Boala Addison, cunoscută ca și insuficiența suprarenală sau adrenală, determinată prin afectarea glandelor supraranele. Glanda suprarenală este implicată în mai multe procese fiziologice importante, precum ca reglarea stresului, a metabolismului, nivelului de hormoni sexuali feminini și masculini și raportul lor, dar și determină rezistența organismului la diferite infecții sau antigeni.
Astfel, o dereglare a funcției acestei glande poate duce la dereglarea mai multor procese din organism. Boala Addison, este caracterizată prin hipofuncția glandei suprarenale, cauzată de distrugerea completă sau parțială a glandei. Cu alte cuvinte, reprezintă secreția insuficientă a hormonilor glucocorticoizi și mineralocortizoizi.
Cauzele apariției acestei maladii sunt diverse, însă medicii constată că 70-90% apariției acestei boli sunt din cauze autoimune, cu alte cuvinte, probleme cu sistemul imunitar, când acesta însuși își distruge țesuturile, cu ulterioară perturbare a funcției organului.
Alte cauze pot fi:
Tuberculoza
HIV/SIDA
Hemoragii la nivelul glandei suprarenale
Infecții
Forme de cancer ce metastazează la nivelul glandei suprarenale
sindromul Waterhouse-Friderichsen
unele medicamente
Cum se manifestă boala Addison?
Apar o serie de simptome, precum:
Oboseală și slăbiciune, fatiabilitate.
Scădere în greutate
Scăderea tensiunii arteriale
Amețeală
Greață, vomă
Dureri de cap, delir
Anorexie
Accentuarea pigmentației tegumentare
Vitiligo( decolorarea pielii)
Hipoglicemie
Diaree cronică
Dureri abdominale
Hipotensiunea ortostatică
Căderea părului la femei
Sindrom depresiv cu dificultăți în concentrare
Poftă de alimente sărate.
Prin examene de laborator se constată creșterea nivelului de potasiu și reducerea nivelului de sodiu din organism.
De asemenea, pacientul este deshidratat și poate avea tensiunea arterială foarte scăzată(80/50 mmHg sau mai puțin).
De mai multe ori, persoanele nu simt necesitatea de a se adresa la medic, acesta duce la un diagnostic tardiv, cu o probabilitate mai mare de complicații și instalarea unei crize addisoniene. Criza addisoniană netratată poate duce la comă și ulterior la deces.
Diagnosticul se stabilește în baza mai multor criterii, a istoricului familiar,a unui examen minuțios al pielii, identificarea tensiunii arteriale, și nu în cele din urmă prin teste de sânge pentru a stabili diagnosticul corect. De asemenea, va fi necesară o consultare la medicul endorinolog și investigații imagistice.
Tratamentul durează toată viața, și include administrarea hormonilor ce sunt insuficiente sau lipsesc. În lipsa cortizolului, de regulă se administrează hidrocortizon sau prednisolon, iar în lipsa aldosteronului se va adminstra fludrocortizon. Doza va fi stabilită de medicul-endocrinolog în baza analizelor.
Autor: Frunze Oxana, studentă USMF