Când vă gândiți la tulburări ale dispoziției, probabil că vă vin în minte depresia și tulburarea bipolară. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt boli frecvente, grave și principalele cauze ale dizabilității. Depresia și tulburarea bipolară pot fi afectate emoțional, ceea ce face dificilă trăirea vieții la maximum. Tulburarea depresivă persistentă, un diagnostic mai nou care consolidează tulburarea depresivă majoră cronică și tulburarea distimică, este o afecțiune în care o persoană este deprimată timp de cel puțin 2 ani.
Tulburări ale dispoziției: Ce este tulburarea depresivă persistentă?
Tulburarea depresivă persistentă este o formă mai puțin severă de depresie. Deși mai puțin extremă, tulburarea depresivă persistentă (PDD) provoacă stări de spirit cronice sau de lungă durată, care variază în severitate. Este marcat de o stare de depresie pentru cea mai mare parte a zilei, pentru mai multe zile decât nu, timp de cel puțin 2 ani. La copii și adolescenți, starea de spirit poate fi iritabilă timp de cel puțin 1 an pentru a fi numită Tulburare depresivă persistentă.
PDD poate apărea singur sau cu alte tulburări psihiatrice sau de dispoziție, deși nu cu manie sau hipomanie. Ca și în cazul depresiei, PDD este mai frecventă la femei decât la bărbați. Un istoric familial de tulburări de dispoziție nu este neobișnuit. Această tulburare a dispoziției tinde să apară mai devreme decât depresia majoră, deși poate începe oricând din copilărie până mai târziu în viață.
Până la 4% din populația generală este afectată de PDD. Cauza sa nu este bine înțeleasă. O combinație de factori probabil conspiră pentru a crea această tulburare de dispoziție. Acești factori pot include:
- Genetica
- Anomalii în funcționarea circuitelor cerebrale implicate în procesarea emoțională
- Stres cronic sau boli medicale
- Izolare
- Strategiile de coping slabe și problemele de adaptare la stresul vieții
Acești factori se pot hrăni reciproc. De exemplu, dacă vedeți întotdeauna „paharul pe jumătate gol”, puteți întări simptomele depresiei. Și o tulburare cronică a dispoziției vă poate sensibiliza la stres, alimentându-vă în continuare riscul de depresie.
Simptomele tulburării depresive persistente
În plus față de dispozițiile cronice scăzute, simptomele comune ale acestei tulburări de dispoziție includ:
- Sentimente de lipsă de speranță sau neputință
- Probleme de somn sau somnolență în timpul zilei
- Apetit slab sau mâncat prea mult
- Concentratie slaba
- Oboseală sau energie scăzută
- Stimă de sine scazută
- Probleme de concentrare sau de luare a deciziilor
Un diagnostic de PDD la adulți necesită un istoric de cel puțin doi ani de dispoziție depresivă pentru cea mai mare parte a zilei în majoritatea zilelor, împreună cu cel puțin două dintre simptomele menționate mai sus. Deși unele simptome se pot suprapune, este mai puțin probabil să aveți modificări ale greutății sau ale somnului cu PDD decât cu depresia. De asemenea, este posibil să tindeți să vă retrageți mai mult și să aveți sentimente mai puternice de pesimism și inadecvare decât în cazul depresiei majore.
Sugerat
Tratamentul tulburării depresive persistente
A rămâne într-o stare constantă de dispoziție nu este o modalitate de a trăi. Acesta este un motiv pentru a solicita tratament. Un alt lucru este că PDD poate crește și riscul de boli fizice. Încă un alt motiv pentru a continua tratamentul? Dacă nu este tratată, această tulburare de dispoziție se poate transforma într-o depresie mai severă. De asemenea, vă poate crește riscul de încercare de sinucidere.
Antidepresivele, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), inhibitorii recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI) sau antidepresivele triciclice, sunt adesea folosite pentru tratarea PDD. Deoarece este posibil să trebuiască să continuați tratamentul pentru o perioadă lungă de timp, este important să luați în considerare care medicamente nu numai că funcționează bine, dar, de asemenea, în mod ideal au câteva efecte secundare. Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe medicamente pentru a-l găsi pe cel care funcționează cel mai bine. Dar să știți că poate dura câteva săptămâni sau mai mult pentru a intra în vigoare. Tratamentul cu succes pentru depresia cronică durează adesea mai mult decât pentru depresia acută (necronică).
Luați medicamentele conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Dacă provoacă reacții adverse sau încă nu funcționează după câteva săptămâni, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Nu încetați brusc să vă luați medicamentele.
