Vărsături și diaree la copii

Vărsăturile și diareea sunt frecvente la copii. Aceste simptome sunt asociate cu deranjarea (inflamația) stomacului și intestinelor din cauza unei infecții virale sau bacteriene. Împreună, diareea și vărsăturile sunt numite gastroenterită (colocvial, gripă intestinală).

Simptomele gripei la copii se rezolvă de obicei în 5-7 zile.

Cea mai frecventă cauză a vărsăturilor și a diareei la copii este un virus numit rotavirus, care se găsește în scaunul unei persoane infectate. Rotavirusul poate ajunge pe alimente, obiecte și suprafețe dacă o persoană cu gripă nu se spală pe mâini după ce a mers la toaletă. Astfel, oamenii din jur sunt infectați.

Copiii mici sunt deosebit de vulnerabili la infecția cu rotavirus, deoarece adesea uită să se spele pe mâini după ce au folosit toaleta sau înainte de a mânca și nu au dezvoltat încă imunitate la rotavirus. Potrivit unor estimări, aproape fiecare copil sub vârsta de cinci ani suferă de infecții cu rotavirus, mulți copii se infectează cu gripa intestinală de câteva ori pe an. Copiii sub 4 ani sunt cei mai sensibili la rotavirus.

Alte cauze ale vărsăturilor și diareei la copii pot fi infecția cu norovirus sau toxiinfecția alimentară, deși sunt mai frecvente la adulți.

În cele mai multe cazuri, simptomele gripei la copii dispar de la sine. Cu toate acestea, consultați medicul dacă:

• copilul are vărsături de mai mult de 2 ori pe zi, diaree de mai mult de 5 ori pe zi sau au apărut deja primele simptome de deshidratare;
• copilul dumneavoastră are simptome ale unei boli mai severe;
• vărsăturile simple sau duble apar la un copil în decurs de 3 zile, iar scaunele moale deranjează de 5 zile;
• copilul are sânge sau mucus în scaun;
• copilul a fost recent în străinătate;
• copilul are un sistem imunitar slăbit din cauza unei boli cronice, cum ar fi leucemia acută, sau a unui tratament, cum ar fi chimioterapia.

În aceste cazuri, chemați medicul pediatru acasă. Dacă nu puteți aștepta un medic deoarece starea copilului se înrăutățește, sunați o ambulanță.

Simptomele gastroenteritei la copii

Principalele simptome ale gastroenteritei sunt diareea și vărsăturile. Vărsăturile ar trebui să înceteze în 1-3 zile, iar diareea după 5-7 zile, dar la unii copii poate dura până la două săptămâni. Copilul poate avea și alte simptome cauzate de infecție, cum ar fi febră (febră) și dureri abdominale.

Ca și gastroenterita, bolile mai grave ale copilăriei pot începe cu vărsături și diaree. Pentru a suspecta pericolul la timp și pentru a lua măsuri, acordați atenție următoarelor simptome alarmante:

• o temperatură de 38°C sau mai mare la copiii sub trei luni;
• o temperatură de 39°C sau mai mare la copiii mai mari de trei luni;
• dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
• respirație rapidă;
• schimbarea stării mentale normale, cum ar fi confuzia;
• rigiditatea gâtului (este imposibil să apropii bărbia de piept);
• umflare în zona fontanelei mari la bebeluși;
• apariția unei erupții cutanate sub formă de pete roșii care nu devin palide la apăsare;
• sânge sau mucus în scaun;
• vărsături verzi;
• durere intensă în abdomen;
• creșterea dimensiunii, umflarea abdomenului;
• vărsături mai mult de trei zile;
• diaree mai mult de o săptămână;
• simptome de deshidratare care persistă sau se agravează în ciuda înlocuirii lichidelor și a soluției de rehidratare orală.

Dacă observați oricare dintre simptomele sau semnele de mai sus, contactați imediat medicul pediatru sau sunați la numărul de urgență – 03 de pe telefon fix, 112 sau 911 – de pe telefonul mobil.

Gastroenterita poate provoca deshidratare, care este mai gravă decât infecția în sine. Este important să cunoașteți simptomele deshidratării, astfel încât să le puteți recunoaște la copilul dumneavoastră:

• gura și ochii uscati;
• lipsa lacrimilor când copilul plânge;
• ochi scufundați;
• iritabilitate;
• urinare mai puțin frecventă (mai puțin de o dată la opt ore);
• somnolență sau conștiință tulbure;
• mâini și picioare reci;
• paloarea sau modelul de marmură pe piele;
• fontanela scufundata (zona moale pe capul bebelusului);
• respirație rapidă.

Factori de risc crescuti pentru deshidratare:

• un copil sub 1 an (mai ales primele 6 luni);
• copii născuți cu greutate corporală mică, până la 2 ani;
• scaunele moale au fost de 5 sau mai multe ori pe zi;
• vărsăturile au fost de 2 sau mai multe ori pe zi;
• băutura luată imediat iese cu vărsături, copilul nu poate ține lichidul;
• bebelusul refuza laptele matern.

