Cancerul de col uterin, sau cancerul cervical, reprezintă o modificare neoplazică (nouă, anormală) la nivelul celulelor colului uterin, provocată de infecția cu virusul HPV (Human Papillomavirus) transmis pe cale sexuală, sau prin contact cu tegumente/mucosae infectate.
Colul uterin este format din două părți distincte din punct de vedere anatomo-morfologic:
• Endocervixul – segmentul de col uterin din vecinatatea corpului uterului, care este format din celule glandulare;
• Exocervixul – segmentul de col uterin din apropierea vaginului , acesta fiind format prepoderent din celule scuamoase.
Hotarul dintre aceste două zone ale colului uterin este numit zona de transformare si reprezintă locul cu cea mai mare afinitate de infectie cu HPV.
Factori de risc
Circa 80% din infecțiile cu HPV pot fi tranzitorii și pot fi îndepartate spontan de către corpul uman. Însă, există alți numeroși factori care favorizează manifestarea acestui virus, și anume apariția celulelor canceroase la nivelul colului uterin:
Tulpinile HPV cu risc înalt ( tulpinile 16, 18) Fumatul Obezitatea Sistem imunitar deficitar Administarea medicamentelor imunosupresoare Utilizarea contraceptivelor mai mult de 5 ani Infecția cu Chlamydia trachomatis Istoric de cander de col uterin în familie Istoric de infecție cu HPV al partenerului sexual Multiparietatea ( trei sau mai multe nașteri) Multipli parteneri sexuali
Simptome
Din păcate cancerul de col uterin în stadiile incipiente se manifestă asimptomatic. Manifestarile clinice apar mult mai târziu, deja când celulele canceroase vor invada țesuturile adiacente, iar simptomele principale vor fi: Sângerari anormale în timpul menstruației, în intervalul dintre două menstruații, sau după un contact sexual Eliminări anormale ( în lipsa unei infecții bacteriene/micotice) Durere în timpul contactului sexual Dureri în timpul urinării Scădere ponderală marcată
Prevenire
Pentru a preveni apariția acestor simptome și pentru a aborda precoce infecția cu HPV si cancerul de col uterin, este necesare de a:
Efectua vizita de rutina la ginecolog Efectuarea testului Babeș-Papanicolau ( PAP-test ) Colposcopia Biopsia cervicală
*ultimile două investigații fiind indicate în cazul unui test Babeș-Papanicolau pozitiv.
Tratament
Tratament cancerului de col uterin diferă, în dependență de stadiul acestuia.
Pentru stadiile precoce metoda de elecție va fi cea chirurgicală, pe când în stadiile mai avansate vor fi indicate și alte metode de tratament:
• Radioterapia
• Chimioterapia
• Terapia țintită (a oncogenelor la nivel molecular)
Diagnostic/ Screening
Astfel, pentru a fi depistat la un stadiu precoce, este necesar de a respecta recomandarile în screeningul cancerului de col uterin: Testul Babeș-Papanicolau Testul la HPV
testul Babeș-Papanicolau este recomandat de a fi realizat annual, începând cu vârsta de 21 ani, sau de la 3 ani de la începerea vieții sexuale;până la 30 ani testul Babeș-Papanicolau se realizează fără un test HPV;După vârsta de 30 ani se recomandă PAP-testul o dată la 3 ani, sau PAP-test + HPV test o dată la 5 ani;
Metodele de prevenție desigur că au un rol primordial în scaderea ratei de infectare cu HPV și respectiv cu apariția cancerului de col uterin: Utilizarea prezervativului în timpul contactului sexual; Vaccinare contra HPV;
Autor: Cristiana Nichitovici
Sursa poza: passeportsante.net
