Bolile unghiilor

Schimbarea aspectului unghiilor de la mâini sau de la picioare poate spune multe despre sănătatea unei persoane. Bolile unghiilor pot fi cauzate de o infecție fungică sau de cauze mai periculoase.

Unghia se deteriorează ușor, apoi se întunecă și uneori se desprinde. Cu toate acestea, dacă unghiile și-au schimbat culoarea, textura, forma sau grosimea dintr-un motiv necunoscut, ar trebui să consultați un medic. Acest articol descrie cele mai probabile cauze:

• condiții în care unghiile se exfoliază;
• deformări ale unghiilor;
• modificări ale culorii unghiilor;
• distrugerea și exfolierea plăcilor de unghii.

Unghiile se exfoliază

Unghiile se exfoliază adesea la persoanele în vârstă, acesta este rezultatul îmbătrânirii lor. În plus, unghiile fragile se datorează deseori pur și simplu expunerii prelungite la apă sau la substanțe chimice, cum ar fi agenți de curățare și lacuri de unghii. În cazul în care unghiile îți sunt decojite, le poți întări luând suplimente de biotină (vitamina B7) și folosind cremă pentru mâini și unghii. Pentru a vă proteja mâinile, purtați mănuși pentru toate lucrările care implică apă și substanțe corozive.

Uneori, unghiile casante sau casante pot fi cauzate de următoarele motive:

• ciuperca unghiilor, care este tratată cu medicamente antifungice în tablete (mai ales adesea aceasta este cauza unghiilor casante);
• lichenul plan, o boală a pielii care afectează uneori doar unghiile;
• hiper- sau hipotiroidism – disfuncție a glandei tiroide;
• Psoriazisul este o boală cronică a pielii care afectează și unghiile.

Rareori, unghiile se pot exfolia la pacienții cu artrită reactivă. Aceasta este o inflamație a articulațiilor asociată cu o reacție anormală a sistemului imunitar la propriile țesuturi: începe să distrugă articulațiile și mușchii după o boală infecțioasă.

Schimbarea culorii unghiilor

Unghiile de culoare galbenă indică de obicei o infecție fungică sau psoriazis. De asemenea, îngălbenirea unghiilor poate avea următoarele motive:

• utilizarea frecventă a lacului de unghii;
• limfedemul – o boală cronică care provoacă umflarea pielii;
• bronșiectazia este o boală pulmonară cronică ireversibilă;
• sinuzită – inflamație a membranei mucoase a sinusurilor paranazale);
• tiroidita – inflamația glandei tiroide;
• tuberculoza este o infecție periculoasă a plămânilor și a altor organe ale corpului;
• icter (îngălbenirea pielii) din cauza bolii hepatice;
• anumite medicamente, cum ar fi mepacrină sau caroten;
• paronichia cronică – inflamație purulentă a rolului periungual.

Culoarea negru-verde a unghiilor – sindromul unghiilor verzi sau pseudomonas onychia. Aceasta este o boală bacteriană a unghiilor, cauzată de reproducerea în grosimea unghiei și sub ea Pseudomonas aeruginosa. Peelingul, unghiile libere, care sunt ușor de exfoliat, sunt cel mai probabil afectate de infecția bacteriană. Infecția poate fi tratată prin aplicarea de picături pentru ochi cu antibiotice sub unghii sau prin înmuierea unghiilor afectate într-o soluție antiseptică sau oțet.

Unghiile gri pot fi cauzate de medicamente precum antimalaricele sau minociclina.

Unghiile maro sunt asociate cu bolile tiroidiene, sarcina, epuizarea și se găsesc și la persoanele care folosesc adesea oja.

Un punct roșu sau galben sub unghie poate fi un semn de psoriazis. Uneori se pare că sub unghie există o picătură de ulei sau o pată de culoare roșu-roz.

