală (gingii, marginea internă a buzelor și obrajilor, marginile limbii), adesea însoțită și de reflux gastric.
Există trei forme:
Deși maladia e stuadiată de mult timp, cauzele sunt încă neclare. Se știe însă că la baza ei este un mecanism autoimun.
Cauze majore:
- Răni apărute în timpul efectuării unor lucrări dentare, utilizarea agresivă a aței dentare,
- Mușcatul accidental al limbii, obrazului, accidentări cu obiecte contondente,
- Imunodeficiențe, stres, dietă deficitară în fier, acid folic, vitamina B12,
- Schimbări hormonale, alergii, pierderi bruște de greutate, intoleranța la gluten.
Tratamentul local:
Având în vedere etiologia neelucidată, tratamentul este în mare parte simptomatic.
Se recomandă:
– evitarea alimentelor generatoare de afte (brânzeturi fermentate, ciocolată, alune, nuci, etc.);
– respectarea riguroasă și atentă a igienei;
– asanarea cavității bucale (dinți cariați, focare de infecție cronică);
– înlăturarea factorilor traumatizanți;
– badijonări, aplicații cu substanțe:
– antiseptice (Stomatidină, Tantum verde, Nucină, Iodsept, Clorhexedina 0,05%-0,2%- de 3-4 ori pe zi)
– antiinflamatoare– acidul salicilic poate fi folosit în clătituri bucale de 4 ori pe zi, înaintea meselor.
O tabletă efervescentă de aspirină 500mg la ½ pahar cu apă. Se pot folosi și preparatele pe bază de mușețel.
– anestezicele locale– xilocaina 0,5-2% în băi de gură sau în formule preparate în cadrul farmaciilor.
– stimularea proceselor de regenerare cu uleiuri de cătină-albă, arbore de ceai, cedru, Aevit;
– cauterizarea leziunilor aftoase, doar la indicația medicului. Nitratul de Argint, acidul tricloracetic, aplicații cu LASER, electrocauterizarea sunt folosite pentru a transforma afta în plagă, astfel se va vindeca mai rapid.
Tratamentul general
Se instituie doar dacă somatita apare în contextul unor boli complexe, este gravă sau tratamentul local nu dă rezultate. Tratamentul se discută și cu medicul specialist. Se prescriu Vitamina C, acid folic, sau B12; Medicația imunoterapeutică, corticoterapia generală;
!În scopul pofilaxiei recidivelor se va renunța la fumat, bauturi alcoolice, alimente exagerat condimentate.
Dr. Panuș Galina,
Medic stomatolog generalist
