Apendicita este o inflamație a apendicelui, o pungă în formă de deget care iese din colon în partea dreaptă jos a abdomenului.
Apendicele provine din aspectul posteromedial al cecului. Este susținut de mezoapendice, un pliu de mezenter care suspendă apendicele de ileonul terminal.
Poziția capătului liber al apendicelui este foarte variabilă și poate fi clasificată în șapte locații principale, în funcție de relația sa cu ileonul, cecumul sau pelvisul. Cea mai frecventă poziție este retrocecală. Ei pot fi amintiți și prin relația lor cu un cadran de ceas:
- Pre-ileal – anterior de ileonul terminal – ora 1 sau 2.
- Post-ileal – posterior de ileonul terminal – ora 1 sau 2.
- Sub-ileal – paralel cu ileonul terminal – ora 3.
- Pelvin – coborând peste marginea pelvină – ora 5.
- Subcecal – sub cecum – ora 6.
- Paracecal – de-a lungul marginii laterale a cecumului – ora 10.
Abia în 2007, cercetătorii au oferit în sfârșit un caz convingător pentru funcția apendicelui: organul mic pare să joace un rol atât în sistemul digestiv, cât și în sistemul imunitar, acționând ca un depozit pentru bacterii valoroase, care sunt înrolate atunci când tractul gastrointestinal își pierde flora intestinală benefică.
Mai recent, cercetătorii revizuiesc întrebarea dacă antibioticele sunt la fel de eficiente ca și intervenția chirurgicală pentru tratamentul apendicitei acute.
O descriere a apendicelui a fost oferită de anatomistul Berengario de Carpi în 1521. În 1735, Dr. Claudius Amyand a efectuat prima apendicectomie cu succes din lume, la Spitalul St. George din Londra. Pacientul era un băiețel de 11 ani al cărui apendice fusese perforat de un ac pe care l-a înghițit. Prima operație de succes pentru tratarea apendicitei acute a fost efectuată la scurt timp, în 1759 la Bordeaux. Anestezia generală nu a fost disponibilă până în 1846, așa că aceste operații au necesitat mulți asistenți pentru a-i reține pe pacienți în timpul a ceea ce au fost fără îndoială proceduri foarte dureroase.
De ce se inflamează apendicele?
Apendicita apare atunci când apendicele este blocat, adesea de mase fecale, un corp străin (ceva din interiorul tău care nu ar trebui să fie acolo) sau cancer. Blocajul poate rezulta și din infecție, deoarece apendicele se poate inflama ca răspuns la orice infecție din organism.
Cum înțelegem că e necesară operația de apendictomie?
- Durere bruscă care începe în partea dreaptă a abdomenului inferior
- Durere bruscă care începe în jurul buricului și adesea se deplasează spre abdomenul din dreapta jos
- Durere care se agravează dacă tușiți, mergeți sau faceți alte mișcări bruște
- Greață și vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Subfebrilitate care pe parcurs se poate agrava pe măsură ce boala progresează
- Constipație sau diaree
- Balonare
Sediul durerii poate varia, în funcție de vârstă și de poziția apendicelui. Când ești însărcinată, durerea poate părea să provină din partea superioară a abdomenului, deoarece apendicele tău este mai ridicat în timpul sarcinii.
Complicațiile apendicitei
- Peritonită
- Dacă apendicele se sparge, mucoasa abdomenului (peritoneul) se va infecta cu bacterii. Aceasta se numește peritonită.
- De asemenea, vă poate afecta organele interne.
Simptomele peritonitei pot include:
- durere abdominală severă continuă
- senzație de rău sau rău
- o temperatura mare
- bătăi rapide ale inimii
- scurtarea respirației cu respirație rapidă
- umflarea abdomenului
- Dacă peritonita nu este tratată imediat, poate cauza probleme pe termen lung și poate fi chiar fatală.
Tratamentul pentru peritonită implică de obicei antibiotice și intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea apendicelui.
Abcese
Uneori se formează un abces în jurul unui apendice izbucnit. Aceasta este o colecție dureroasă de puroi care se formează atunci când organismul încearcă să lupte împotriva infecției.
În cazuri rare (aproximativ 1 din 500), un abces se poate forma ca o complicație a intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea apendicelui.
Abcesele pot fi uneori tratate cu antibiotice, dar în cele mai multe cazuri puroiul trebuie drenat din abces.