Unghiile pe jumătate albe, pe jumătate maro (la vârfuri) apar în cazul insuficienței renale, când rinichii încetează să funcționeze normal. Motivul acestei decolorări a unghiilor nu este complet clar, dar o teorie este că insuficiența renală provoacă o modificare a chimiei sângelui care stimulează eliberarea de melanină (pigmentul pielii) în patul unghial. De asemenea, este posibil ca insuficiența renală să ducă la creșterea numărului de vase mici de sânge de sub unghii care apar prin placa unghiei. Potrivit unor estimări, până la 40% dintre persoanele cu insuficiență renală au unghii „bicolore”. O culoare similară a unghiilor poate fi asociată cu SIDA sau cu un curs de chimioterapie.

Unghii albe. Dacă cea mai mare parte a unghiei a devenit albă, dar unghia este bine așezată în patul unghiei, cauza este cel mai probabil fie o infecție fungică, fie o reducere a fluxului de sânge către patul unghiei, așa-numita. „Unghiile lui Terry”.

De obicei, unghiile lui Terry sunt albe cu vârfuri roșiatice sau închise la culoare, ceea ce poate indica o varietate de condiții, inclusiv următoarele:

• ciroza hepatica – aproximativ 80% cu ciroza hepatica au unghiile lui Terry;
• insuficiență hepatică, renală sau cardiacă;
• Diabet;
• anemie cu deficit de fier – o scădere a numărului de globule roșii din sânge din cauza lipsei de fier în organism;
• chimioterapie;
• tiroidă hiperactivă – când glanda tiroidă produce prea mulți hormoni
• malnutriție.

Dungi pe unghii

Apariția punctelor sau dungilor albe pe unghii este normală și nu este un motiv de îngrijorare, dar liniile albe paralele de-a lungul întregii unghii (liniile lui Murke) indică un nivel scăzut de proteine ​​în sânge. Poate fi cauzată de boli hepatice sau de malnutriție.

Dungile întunecate de-a lungul unghiilor la persoanele cu piele întunecată nu sunt neobișnuite. Acestea apar la peste 77% dintre persoanele de culoare peste 20 de ani și sunt inofensive în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, nu trebuie ignorate, mai ales pentru europeni: uneori dungi întunecate indică un tip de cancer de piele care apare în patul unghial – melanom subungual. Prin urmare, merită să consultați un medic pentru a exclude această posibilitate. De obicei, melanomul subungual afectează doar o unghie. În plus, atunci banda se poate schimba (de exemplu, se extinde sau se întunecă în timp), iar pigmentarea se poate răspândi pe pielea din jurul ei (cuta unghiei). Citiți mai multe despre melanom și diagnosticul acestuia.

Liniile roșii sau maronii de sub unghii sunt de obicei urme de sânge din cauza leziunii vaselor mici de sub placa unghiei. Mai multe liniuțe sub o unghie sunt normale, cel mai probabil s-au format ca urmare a unei răni. Cu toate acestea, dacă multe unghii sunt afectate, acest lucru poate indica lupus eritematos, psoriazis, o infecție a valvelor cardiace (endocardită) sau altele.

Deformarea unghiei

O cauză obișnuită a unghiilor îngroșate este o infecție fungică, care, de asemenea, le poate determina să își schimbe culoarea și să devină casante (vezi mai sus). Alte cauze posibile ale unghiilor îngroșate sau crescute excesiv includ:

• psoriazisul este o boală cronică care provoacă apariția plăcilor roșii, fulgioase pe piele
• presiune prelungită asupra picioarelor cu pantofi incomozi;
• artrita reactivă, în care sistemul imunitar atacă articulațiile, mușchii și alte părți ale corpului după o infecție.

Unghii foarte groase asemănătoare cu ghearele sau pietricelele. Uneori, unghiile degetelor mari cresc și se îngroașă astfel încât să semene cu ghearele și este aproape imposibil să le tăiați cu penseta obișnuită. Aceasta se numește onicogrifoză și apare adesea la persoanele în vârstă ca reacție la presiunea prelungită asupra unghiilor. Uneori, o pedichiură obișnuită ajută să facă față acestui lucru, dar în unele cazuri, unghiile trebuie îndepărtate de un medic.

