Dementa senilă este o loterie jucată de toți cei care au trăit până la bătrânețe. Numărul de bilete cu ghinion crește de-a lungul anilor: probabilitatea de a-ți pierde mințile după 60 de ani este de 5%, după 70 – 10%, după 80 – 20%, mai departe – mai mult.
Demența senilă începe treptat și progresează tot timpul. De la primele manifestări ușoare până la stadiul de nebunie, trec în medie 2 până la 10 ani. În timp, demența se transformă în iad atât pentru bătrân, cât și pentru cei dragi.
O persoană nu recunoaște rudele, arată agresivitate, își pierde complet controlul asupra sa. Este înfricoșător să vezi cum o mamă iubită și o bunica grijulie se transformă într-un monstru: murdărește camera cu canalizare, merge goală la oaspeți, țipă cu furie noaptea și le spune străinilor cum este asuprită, jefuită și înfometată de ea. copii si nepoti.
În funcție de stilul de viață, epoca „ciudaliilor” pentru fiecare dintre noi poate începe puțin mai devreme decât promit statisticile oficiale. Femeile sunt mai predispuse să sufere de demență.
Dacă tratamentul este început la timp, există șansa de a încetini pierderea memoriei și descompunerea personalității, pentru a oferi luni și ani de viață liniștită bătrânului și rudelor sale. Dar diagnosticul precoce al demenței este chiar piatra de temelie de care se împiedică toată lumea.
Primele simptome ale demenței sunt greu de distins de schimbările regulate asociate cu îmbătrânirea creierului la persoanele sănătoase. Prin urmare, debutul bolii la o persoană în vârstă este adesea perceput de rude ca ciudățenii de vârstă și nu se grăbește cu tratamentul.
Poți observa schimbări tulburătoare în personalitatea unei persoane dragi în timp doar atunci când ești în apropiere. Pentru cei care își vizitează bătrânii o dată pe an, este inutil să se gândească la diagnosticarea în timp util a demenței!
Primele semne de demență
În cele mai multe cazuri, primele semne de demență sunt problemele de memorie. O persoană își amintește bine trecutul, dar amintirea evenimentelor recente începe treptat să eșueze. In ce buzunar sunt cheile? Unde este telefonul? Unde s-au dus ochelarii?
O persoană nu-și amintește despre ce tocmai l-ai întrebat, trebuie să-l repeți de o sută de ori, ca un copil mic.
Merită să tragi un semnal de alarmă dacă:
- „Uitat” și „pierdut” se repetă de mai multe ori pe zi și nu de câteva ori pe săptămână.
- Problemele de memorie nu se vindecă printr-o odihnă adecvată: somn normal, un weekend bine petrecut sau vacanță.
- Bătrânul avea ciudățenii care nu fuseseră observate înainte. De exemplu, a fost punctual și adunat, dar acum s-a schimbat. Dacă bunicul, chiar și în tinerețe, și-a putut uita fiul în cutia cu nisip, iar bunica ardea adesea plăcinte și se termină laptele, nu este nimic surprinzător în ceea ce se întâmplă acum.
- O persoană sănătoasă, dacă i se sugerează, își va aminti o întâlnire ratată, o achiziție uitată sau un acord și se va justifica spunând că „capul este plin”. Odată cu dezvoltarea demenței, oamenii, dimpotrivă, se plâng că „capul este gol”. În timp, nici măcar indicii nu ajută la restabilirea memoriei, aceasta se pierde complet și irevocabil.
- O persoană este prost ghidată de ceas, uită data și ziua săptămânii.
- Nu-și amintește ce a mâncat la micul dejun, la prânz sau la cină sau dacă a mâncat deloc.
- Repovestirea unei povești recente sau a unei emisiuni TV încurcă cronologia evenimentelor.
- Pierdut pe o stradă cunoscută.
- Există dificultăți cu facturile orale și scrise, este dificil să faci achiziții sau să plătești facturile la utilități.
- Sunt multe erori de scriere.
Cel mai popular test pentru diagnosticarea tulburărilor de memorie este testul de desenare a ceasului. Dacă o persoană poate desena rapid și cu încredere un cadran, plasează corect numerele pe el și indică timpul dat cu săgeți, nu există probleme. Dar desenul ceasului unui pacient cu demență te poate surprinde foarte mult.
Rezultatele unor astfel de teste nu trebuie luate ca un diagnostic. Dacă te-a alertat ceva, cere sfatul unui medic, nu trage concluzii pripite.
Un criteriu distinctiv important pentru demență este că afectarea memoriei este întotdeauna asociată cu alte simptome care pot fi observate la persoana iubită. Cele principale sunt descrise mai jos.
5 simptome însoțitoare
- Tulburări de somn. Observați că persoana iubită își schimbă rutina obișnuită. De exemplu, adoarme prost seara, se trezește în miezul nopții și nu își poate găsi un loc până dimineața, deși înainte nu au fost probleme cu somnul.
- Schimbarea caracterului. Persoanele cu demență precoce au adesea defecțiuni de caracter. O persoană anterior echilibrată devine capricioasă sau temperată, nu poate reține emoțiile, se agață de fleacuri, jignește pe cei dragi, dăunează și arată agresivitate. Mai rar, demența este însoțită de o altă extremă – un fundal inadecvat de stare de spirit, euforie. O persoană în vârstă este entuziasmată cu bucurie, nu observă problemele existente, este „până la genunchi”.
