Sângerarea uterină, adică apariția sângelui după menstruație din tractul genital la o femeie, poate fi un simptom inofensiv asociat cu luarea de contraceptive, stres sau o schimbare bruscă a stilului de viață. Însă sângerările intermenstruale pot avea cauze mai grave.
Apariția scurgerii sângeroase din vagin după menstruație este posibilă atât cu un ciclu menstrual normal, cât și cu încălcarea acestuia.
Sângerări uterine în timpul unui ciclu menstrual normal
Apariția sângelui după menstruație este posibilă la femeile sănătoase cu un ciclu menstrual regulat.
Cauzele unei astfel de sângerări sunt de obicei asociate cu contracepția:
- luarea de contraceptive hormonale (contraceptive orale – COC, dispozitiv intrauterin – DIU, plasturi, injectii) – primele 3 luni de utilizare sunt posibile sangerari intermenstruale spotting din vagin, acest lucru este normal;
- omiterea unei alte pastile de contraceptiv oral sau încălcarea modului de utilizare a DIU, plasture, injecții;
- utilizarea contracepției de urgență (doze mari de hormoni sexuali).
De regulă, în aceste cazuri, sângerarea nu este abundentă și dispare de la sine. Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea dumneavoastră, consultați un medic ginecolog.
Există motive mai grave pentru apariția sângelui după menstruație:
- infecții cu transmitere sexuală,
- inflamație (de exemplu, colpită),
- leziuni ale vaginului și colului uterin (de exemplu, cu uscăciune vaginală sau sex dur),
- eroziunea cervicală,
- tumori benigne (de exemplu, polipi) și maligne (cancer de col uterin, cancer uterin).
De regulă, sângerarea asociată cu aceste cauze apare sau crește după actul sexual. Citiți mai multe despre asta în articolul „Sânge după sex”.
O altă cauză a spotting spotting după și înainte de menstruație poate fi endometrioza.
Dacă sângerarea apare după un avort recent sau o naștere, ar trebui să consultați urgent un ginecolog.
Sângerare uterină cu delegrarea ciclului menstrual
Dacă sângele a apărut după o întârziere a menstruației, este necesar să excludem sarcina. Aceasta poate fi o sarcină localizată în mod normal de care femeia nu este încă conștientă sau o sarcină ectopică (sarcină ectopică).
În ambele cazuri, este necesar să contactați cât mai curând un medic ginecolog, iar dacă sângerarea este abundentă și însoțită de dureri în abdomenul inferior, apelați o ambulanță (de la mobil 911 sau 112, de la un telefon fix – 03).
Apariția sângelui după menstruație este de obicei asociată cu un dezechilibru hormonal:
- în timpul pubertății la fete și fete;
- la femei în timpul dispariției producției de hormoni sexuali feminini – după menopauză;
- cu o tulburare a funcției ovariane (de exemplu, cu ovare polichistice, disfuncție ovariană);
- scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism);
- perturbarea glandei pituitare, a hipotalamusului și a glandelor suprarenale – cele mai importante organe care reglează activitatea sistemului endocrin și nervos;
- cu obezitate sau, dimpotrivă, cu greutate corporală insuficientă.
În aceste cazuri, apariția sângelui după menstruație se numește sângerare uterină disfuncțională.
Cu sângerări uterine disfuncționale, apare sângele, de obicei după o întârziere a menstruației de 1,5-2 luni. Sângerarea durează mai mult de 7 zile. Poate fi abundent (cu cheaguri) sau rar, unt. Uneori, sângerarea uterină disfuncțională la femei este confundată cu menstruația neregulată.
Astfel de tulburări sunt posibile la orice vârstă, sunt adesea însoțite de infertilitate și duc la dezvoltarea anemiei. Prin urmare, la orice vârstă, trebuie să consultați un medic.
Unde să găsești un medic?
Dacă sunteți îngrijorat de apariția scurgerii sângeroase din tractul genital în afara menstruației, asigurați-vă că mergeți la ginecolog. Puteți contacta o clinică prenatală, o clinică locală, un centru medical privat sau puteți utiliza serviciul nostru pentru a găsi un ginecolog bun fără a părăsi casa dumneavoastră.
Ginecologul va efectua o examinare inițială, va face testele necesare, va ajuta la oprirea sângerării uterine, independent sau cu ajutorul unui terapeut va prescrie tratamentul anemiei.
Dacă este necesar, medicul vă va îndruma către specialiști mai restrânși: un endocrinolog sau un ginecolog-endocrinolog, pentru a se ocupa de cauzele hormonale ale neregulilor menstruale.