Bilirubina este un deșeu galben închis, care este creat în principal atunci când organismul descompune hemoglobina, care este proteina din globulele roșii care transportă oxigenul. Bilirubina se găsește în bilă, care este lichid în ficat care este implicat în digestia alimentelor. Majoritatea bilirubinei este eliminată prin fecale sau urină.
Testul bilirubinei verifică starea de sănătate a ficatului dumneavoastră măsurând cantitatea de bilirubină din sânge sau din urină. Acest lucru poate ajuta la diagnosticarea sau monitorizarea problemelor legate de ficat sau celule roșii din sânge atunci când nivelul bilirubinei este prea mare.
Despre Test. Scopul testului
Medicii comandă adesea un test de bilirubină împreună cu alte teste efectuate pe o singură probă de sânge sau urină, cum ar fi un panou metabolic cuprinzător, un panou hepatic sau o analiză de urină.
Testarea bilirubinei în sânge și urină poate ajuta medicii să diagnosticheze probleme precum icterul, o afecțiune care poate face ca ochii și pielea să se îngălbenească, precum și hepatita, ciroza, bolile vezicii biliare și anemia hemolitică.
Testele de sânge cu bilirubină sunt, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica icterul nou-născutului, care poate duce la o afecțiune numită kernicterus la niveluri foarte ridicate de bilirubină. Nivelurile prelungite și foarte ridicate ale bilirubinei pot duce la complicații dacă nu sunt tratate, astfel încât testarea este efectuată de obicei la nou-născuți în primele zile de viață și când apar semne de icter.
La persoanele care au fost diagnosticate cu o afecțiune hepatică, testele repetate ale bilirubinei pot ajuta medicul să monitorizeze starea bolii pacientului și modul în care acesta răspunde la tratament.
Ce măsoară testul?
Testul de sânge pentru bilirubină măsoară cantitatea de bilirubină din sânge. Rezultatele sunt exprimate în mod obișnuit ca mg/dL sau miligrame de bilirubină per decilitru de sânge.
Bilirubina există în principal sub două forme în sânge. Inițial, bilirubina este „neconjugată”. Bilirubina neconjugată este bilirubina atașată de albumină, principala proteină din sânge care transportă substanțele către ficat.
În ficat, bilirubina trece printr-un proces numit conjugare cu o substanță numită glucuronid, prin care bilirubina devine „conjugată”. Bilirubina conjugată este solubilă în apă și gata să fie excretată în bilă.
Un test de sânge pentru bilirubina totală include bilirubina neconjugată și conjugată. Datorită unicității măsurării analitice a bilirubinei, bilirubina neconjugată poate fi numită și bilirubină indirectă, în timp ce bilirubina conjugată poate fi denumită și bilirubină directă.
O altă măsurare mai puțin frecventă a bilirubinei, numită delta bilirubină, se formează numai atunci când excreția bilirubinei conjugate de către ficat este afectată. Acest lucru se poate întâmpla atunci când un pacient suferă de o obstrucție a căilor biliare. Acest tip de bilirubină conjugată este legat de albumină și poate persista o perioadă prelungită de timp în sângele dumneavoastră.
Bilirubina neonatală este frecvent evaluată la nou-născuți și se referă la creșterea marcată a bilirubinei totale, în principal datorită creșterii bilirubinei neconjugate. De obicei, ficatul unui nou-născut are nevoie de câteva zile pentru a prelua clearance-ul bilirubinei prin conjugarea bilirubinei. Acest lucru duce la creșterea nivelului de bilirubină care apoi atinge niveluri normale la aproximativ o săptămână după naștere.
Testul bilirubinei urinare măsoară dacă bilirubina este prezentă sau nu în urină.
Cum să fii testat
Testarea bilirubinei este de obicei efectuată într-un cadru medical, după ce a fost comandată de un medic.
Dacă sunteți evaluat pentru o afecțiune hepatică sau o tulburare a celulelor roșii din sânge, medicul dumneavoastră poate comanda și alte teste, inclusiv analize de sânge sau de urină, o ecografie sau o biopsie.
Pot să dau testul acasă?
Testele de sânge pentru bilirubină la domiciliu nu sunt disponibile.
Unele truse de analiză a urinei la domiciliu vă permit să măsurați mai mulți parametri, care pot include testarea bilirubinei în urină. Aceste truse implică de obicei colectarea unei probe de urină într-o cană furnizată, apoi scufundarea unei benzi de testare în cană sau utilizarea unei pipete pentru a adăuga picături de urină pe banda de testare.
Este important să interpretați rezultatele testelor de bilirubină la domiciliu sub îndrumarea unui medic. Dacă un test de urină la domiciliu indică faptul că există bilirubină în sânge, medicul dumneavoastră va dori probabil să repete testul de urină sau să efectueze alte teste de urmărire pentru a confirma rezultatul.