Medicii cred că tratamentul pentru PDD este eficient cu o combinație de antidepresive și psihoterapie.
Se știe că tipuri specifice de terapie prin vorbire, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC), psihoterapia psihodinamică sau terapia interpersonală (IPT), sunt forme eficiente de psihoterapie care tratează PDD. Un tratament structurat care durează o anumită perioadă de timp, TCC implică recunoașterea și restructurarea gândurilor. Vă poate ajuta să vă schimbați gândirea distorsionată. IPT este, de asemenea, un tratament structurat și limitat în timp. Accentul său se pune pe abordarea problemelor actuale și rezolvarea conflictelor interumane. Psihoterapia psihodinamică implică explorarea unor modele de comportament și motivații nesănătoase sau nesatisfăcătoare despre care este posibil să nu fiți conștient conștient de care ar putea duce la sentimente de depresie și așteptări negative și experiențe de viață.
Unele studii sugerează, de asemenea, că exercițiile aerobe pot ajuta la tulburările de dispoziție. Acest lucru este cel mai eficient atunci când se face de patru până la șase ori pe săptămână. Dar unele exerciții fizice sunt mai bune decât deloc. Alte schimbări pot ajuta, de asemenea, inclusiv căutarea
sprijin social și găsirea unei ocupații interesante. Utilizată pentru pacienții cu tulburare depresivă majoră cu model sezonier (cunoscută anterior ca tulburare afectivă sezonieră), terapia cu lumină puternică poate ajuta, de asemenea, unii oameni cu PDD.
Tulburări ale dispoziției: Ce este tulburarea ciclotimică?
Tulburarea bipolară provoacă schimbări severe, neobișnuite de dispoziție și energie, care vă afectează capacitatea de a face sarcini normale acasă, la școală sau la serviciu. Tulburarea ciclotimică este adesea considerată o formă ușoară a tulburării bipolare.
Cu tulburarea ciclotimică, aveți perioade ridicate de grad scăzut (hipomanii), precum și perioade scurte, scurte de depresie care nu durează la fel de mult (mai puțin de 2 săptămâni la un moment dat) ca într-un episod depresiv major. Hipomaniile din tulburarea ciclotimică sunt similare cu cele observate în tulburarea bipolară II și nu progresează la manii complete. De exemplu, este posibil să simțiți un sentiment exagerat de productivitate sau putere, dar nu pierdeți legătura cu realitatea. De fapt, unii oameni simt că „maximele” tulburării ciclotimice sunt chiar plăcute. Ei tind să nu fie la fel de invalidanți ca și în cazul tulburării bipolare.
Până la 1% din populația SUA – un număr egal de bărbați și femei – are ciclotimie. Cauza sa este necunoscută, dar genetica poate juca un rol; ciclotimia este mai frecventă la persoanele cu rude care au tulburare bipolară. Simptomele apar de obicei la adolescență sau la vârsta adultă tânără. Dar, deoarece simptomele sunt ușoare, este adesea dificil de spus când începe ciclotimia.
Simptomele tulburării ciclotimice
Un diagnostic de tulburare ciclotimică poate rezulta din simpla descriere a simptomelor ca acestea:
- Episoade care implică perioade scurte, recurente de depresie și, alteori, episoade de hipomanie; acest tipar de episoade trebuie să fie prezent cel puțin 2 ani.
- Simptomele care persistă, creând mai puțin de 2 luni fără simptome la rând.
Episoadele de tulburare ciclotimică sunt adesea oarecum imprevizibile. Fie depresia sau hipomania pot dura zile sau săptămâni, intercalate cu o lună sau două de dispoziții normale. Sau este posibil să nu aveți perioade „normale” între ele. În unele cazuri, tulburarea ciclotimică progresează spre boala bipolară completă.
Tratamentul tulburării ciclotimice
Unele persoane cu simptome ușoare de ciclotimie sunt capabile să ducă vieți de succes, împlinind. Alții își găsesc relațiile tulburate de depresie, acțiuni impulsive și emoții puternice. Pentru aceste persoane, medicamentele pe termen scurt pot aduce ușurare. Cu toate acestea, tulburarea ciclotimică poate să nu răspundă la fel de bine la medicamente ca și tulburarea bipolară. O combinație de stabilizatori ai dispoziției și psihoterapie este cea mai eficientă. Stabilizatorii de dispoziție includ medicamente antiseizive precum carbamazepina (Tegretol), devalproex (Depakote), litiu sau lamotrigină (Lamictal)).
sursa: webmd
