Programare ONLINE 👇

Analize de laboratorMarkeri endocrini

Calcitriol

DEF: forma activă a vitaminei D, elaborată în rinichi. Este un hormon care se leagă și activează receptorul de vitamina D din nucleul celulei, care apoi crește expresia multor gene. Calcitriolul crește calciul din sânge (Ca2+), în principal prin creșterea absorbției de calciu din intestine, dar mai poate acționa și prin creșterea reabsorbției tubulare renale a calciului, reducând astfel pierderea de calciu în urină și stimulând eliberarea calciului din oase. Pe lângă rolul în metabolismul osos calcitriolul exercită numeroase alte efecte:

– imunomodulare: stimulează producţia de cathelicidin, un agent antiinfecţios capabil să distrugă în special Mycobacterium tuberculosis;

– creşte contractilitatea miocardului;

– creşte producţia de insulină;

– inhibă angiogeneza (formarea de vase sangvine noi);

– producerea calcitriolului în diverse organe, cum ar fi colon, prostată, glanda mamară, reglează genele care controlează proliferarea

 Pentru test se prelevează sînge venos.

Valori crescute ale calcitriolului se întîlnesc în:

– perioada de creştere la copii şi în cursul sarcinii;

– hiperparatiroidismul primar (PTH crescut, hipercalcemie, hipofosfatemie);

– sarcoidoza, tuberculoză şi alte afecţiuni granulomatoase (datorită creşterii activităţii hidroxilazei extrarenale);

– limfoame cu hipercalcemie;

– după un transplant renal funcţional;

– rahitismul ereditar de tip II dependent de vitamina D (VDDR II sau rahitismul rezistent la vitamina D) caracterizat prin alterarea genetică a funcţiei receptorului 1,25-(OH)2vitaminei D şi imposibilitatea legării hormonului de receptor (nu există răspuns fiziologic la administrarea de doze mari de calcitriol)

Valori scăzute ale hormonului se întîlnesc în:

– rahitismul ereditar de tip I dependent de vitamina D (VDDR  I) caracterizat prin alterararea producţiei de 1-alfa hidroxilaza renală (cu răspuns normal la administrarea de doze fiziologice de calcitriol);

– rahitismul hipofosfatemic X-linkat (defect funcţional al 1-alfa hidoxilazei renale şi hipofosfatemie);

– insuficienţa renală cronică;

– hipoparatiroidismul ereditar sau dobandit (diminuarea sau absenţa producţiei de parathormon, hiperfosfatemie, hipocalcemie);

– pseudohipoparatiroidism (caracterizat prin rezistenţa la acţiunile metabolice ale parathormonului

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published.