Efectuarea unui test de bilirubină
Un test de sânge pentru bilirubină necesită o probă de sânge extrasă dintr-o venă a brațului dumneavoastră. Un test de bilirubină urinară necesită o probă de urină. Puteți fi testat într-un cabinet medical, un laborator sau o clinică medicală.
Înainte de test
Dacă faceți un test de sânge pentru bilirubină, medicul dumneavoastră vă poate cere să nu mâncați sau să beți timp de patru ore înainte de test.
Multe medicamente pot interfera cu rezultatele testelor de bilirubină, așa că este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați. Medicul dumneavoastră vă va explica dacă trebuie să încetați să luați medicamente înainte de testul de bilirubină, dar nu încetați să luați medicamente fără a consulta mai întâi medicul.
În timpul testului
Când faceți un test de sânge pentru bilirubină, un furnizor de servicii medicale va folosi un mic ac pentru a extrage o probă de sânge dintr-o venă a brațului dumneavoastră. Este posibil să simțiți o înțepătură sau o înțepătură ușoară când acul vă intră în braț. Extragerea de sânge în sine nu ar trebui să dureze mai mult de câteva minute. Pentru sugari, se prelevează o mică probă de sânge din călcâiul copilului.
În timpul unui test de bilirubină urinară, vi se va oferi un recipient de colectare și vi se va indica o baie privată în care să colectați o probă de urină. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate oferi instrucțiuni suplimentare despre cum să utilizați metoda „captură curată” pentru colectarea unei probe de urină sterilă. Aceasta implică spălarea mâinilor, curățarea zonei genitale și urinarea unei cantități mici în toaletă înainte de a urina în recipientul de colectare.
După test
Dacă ți se cere să nu mănânci sau să bei înainte de un test de sânge pentru bilirubină, s-ar putea să aduci o gustare după ce ai terminat extragerea de sânge. Vă puteți relua activitățile normale imediat după testul de sânge.
Este posibil să aveți niște vânătăi ușoare sau dureri în jurul zonei în care a fost injectat acul. Orice disconfort ar trebui să dispară rapid. Complicațiile sunt rare, dar dacă observați sângerări excesive sau semne de infecție, spuneți medicului dumneavoastră.
Nu există precauții speciale de luat după un test de bilirubină urinară.
Rezultatele testului de bilirubină
O probă de sânge prelevată pentru măsurarea bilirubinei trebuie trimisă la un laborator pentru analiză. Este posibil să dureze câteva zile de la administrarea probei de sânge pentru a primi rezultatele testului.
O probă de urină poate fi analizată în cabinetul medicului dumneavoastră și/sau poate fi trimisă la un laborator pentru analiză. Medicul dumneavoastră vă va anunța când să vă așteptați la rezultatele testului dumneavoastră de bilirubină urinară.
Interpretarea rezultatelor testelor
Rezultatele testelor de sânge pentru bilirubină pot indica nivelul total de bilirubină din sângele dumneavoastră. Unele rezultate pot enumera, de asemenea, nivelurile de bilirubină conjugate sau directe și neconjugate sau indirecte. Aceste două niveluri se adaugă de obicei la nivelul total de bilirubină.
Rezultatele testului dvs. vor include, de asemenea, intervale de referință. Intervalele de referință sunt intervalul normal al nivelurilor de bilirubină. Rezultatele care se încadrează în afara intervalului de referință, în special cele care se situează peste nivelul normal superior, pot indica prezența bolii sau necesitatea unor teste suplimentare.
Intervalele de referință pot varia în funcție de laboratorul care analizează proba de sânge și trimite rezultatele. Intervale de referință pentru adulți:
- Bilirubina totală: 0,3–1,0 mg/dL
- Bilirubină directă: 0,1–0,3 mg/dL
- Bilirubină indirectă: 0,2–0,7 mg/dL
Cu toate acestea, aceste intervale nu sunt universale. Este important să discutați rezultatele dvs. cu furnizorul dvs. de asistență medicală, care va fi în cea mai bună poziție pentru a interpreta ceea ce înseamnă rezultatele dvs. în contextul sănătății dvs. generale.
Este obișnuit ca sugarii să aibă niveluri mai mari de bilirubină în sânge după naștere, deoarece ficatul lor continuă să se dezvolte. Ca atare, testarea bilirubinei este standard pentru toți sugarii în primele 48 de ore și este adesea efectuată ca măsură de precauție pentru a monitoriza modificarea acestor niveluri. Dacă sunteți îngrijorat de nivelul de bilirubină al bebelușului sau dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de icter, este important să discutați cu medicul pediatru.
Un rezultat al testului de bilirubină urinară va indica fie un rezultat pozitiv, adică bilirubina a fost detectată în urină, fie un rezultat negativ, adică bilirubina nu a fost detectată. Persoanele sănătoase cu funcție hepatică normală nu ar trebui să aibă bilirubină în urină.
sursa: testing.com