Consultați-vă imediat medicul pediatru dacă credeți că copilul dumneavoastră este deshidratat.

Cauze

De regulă, diareea și vărsăturile la copii sunt asociate cu o infecție cu rotavirus care afectează stomacul și intestinele. Rotavirusul este foarte contagios și este adesea răspândit printre copii din cauza igienei personale proaste. Rotavirusurile interferează cu absorbția lichidului din alimentele digerate, astfel încât principalul simptom al acestei infecții este diareea, iar principala complicație este deshidratarea.

Virusul este aruncat în fecale. Dacă o persoană bolnavă nu se spală pe mâini după ce a folosit toaleta, virusul poate ajunge pe alimente, obiecte și suprafețe, iar apoi să fie transmis altui copil. Praful fecal uscat sau picăturile de vărsături pot fi, de asemenea, eliberate în aer și inhalate de copii. Virusul poate supraviețui câteva zile pe suprafețe sau tacâmuri. Copiii mici sunt deosebit de vulnerabili la infecția cu rotavirus, deoarece adesea uită să se spele pe mâini după ce au folosit toaleta sau înainte de a mânca și nu au dezvoltat încă o imunitate suficient de puternică. Locurile cu un număr mare de copii: locurile de joacă, creșele și grădinițele sunt zone cu risc crescut de răspândire a infecției cu rotavirus.

Cauzele mai rare ale gastroenteritei la copii pot include:

• alți virusuri, cum ar fi adenovirusul sau norovirusul;
• infecție bacteriană intestinală – după consumul de alimente de proastă calitate infectate cu stafilococi, salmonella, E. coli și altele;
• infecții parazitare – de exemplu, giardioza.

Diagnosticul gastroenteritei la copii

Diagnosticul gastroenteritei se bazează pe simptomele copilului dumneavoastră, dar uneori poate fi necesară o probă de scaun pentru a testa viruși, bacterii sau paraziți.

Diagnosticarea specială de laborator (testare) este necesară numai în următoarele cazuri:

• dacă copilul dumneavoastră a fost recent în străinătate într-o zonă în care este posibil să fi contractat o infecție parazitară mai severă;
• dacă diareea nu dispare mai mult de o săptămână;
• dacă copilul are simptome care nu sunt de obicei asociate cu gastroenterita;
• copilul dumneavoastră are sânge sau mucus în scaun;
• copilul dumneavoastră are un sistem imunitar slăbit din cauza unei boli cronice, cum ar fi leucemia acută, sau ca efect secundar al tratamentului, cum ar fi chimioterapia.

În unele cazuri, pe lângă un test de scaun, poate fi necesar un test de sânge sau de urină pentru a exclude alte afecțiuni.

Diagnosticul inițial al cauzelor vărsăturilor și diareei la copii este făcut de un medic pediatru. Dacă există semne de infecție gravă sau paraziți, medicul pediatru vă poate trimite copilul la un specialist în boli infecțioase. Cu ajutorul serviciului nostru, puteți găsi singur un bun specialist în boli infecțioase.

Dacă simptomele gastroenteritei apar la un copil după o călătorie în altă regiune sau în țări străine, în special cu un climat cald, puteți contacta imediat un specialist în boli infecțioase.

Tratamentul gastroenteritei la copii

Copiii cu vărsături și diaree pot fi tratați de obicei acasă. În cele mai multe cazuri, gastroenterita (gripa intestinală) se rezolvă în 5-7 zile.

Când aveți grijă de copilul dumneavoastră, luați măsuri pentru a preveni răspândirea infecției. Țineți copilul departe de grădiniță sau școală timp de cel puțin două zile după ultimul episod de diaree sau vărsături.

Dieta pentru gastroenterita. Daca bebelusul tau nu prezinta semne de deshidratare si este putin probabil sa le dezvolte, continua sa il hranesti ca de obicei, lapte matern, alte produse lactate sau formula.Daca copilul este deja obisnuit cu alimente solide, incearca sa inceapa sa manance cat mai curand. pe măsură ce vărsăturile încetează. De regulă, sunt recomandate alimente simple, bogate în carbohidrați, precum pâinea, orezul sau pastele.
Postul nu va ajuta la oprirea diareei mai repede și chiar o poate prelungi. Nu este recomandat să bei sucuri sau băuturi carbogazoase, deoarece acestea pot agrava diareea.

Rehidratare orală. Daca copilul tau are semne de deshidratare, pe langa recomandarile de mai sus, este indicat sa folosesti produse speciale de rehidratare orala pentru lipit. De obicei vin în plicuri și pot fi cumpărate din farmacii fără prescripție medicală. Dizolvați pulberea în apă conform instrucțiunilor. Această soluție ajută la refacerea sării, glucozei și a altor minerale importante pe care copilul le pierde cu lichid.

