Cea mai abundentă imunoglobulina din serul uman este imunoglobulina G (IgG) (aproximativ 75% din total). Există patru subclase (subtipuri) de imunoglobuline G, IgG1, IgG2, IgG3 și IgG4, dintre care IgG1 reprezintă aproximativ 60-65% din totalul imunoglobulinei G, IgG2 aproximativ 20-25%, IgG3 6% și IgG4 4% din total. Subtipurile IgG1 și IgG3 leagă complementul mai bine decât celelalte subclase și, în plus, IgG3 are un efect disproporționat de mare asupra vâscozității serului.
Răspunsurile sistemului imunitar la producerea de anticorpi IgG împotriva anumitor antigene au ca rezultat o producție mai mare a unui subtip de IgG și o producție mică sau deloc a subtipurilor rămase. Prin urmare, unii pacienți cu niveluri normale de IgG totale pot avea probleme cu infecțiile piogene, deoarece nu pot produce IgG2 sau combinații de IgG2, IgG3 și/sau IgG4. Unele defecte de subtip IgG semnificative clinic apar la pacienții cu deficit de IgA.
Cele patru subclase de IgG diferă în regiunile constante ale lanțurilor lor grele. Un pacient poate avea o cantitate normală de IgG totale, dar poate avea o scădere semnificativă într-o subclasă. Deficiențele din subclasa IgG1 sunt asociate cu infecții cu EBV, IgG2 cu infecții respiratorii și bacteriene, IgG3 cu sinuzită și otita medie și IgG4 cu alergii, ataxie-telangiectazie și infecții respiratorii.
Măsurarea IgG1 evaluează răspunsul celulelor T la pacienții cu un răspuns scăzut la antigeni virali sau bacterieni și sindroame de imunodeficiență. Măsurarea IgG2 este utilizată pentru a evalua prezența anticorpilor anti-lipopolizaharidici, infecții respiratorii, sindroame de imunodeficiență și la pacienții care prezintă un răspuns scăzut la antigenele carbohidrați (streptococ de grup A și pneumococ). Măsurarea IgG3 este utilizată pentru evaluarea sindroamelor de imunodeficiență și atât în sinuzita recurentă, cât și în otita medie. Măsurarea IgG4 este utilizată pentru a evalua infecțiile respiratorii, astmul, imunoterapia și alergiile.
Notă importantă
Rezultatele testelor de laborator sunt cel mai important parametru pentru diagnosticul și monitorizarea tuturor stărilor patologice. 70%-80% din deciziile de diagnostic se bazează pe teste de laborator. Interpretarea corectă a rezultatelor de laborator permite medicului să distingă „sănătos” de „bolnav”.
Rezultatele testelor de laborator nu trebuie interpretate din rezultatul numeric al unei singure analize. Rezultatele testelor trebuie interpretate în raport cu fiecare caz individual și istoricul familial, constatările clinice și rezultatele altor teste și informații de laborator. Medicul dumneavoastră personal ar trebui să vă explice importanța rezultatelor testelor dumneavoastră.