Unghii neuniforme cu amprente în formă de lingură în mijloc. Dacă unghiile se ondulează spre interior ca niște linguri (denumirea științifică a acestui fenomen este koilonychia), aceasta poate indica una dintre următoarele condiții:

• anemie prin deficit de fier;
• hemocromatoză – exces de fier în organism;
• Boala Raynaud este o boală comună care perturbă circulația degetelor de la mâini și de la picioare, determinându-le să devină palide;
• Lupusul eritematos este o boală rară în care sistemul imunitar atacă celulele, țesuturile și organele corpului.

Gropile sau depresiuni în unghii pot indica următoarele boli:

• psoriazis – 10–50% dintre persoanele cu psoriazis au unghiile cu sâmburi;
• eczemă, o boală cronică de piele;
• artrită reactivă;
• alopecia areata, căderea periodică a părului în zone mici ale capului.

Unghii ondulate (bo brazde). Dungile adânci sau șanțurile care trec de la stânga la dreapta pe unghie se numesc șanțurile lui Bo. Astfel de unghii ondulate pot apărea pe fundalul:

• o boală care a început cu câteva luni în urmă;
• chimioterapie;
• traume din trecut;
• expunerea la temperaturi foarte scăzute în boala Raynaud.

Din cauza bolii, rănilor sau frigului, unghia se poate opri din creștere și se pot forma brazde la baza ei. De obicei, unghiile devin ondulate doar câteva luni mai târziu, când unghia crește înapoi și brazdele sunt mai înalte. Unghia de pe mână crește complet în patru până la șase luni, iar pe picior – în 6-12 luni.

„Tobele” și „ochelarii de ceas” sunt o îngroșare a falangelor terminale ale degetelor, în care țesutul de sub unghii devine mai grosier, iar vârfurile degetelor devin rotunde. Unghiile cresc peste vârfurile rotunjite ale degetelor și capătă aspectul caracteristic al ochelarilor rotunzi. Se crede că motivul pentru acest fenomen este o creștere a fluxului sanguin la vârful degetelor. Uneori, această deformare a unghiilor este doar o caracteristică ereditară. Cu toate acestea, dacă unghiile și-au schimbat forma în timpul vieții, cauza poate fi una dintre următoarele boli:

• Unghii de sticlă de ceas
• boli pulmonare sau cardiace cronice, cum ar fi cancerul pulmonar, BPOC, astmul sau endocardita;
• boala inflamatorie intestinala: boala Crohn si colita ulcerativa;
• cancer de stomac sau intestine;
• afectarea ficatului (ciroză);
• Policitemia este o boală în care sângele devine foarte gros.

Unghia care se desprinde

Dacă unghia de la picior începe să se desprindă și să cadă ca urmare a unei răni la degetul de la picior, acest lucru este normal. Dacă unghia se îndepărtează de patul unghiei fără un motiv aparent, ar trebui să acordați atenție acestui lucru. Cea mai inofensivă cauză a pierderii unghiilor este abuzul de manichiură, în special de instrumente ascuțite, pentru curățarea spațiului de sub unghii.

În cazuri mai rare, unghia se poate desprinde din cauza următoarelor boli:

• infecție fungică a unghiei;
• psoriazisul unghiilor;
• veruci care cresc în grupuri în jurul unghiei;
• hiperactivitate a glandei tiroide;
• sarcoidoza este o boală în care se formează grupuri mici de celule în organe și țesuturi;
• amiloidoza – acumulare de proteine ​​în organe;
• deteriorarea fibrelor țesutului conjunctiv care susține organele și țesuturile corpului;
• tulburări circulatorii, de exemplu, din cauza fumatului sau a bolii Raynaud (când pielea de pe degete devine albă la frig);
• o reacție alergică la medicamente (de obicei antibiotice) sau produse cosmetice pentru unghii.