Dacă copilul dumneavoastră vărsă după ce a băut soluția, așteptați 5 până la 10 minute și dați-i mai multă soluție. Lasă-l să bea încet, o modalitate bună este să-i dai o lingură de soluție la fiecare câteva minute. Contactați medicul pediatru dacă copilul dumneavoastră vărsă de fiecare dată după ce ați luat soluția.

În general, se recomandă să îi oferiți copilului dumneavoastră o soluție de rehidratare orală de fiecare dată când trece un volum mare de scaun apos. Volumul soluției va depinde de înălțimea și greutatea copilului. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul despre câtă soluție trebuie să-i dați copilului dumneavoastră. De asemenea, doza recomandată este indicată în instrucțiunile de utilizare. Citiți mai multe despre tratarea deshidratării.

Alte tratamente pentru gastroenterite. Daca copilul tau doare si are febra, da-i paracetamol. Paracetamolul lichid poate fi mai ușor de înghițit de copii mici decât comprimatele. Copiilor sub 16 ani nu ar trebui să li se administreze aspirină.

De regulă, medicamentele pentru vărsături (antiemetice) și diaree la copiii cu gastroenterită nu sunt recomandate, deoarece pot avea efecte secundare.

De asemenea, antibioticele nu sunt utilizate de obicei pentru a trata gastroenterita (gripa intestinală) la copii, deoarece în majoritatea cazurilor boala este de natură virală. Chiar și vărsăturile și diareea cauzate de infecții bacteriene dispar de obicei fără antibiotice. Autoadministrarea de antibiotice pentru tratarea cazurilor ușoare de gastroenterită crește riscul de rezistență microbiană la antibiotice. Medicamentele din acest grup se iau numai pe bază de rețetă, în cazurile severe de gastroenterită.

Spitalizarea este, în general, recomandată numai dacă copilul are semne de deshidratare severă, inclusiv următoarele:

• tulburare de conștiință, cum ar fi somnolență sau insensibilitate la mediu;
• cardiopalmus;
• respirație rapidă;
• puls slab.

Medicul dumneavoastră vă poate trimite pe dumneavoastră și copilul dumneavoastră la spital dacă tratamentul la domiciliu, inclusiv terapia de rehidratare orală, nu funcționează și starea copilului se înrăutățește (de exemplu, copilul vărsă tot timpul). În spital, copilului i se va administra o sondă nazogastrică (un tub subțire care trece prin nas până la stomac) pentru a înlocui pierderea de lichide, care va da lichide și medicamente. O altă modalitate de a trata deshidratarea în spital este terapia cu fluide. Aceasta este introducerea de fluide într-o venă folosind o picurare. Majoritatea copiilor răspund bine la tratament și pot fi externați după câteva zile.

Prevenirea gastroenteritei la copii

Deoarece gastroenterita se răspândește foarte ușor de la o persoană la alta, este important să luați măsuri pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră nu infectează alți copii.

Urmați aceste instrucțiuni pentru a preveni răspândirea infecției:

• asigurați-vă că copilul s-a spălat bine pe mâini înainte de a mânca și după ce a folosit toaleta;
• Spălați bine olita sau vasul de toaletă cu dezinfectant după fiecare atac de diaree sau vărsături, asigurați-vă că spălați scaunul și mânerul ușii;
• Spălați-vă mâinile în mod regulat, mai ales după ce ați schimbat scutecul copilului sau curățați olita.
• asigurați copilului prosoape separate, lenjerie, tacâmuri și vase;
• dacă fecalele ajung pe haine sau pe lenjerie de pat, spălați-le separat de alte lucruri la cea mai ridicată temperatură posibilă (de exemplu, pentru lenjerie de pat – 60 ° C sau mai mare), îndepărtând mai întâi fecalele.

Respectați carantină:

• ține copilul departe de grădiniță sau școală cel puțin două zile după ultimul episod de diaree sau vărsături;
• Nu lăsați copilul să meargă la piscină cel puțin două săptămâni după o criză de diaree – chiar dacă nu mai prezintă simptome. studiile au arătat că în această perioadă, rotavirusul poate fi transmis la alți copii prin apă.

Respectarea regulilor de igienă alimentară va ajuta la evitarea diareei și vărsăturilor ca urmare a intoxicațiilor alimentare. Urmează următoarele instrucțiuni:

• spălați-vă mâinile, suprafețele și ustensilele în mod regulat cu apă fierbinte și săpun;
• nu depozitați împreună alimente crude și gătite;
• depozitați alimentele în frigider la temperatura potrivită;
• respectați regulile de gătit;
• nu mâncați niciodată alimente expirate.

Vaccinarea împotriva infecției cu rotavirus. Acum copiii pot fi vaccinați împotriva infecției cu rotavirus. Vaccinul se administrează sub formă de picături pe cale orală, în trei doze. Se recomanda vaccinarea copiilor in intervalul de 6-32 saptamani. Intervalul dintre administrarea dozelor ulterioare de vaccin este de 4-10 săptămâni.

Principalele efecte secundare ale vaccinului sunt diareea, vărsăturile și febra, dar acestea sunt de obicei ușoare și se rezolvă rapid.