- Apatie. Se atrage atenția asupra încetinirii în orice: în gânduri, în declarații, în treburile de zi cu zi. Pierderea interesului pentru activitățile preferate anterior, dorința de a face ceva din proprie inițiativă. Bunica nu se mai deranjează în bucătărie, nu tricotează și nu efectuează operațiuni în grădină. Bunicul a abandonat pescuitul, a uitat de fotbal, nu citește ziare și cărți.
- Sărăcia vorbirii și judecăților. În conversație, multe definiții sunt înlocuite cu „buruieni” fără sens: asta, asta e la fel, acolo. O persoană își pierde propria părere, ușor de susceptibilă la sugestie. Bătrânii aflați în demență inițială sunt o pradă ușoară pentru escroci.
- Depresie. Se întâmplă doar în stadiile inițiale ale demenței, în timp ce critica față de starea cuiva este păstrată. O persoană simte că își pierde ascuțimea minții, memoria, capacitatea de a naviga prin viață și de a lua decizii. Există teamă și entuziasm cu privire la dificultățile tot mai mari în comunicare, îndeplinirea sarcinilor profesionale sau casnice.
Principalul criteriu pentru depresie la o persoană în vârstă este deznădejdea cronică și fără speranță. Nimic nu place, nimic nu vrea. Nepoți, hobby preferat, animale de companie, prieteni vechi – toate acestea devin indiferente, nu provoacă emoții pozitive.
Dacă persoana iubită a devenit distrasă, uneori mohorâtă și obosită de viață, dar este totuși pasionată de ceva, zâmbește la simplele bucurii umane și își face planuri pentru viitor, acestea sunt manifestări firești ale bătrâneții. Dacă observați o scădere constantă a memoriei, combinată cu simptomele enumerate mai sus, acest lucru nu este normal!
Degradarea personalității
Fără asistență în timp util, se dezvoltă schimbări mai pronunțate în personalitatea pacientului. O persoană încearcă să nu iasă din casă, își limitează pe cât posibil cercul social, încetează să se mai îngrijească de sine, își pierde ordinea. Există tendința de a colecta tot felul de gunoaie, suspiciune și suspiciune.
Pacienții cu demență au convingerea că cei dragi le doresc rău, vor să jefuiască, să lipsească de proprietate, să otrăvească.
Critica față de sine este complet pierdută, nevoile profunde care anterior erau reținute de conștiință sunt dezinhibate. Se trezește pofta de lup, pofta de dulciuri sau dorința de a mânca ceva deosebit. Unii bătrâni încep să înjure murdar, să facă remarci indecente, să glumească vulgar, să se comporte nepotrivit.
Sunt posibile episoade de tulburare a conștiinței, ca în delirium tremens, când, sub influența ideilor delirante și a halucinațiilor, un bătrân poate pleca de acasă și se poate pierde sau poate face rău lui însuși și altora.
Ce să faci dacă se suspectează demența?
Medicii de profil pentru diagnosticul și tratamentul demenței senile sunt neurolog și psihiatru. Un medic mai rar – un dementolog – este același neurolog sau psihiatru, care nu a făcut decât să-și aprofundeze cunoștințele despre problema demenței senile.
Astfel de specialiști îi găsești într-o policlinică sau un dispensar psiho-neurologic (acolo îi primesc gratuit, conform asigurării medicale obligatorii) și în clinici private contra cost.
Amintiți-vă că este mai ușor să duceți o persoană la medic în stadiul inițial, atunci când este preocupată de starea sa și vrea să schimbe ceva. Mai târziu, când critica va dispărea, va fi foarte greu să atragi un bunic la un specialist.
Este necesar să se abordeze în detaliu alegerea unui medic, deoarece diagnosticul demenței în stadiile incipiente este o problemă complexă și nu este complet definită în comunitatea medicală. Este important ca medicul să acorde atenție plângerilor dumneavoastră, să nu dea deoparte, atribuind totul bătrâneții.
Pe de altă parte, supradiagnosticul este și el periculos, atunci când un specialist interesat financiar găsește o boală acolo unde aceasta nu există și prescrie un tratament fără sens. Prin urmare, atunci când alegeți un medic, fiți vigilenți, citiți recenziile. Și dacă după consultație există îndoieli, este mai bine să obțineți o a doua opinie.
Astăzi se crede că aproximativ 5% din demență poate fi complet vindecată. Acestea sunt variantele bolii care sunt cauzate de hipotiroidism, tumori, lipsa vitaminei B12, acid folic, depresie si alte boli.
În alte cazuri, este imposibil să restabiliți complet memoria, dar este posibil să îmbunătățiți semnificativ starea pacientului și să întârzieți cât mai mult degradarea personalității. Șansele sunt mai mari cu cât tratamentul este început mai devreme.
Chiar și în stadiul de depresie profundă, pacientul poate fi ajutat: ameliorează agresivitatea, îmbunătățește somnul și sănătatea generală și, prin urmare, facilitează în mod semnificativ îngrijirea și conviețuirea pentru rude și prieteni.