Distrugerea plăcii de unghii este posibilă din următoarele motive:

• traumatisme, inclusiv ca urmare a mușcării unghiilor;
• boli de piele, cum ar fi psoriazisul sau lichenul plan;
• creșterea țesutului din jur este de obicei inofensivă (de exemplu, un neg comun sau cornos), dar poate fi și malign.

Paronichia – inflamație purulentă în jurul unghiei

Paronichia este o inflamație a rolului periungual, adică a pielii și a țesutului moale care încadrează și susține unghia, unul dintre tipurile de panaritiu. Cauza paronichiei este infecția, iar factorul predispozant este trauma. Boala este de aproximativ trei ori mai frecventă la femei. Uneori, paronichia este cauzată de o afecțiune cronică a pielii, cum ar fi eczema sau psoriazisul, sau o altă afecțiune, cum ar fi diabetul sau HIV.

Paronichia poate fi acută, când simptomele apar în câteva ore, sau cronică, cu o durată mai mare de șase săptămâni.

Paronichie acută
Paronichia acută se dezvoltă de obicei ca urmare a unei leziuni minore a pliului periungual, cum ar fi în timpul unei manichiuri sau la cei cărora le place să-și muște unghiile. Zona afectată devine roșie, devine fierbinte și dureroasă la atingere, se umflă. După ceva timp, poate apărea puroi, care se acumulează în jurul unghiei.

Cea mai frecventă cauză a paronichiei acute este bacteria Staphylococcus aureus, deși orice alt microb poate provoca și inflamație. În cazuri rare, virusul herpetic devine cauza unei infecții periungale, apoi se vorbește despre panaritium herpetic. Cele mai timpurii stadii ale paronichiei bacteriene sunt tratate cu antibiotice, mai des recurg la deschiderea chirurgicală a abcesului. Fără un tratament adecvat, procesul poate intra într-o etapă cronică.

Paronichie cronică
Paronichia cronică se poate dezvolta mai lent și poate fi mai dificil de scăpat. Este cel mai frecvent în rândul persoanelor ale căror mâini intră frecvent în contact cu apa sau substanțele chimice, cum ar fi curățenii, barmanii, lucrătorii din bucătărie sau vânzătorii de pește. Boala poate începe pe o unghie, dar apoi poate afecta mai multe. Pliurile periunguale afectate se umflă și pot deveni ocazional roșii și dureroase, adesea după contactul cu apa. Placa de unghii se îngroașă treptat, iar pe ea apar brazde, iar unghia poate, de asemenea, să devină galbenă sau verde și să devină casantă.

Pielea din paronichia cronică este adesea colonizată din abundență de ciuperci și bacterii, a căror reproducere este în mod normal restrânsă de sistemul imunitar, iar pe fondul bolii se simt grozav. Pentru a vindeca paronichia cronică este nevoie de un tratament complex, care poate dura câteva luni. În caz de recuperare, poate dura până la un an până când o unghie sănătoasă crește din nou. Uneori, simptomele pot fi ameliorate prin menținerea mâinilor uscate și calde, aplicarea regulată a cremei hidratante și evitarea mușcării unghiilor.

În cazurile severe ale bolii, trebuie să consultați un medic. În funcție de tipul de paronichie, pot fi prescrise creme și/sau tablete și trebuie luate conform instrucțiunilor. Medicul poate prescrie o examinare suplimentară.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru bolile unghiilor?

Dacă ești îngrijorat de modificările unghiilor, găsește un dermatolog bun. Acest medic va efectua o examinare, va face testele necesare. Dacă cauza deformării sau decolorării unghiilor este o boală gravă a organelor interne, medicul dermatolog vă va trimite la specialistul potrivit.