Fosfataza acidă prostatică
Ajută la prezicerea recurenței după prostatectomia radicală pentru cancerul de prostată localizat clinic
În urma răspunsului la terapia de ablație cu androgeni, atunci când este utilizat împreună cu antigenul specific prostatic
Informații clinice
Fosfataza acidă prostatică (PAP), o glicoproteină sintetizată de glanda prostatică, este un membru al unui grup divers de izoenzime care sunt capabile să hidrolizeze esterii de fosfat în mediu acid. Ele sunt clasificate pe baza mobilităților lor electroforetice.
PAP a fost un marker tumoral major pentru cancerul de prostată timp de mai mult de 50 de ani.(1) Cu toate acestea, PAP nu mai este utilizat pentru screening-ul sau stadiul cancerului de prostată. În cele mai multe cazuri, se utilizează antigenul specific prostatic (PSA) seric. Utilitatea PAP este acum limitată la aplicațiile de nișă. Măsurarea PAP înainte de tratament poate adăuga informații de prognostic unice, utile din punct de vedere clinic, pentru prezicerea recurenței la bărbații care suferă o prostatectomie radicală pentru cancerul de prostată localizat clinic. PAP poate fi, de asemenea, utilă pentru urmărirea evoluției răspunsului bolii la terapie la bărbații tratați prin ablație cu androgeni. Cu toate acestea, pentru ambele aplicații, PSA oferă mai multe informații și, de asemenea, ar trebui să fie utilizat.
Valori de referinta
< sau =2,1 ng/ml
Interpretare
Nivelurile de fosfatază acidă de prostată (PAP) peste intervalul de referință pot indica cancer de prostată, dar se pot datora multor alți factori, vezi Precauții.
O creștere a nivelului de PAP la pacienții cu cancer de prostată cunoscut poate indica progresia sau recurența tumorii. Cu toate acestea, există o variabilitate biologică considerabilă intra-subiect, limitând utilitatea acestui test.
Atenționări
Măsurarea fosfatazei acide prostatice (PAP) nu trebuie privită ca un test absolut pentru malignitate, deoarece alți factori, inclusiv hiperplazia benignă de prostată, infarctul de prostată și manipularea glandei prostatei pot duce la concentrații plasmatice crescute de PAP.
Măsurătorile PAP oferă puține informații suplimentare în afară de cele oferite de măsurătorile antigenului specific prostatic.
Anticorpii umani anti-șoarece (HAMA) pot fi prezenți în probele de la pacienți care au primit imunoterapie utilizând anticorpi monoclonali. Alți anticorpi heterofili pot fi, de asemenea, prezenți în probele de pacient. Acest test a fost formulat în mod specific pentru a minimiza efectele acestor anticorpi asupra testului. Cu toate acestea, evaluați cu atenție rezultatele de la pacienții despre care se știe că au astfel de anticorpi.
sursa: mayocliniclabs.com